Zantac vs Omeprazol
Zantac (Ranitidina) e Omeprazol ambos são prescritos para tratar úlceras pépticas, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e dispepsia, embora com diferentes modos de ação e com diferentes alvos. No entanto, o principal lema para o uso de ambos permanece o mesmo, ou seja, redução do ácido gástrico. Uma úlcera péptica é a erosão no revestimento do estômago ou na primeira parte do intestino delgado, uma área chamada duodeno. Se a úlcera péptica está localizada no estômago, é chamada de úlcera gástrica. A doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) é uma condição na qual o conteúdo do estômago (alimento ou líquido) vaza para trás do estômago para o esôfago (o tubo da boca para o estômago). Tanto o Zantac quanto o Omeprazol são úteis nessas condições, inibindo a produção de ácido gástrico.
Zantac
Zantac (Nome Genérico Ranitidina) é um antagonista do receptor H2 dos receptores de histamina nas células parietais do estômago, o que resulta na diminuição da produção de ácido dessas células. Foi introduzido pela primeira vez no mercado em 1981 e foi o primeiro antagonista do receptor H2. Além de úlceras pépticas, doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e dispepsia, também é usado como antiemético nos casos pré-operatórios e administrado antes da quimioterapia como pré-medicação por seus efeitos antieméticos. Também é usado para tratar o refluxo pediátrico, onde é preferível ao omeprazol e outros inibidores da bomba de prótons, porque não induz alterações hiperplásicas histologicamente relevantes nas células parietais. A dose usual de ranitidina é de 150 mg duas vezes ao dia.
Omeprazol
Omeprazol pertence à classe dos medicamentos inibidores da bomba de prótons. Foi introduzido pela primeira vez no mercado em 1989 pela Astra Zeneca e desde então assumiu o papel da Ranitidina no tratamento de Úlceras Pépticas, Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE). Esta classe de medicamentos funciona por supressão do sistema enzimático de adenosina trifosfatase hidrogênio/potássio, ou seja, H+/K+ ATPase ou comumente conhecido como bomba de prótons. A bomba de prótons é responsável pela secreção de íons H+ no lúmen gástrico, aumentando assim a acidez do lúmen. Ao inibir a ação da bomba de prótons, regula diretamente a produção de ácido. Devido à f alta de ácido no estômago e no duodeno, as úlceras cicatrizam mais rapidamente. Omeprazol é administrado na forma inativa. Esta forma inativa é lipofílica por natureza e de carga neutra e pode atravessar facilmente as membranas celulares. Em ambiente ácido das células parietais ele se protona e se transforma em forma ativa. Este ativo para se liga covalentemente à bomba de prótons e a inativa. Assim resultando na supressão da secreção de ácido gástrico.
Diferença entre Zantac e Omeprazol
Como discutido acima, ambos os medicamentos são semelhantes na prescrição e tinham um lema um pouco comum por trás do uso, ou seja, a supressão da secreção de ácido gástrico. No entanto, farmacologicamente, ambas as drogas têm modos de ação diferentes, pois o Zantac atua nos receptores H2, enquanto o Omeprazol atua diretamente na bomba de prótons. No tratamento de Úlceras Gástricas e Pépticas o Omeprazol é o preferido hoje em dia devido à inibição da secreção ácida mais eficaz e duradoura. No entanto, o Zantac ainda é usado por suas propriedades antieméticas como droga profilática. Também pode ser administrado como medicação concomitante com AINEs para reduzir as chances de acidez. O uso prolongado de omeprazol pode levar à deficiência de vitamina B12, pois o omeprazol dificulta sua absorção reduzindo o ambiente ácido.
Conclusão
Muitos Ensaios Clínicos são feitos para comparar esses dois medicamentos e os resultados são mais ou menos semelhantes de todos eles. comparado com a ranitidina, o omeprazol proporciona alívio mais rápido dos sintomas, mas não melhora o sucesso a longo prazo do tratamento intermitente para DRGE e úlceras pépticas. Omeprazol deve ser preferido se a redução rápida dos sintomas for necessária, porém não é superior ao Zantac para uso a longo prazo.
