Omeprazol vs Esomeprazol
Uma das queixas mais comuns devido à origem abdominal é a dor abdominal superior com dispepsia, que se deve à gastrite, refluxo gastroesofágico ou úlcera péptica. Houve muitos medicamentos de alívio ao longo dos últimos dois séculos, mas a medicação mais eficaz veio na forma de inibidores da bomba de prótons. Tanto o esomeprazol quanto o omeprazol se enquadram nessa categoria, e o omeprazol é considerado o pró-droga. Tem sua ação sobre as células parietais do estômago, que secretam os prótons que conferem a natureza ácida aos fluidos gástricos. Essa droga atua sobre a enzima H+/K+ATPase, ligando-se a ela de forma irreversível, causando profunda inibição da secreção ácida.
Omeprazol
Se você considerar a estrutura bioquímica do omeprazol, é um racemato. Existem preparações orais na forma de comprimidos e cápsulas e preparações intravenosas na forma de pó. A absorção do omeprazol ocorre no intestino delgado, portanto, é importante que as preparações orais sejam revestidas entéricamente. A absorção do omeprazol completa-se em 3-6 horas e a biodisponibilidade do fármaco após administração repetida é de cerca de 60%. Este medicamento deve ser tomado com o estômago vazio, pois a biodisponibilidade é afetada negativamente pelos alimentos. Este medicamento também está associado a efeitos adversos como náusea, dor abdominal, diarreia, tontura, etc.
Esomeprazol
Se você toma esomeprazol, é um inibidor da bomba de prótons com um S-enantiômero da estrutura do omeprazol. Eles vêm em formas orais com revestimento entérico e em formas intravenosas. Sua absorção é semelhante ao omeprazol. Mas, tem uma biodisponibilidade maior do que o omeprazol. Trata-se de um fármaco que tem alguns efeitos em várias enzimas causando aumentos nas doses de varfarina e diazepam, e redução da função do clopidogrel. Os efeitos adversos desta droga incluem os efeitos adversos mencionados acima do omeprazol, bem como perda de apetite, constipação e boca seca com efeitos mais graves, como reações alérgicas, urina escura, parestesia, dor abdominal intensa, etc.
Qual é a diferença entre Omeprazol e Esomeprazol?
As semelhanças entre essas duas drogas superam as dissimalidades. Ambos são inibidores da bomba de prótons, com mecanismos de ação semelhantes, ações semelhantes realizadas no fármaco pelo organismo, com interações medicamentosas semelhantes e disseminação semelhante de efeitos adversos. A principal diferença entre os dois vem da composição química, da maior biodisponibilidade do esomeprazol em relação ao omeprazol e da ampla gama de possíveis efeitos colaterais devido ao esomeprazol.
Embora afirme ser mais eficaz do que o omeprazol, não há ensaios clínicos que comprovem uma eficácia estatisticamente significativa maior do esomeprazol do que o omeprazol na redução da secreção ácida. Mas, há estudos mostrando que o esomeprazol tem uma atividade antimicrobiana melhor na erradicação do H.pylori do que o omeprazol.
Todas essas semelhanças e diferenças requerem mais pesquisas para mostrar até que ponto elas são eficazes. Mas, atualmente, ambos os tipos de inibidores da bomba de prótons são usados no tratamento de gastrite, refluxo gastroesofágico e úlcera péptica.
