Enteral vs Parenteral
Os métodos de alimentação enteral e parenteral são usados principalmente para fornecer nutrientes a pacientes que não conseguem digerir alimentos normalmente ou que têm tratos gastrointestinais não funcionais (TGI). Os nutrientes são fornecidos na forma de líquido e podem inserir medicamentos, bem como alimentos. Em alguns casos crônicos, os pacientes precisam ser alimentados à noite, para que possam ter uma vida normal durante o dia. No entanto, essas operações de alimentação são amplamente variadas, dependendo da situação e das necessidades do paciente.
Alimentação Enteral
Este método envolve a administração de alimentos líquidos através de um cateter inserido diretamente no trato GI. Dependendo da necessidade do paciente, diferentes tubos de alimentação podem ser usados. Por exemplo, um tubo nasal pode ser usado para contornar a boca e a garganta, enquanto um tubo de jejunostomia pode ser usado quando o estômago de uma pessoa não é adequado para a digestão normal. A alimentação enteral não é recomendada para pacientes com paralisia pós-operatória do trato gastrointestinal, diarreia crônica ou vômitos, e também para pacientes famintos que necessitam de cirurgia.
Vantagens da alimentação enteral incluem fácil ingestão, capacidade de monitorar com precisão, capacidade de fornecer nutrientes quando a via oral não é possível, menos dispendioso, suprimentos prontamente disponíveis, baixa translocação bacteriana, preservação da função imunológica do intestino etc. As principais desvantagens são complicações gastrointestinais, metabólicas e mecânicas, baixa portabilidade, avaliação trabalhosa, administração e monitoramento etc.
Alimentação Parenteral
A alimentação parenteral é o método que fornece nutrientes por via intravenosa ou diretamente na corrente sanguínea. Normalmente, os cateteres são inseridos na veia jugular do paciente, na veia subclávia, abaixo da clavícula ou em um dos grandes vasos sanguíneos do braço. Pacientes com pós-paralisia do trato GI ou diarreia crônica precisam de nutrição parenteral total, que fornece nutrientes por meio de alimentação intravenosa. O método de alimentação parenteral também é recomendado para bebês com sistema digestivo subdesenvolvido, pacientes com defeitos congênitos no trato GI e com doença de Crohn.
O fornecimento de nutrientes quando há menos de dois ou três intestinos delgado presentes, permitindo suporte nutricional quando a intolerância GI impede o suporte oral ou enteral são as duas principais vantagens da alimentação parenteral.
Enteral vs Parenteral
• A alimentação enteral envolve o fornecimento de alimentos líquidos através de um cateter inserido diretamente no trato gastrointestinal, enquanto a alimentação parenteral envolve o fornecimento de nutrientes diretamente na corrente sanguínea.
• Nas situações de baixo risco, a alimentação enteral é mais preferida do que a alimentação parenteral.
• As condições que requerem alimentação enteral são ingestão prejudicada, incapacidade de ingerir nutrientes adequados por via oral, digestão, absorção e metabolismo prejudicados, emagrecimento grave ou crescimento deprimido.
• Condições que requerem alimentação parenteral são incompetência gastrointestinal, estado hipermetabólico com baixa tolerância ou acessibilidade enteral.
• Pacientes com distúrbios típicos, incluindo distúrbios neurológicos, HIV/AIDS, trauma facial, trauma oral, anomalias congênitas, fibrose cística, estados comatosos, etc. precisam de alimentação enteral, enquanto pacientes com distúrbios típicos, incluindo síndrome do intestino curto, pancreatite, isquemia do intestino delgado, atresia intestinal, insuficiência hepática grave, transplante de medula óssea, insuficiência respiratória aguda com dependência de ventilador etc. precisa de alimentação parenteral.
• Ao contrário do método de alimentação enteral, a alimentação parenteral fornece nutrientes diretamente ao sangue.
• O método parenteral é mais caro que o método enteral.
