A principal diferença entre ABG CBG e VBG é que o teste ABG usa sangue colhido de uma artéria, enquanto o teste CBG usa sangue colhido de capilares e o teste VBG usa sangue colhido de uma veia.
Análises de gases no sangue são feitas para avaliar os níveis de oxigênio e dióxido de carbono, equilíbrio ácido-base e eficiência dos pulmões. ABG, CBG e VBG são três tipos de testes feitos para um propósito comum. ABG significa gasometria arterial, enquanto CBG significa gasometria capilar e VBG significa gasometria venosa. Dos três tipos de teste, o ABG é o teste mais eficaz. No entanto, devido a certas condições dos pacientes (gravidade e idade), CBG e VBG são realizados como métodos alternativos.
O que é ABG?
ABG ou gasometria arterial é um teste que mede os diferentes parâmetros do sangue que se move ao longo de uma artéria. Em um indivíduo saudável, quando o sangue se move, passando pelos pulmões, o oxigênio entra no sangue e o dióxido de carbono sai do sangue de forma eficaz. O teste ABG fornece uma medida quantitativa e qualitativa da eficácia dos pulmões para transportar oxigênio para o sangue e remover o dióxido de carbono do sangue. Um teste ABG mede a pressão parcial de oxigênio, pressão parcial de dióxido de carbono, pH, bicarbonato, teor de oxigênio e saturação de oxigênio.
Figura 01: Impacto do ABG
Este teste é feito para avaliar diferentes doenças associadas aos pulmões e à respiração. O teste ABG é feito principalmente para verificar dificuldades respiratórias graves e doenças pulmonares. Essas doenças incluem fibrose cística, asma e DPOC (doença pulmonar obstrutiva crônica). Além disso, o teste ABG pode avaliar o nível de funcionamento do pulmão, necessidade de oxigênio adicional e medir o nível ácido-base do sangue de pacientes com insuficiência renal, insuficiência cardíaca e diabetes não controlada. O teste ABG é feito retirando sangue de uma artéria, geralmente da artéria radial (dentro do pulso). Mas a artéria femoral e a artéria braquial também são usadas para tirar sangue para realizar o teste.
O que é CBG?
CBG ou gasometria capilar é um teste realizado em bebês ou crianças e pacientes idosos com veias frágeis. Este teste avalia parâmetros como oxigênio, dióxido de carbono e equilíbrio ácido-base. A CBG é um teste alternativo à gasometria e é realizada apenas quando a amostragem é difícil, especialmente em recém-nascidos, lactentes, crianças pequenas e pacientes idosos com veias frágeis. Distúrbios respiratórios graves que ocorrem nesses grupos de indivíduos precisam ser tratados imediatamente para evitar complicações. Assim, o teste de gasometria capilar é um método vital praticado em diferentes institutos médicos.
Figura 02: Troca de Gases no Sangue Capilar
Durante este teste, o sangue é retirado perfurando a camada cutânea da pele em um local de alta vascularização. Normalmente, antes do exame, a área vascularizada é aquecida para dilatar os vasos sanguíneos e acelerar o fluxo sanguíneo. Isso também reduz a diferença entre as pressões do gás arterial e venoso. O teste CBG é feito devido a vários motivos. Estes incluem indisponibilidade de acesso venoso ou arterial para análise de gases sanguíneos, leituras anormais de valores de oxigênio transcutâneo, valores de dióxido de carbono expirado, valores de oximetria de pulso. Além disso, a CBG é feita para minimizar a coleta múltipla de sangue arterial e venoso de bebês, para evitar acesso ventral ou arterial e, assim, reduzir o risco de infecção. O teste CBG consiste em várias complicações raras, como infecção, danos nos nervos, hematoma, ruptura da pele e calcificação óssea.
O que é VBG?
VBG ou gasometria venosa é um teste tradicional realizado para analisar as condições de ventilação e equilíbrio ácido-base do sangue. Isso é feito como um método alternativo ao teste de gasometria arterial (GAG) quando o indivíduo tem pulsos diminuídos devido à má circulação sanguínea periférica ou pressão arterial baixa. Em níveis normais, o teste VBG é realizado com uma amostra de sangue venoso coletada por punção venosa.
VBG é um teste conveniente, principalmente em unidades de terapia intensiva, pois os pacientes já possuem um cateter venoso central. Em vez da amostra de sangue venoso central, o teste de VBG é realizado por amostra venosa periférica (por cateter venoso periférico) ou amostra venosa mista (a partir da porta distal do cateter de artéria pulmonar). Em vez de gases sanguíneos venosos periféricos, os gases sanguíneos venosos centrais são mais preferidos, pois se correlacionam bem com os gases sanguíneos arteriais e são comprovados por pesquisa e experiência clínica. Um teste VBG fornece tensão de oxigênio venoso, tensão de dióxido de carbono, acidez, saturação de hemoglobina e concentração sérica de bicarbonato. Geralmente, o volume da amostra é de 01 mL (mínimo de 0,5 mL) e é estável por 30 minutos.
Quais são as semelhanças entre ABG CBG e VBG?
- ABG, CBG e VBG são exames de gases no sangue.
- Todos os três tipos de testes analisam parâmetros semelhantes.
- O principal parâmetro analisado e comum aos três testes é a eficácia dos pulmões nas trocas gasosas.
- Sangue total é o tipo de amostra para todos os três testes.
- Todos os três testes usam uma amostra de 1 mL com um mínimo de 0,5 mL
Qual é a diferença entre ABG CBG e VBG?
ABG usa sangue arterial enquanto CBG usa sangue capilar e VBG usa sangue venoso. Assim, esta é a principal diferença entre ABG CBG e VBG. ABG é o teste clinicamente mais significativo. Mas devido a várias dificuldades na obtenção de amostras, CBG e VBG são dois testes alternativos realizados. O CBG é realizado para bebês e adultos com artérias e veias frágeis. A VBG é comum e mais utilizada em unidades de terapia intensiva.
O infográfico abaixo apresenta as diferenças entre ABG CBG e VBG em forma de tabela para comparação lado a lado.
Resumo – ABG vs CBG vs VBG
As gasometrias avaliam os níveis de oxigênio e dióxido de carbono, equilíbrio ácido-base e eficiência dos pulmões. Com o tipo de sangue coletado, existem três tipos de testes como ABG, CBG e VBG. A ABG é o teste de gasometria clinicamente mais significativo, enquanto CBG e VBG são feitos como testes alternativos. CBG é feito para bebês e pacientes idosos com veias e artérias frágeis. O principal parâmetro analisado comum aos três testes é a eficácia dos pulmões para as trocas gasosas. O sangue total é o tipo de amostra para todos os três testes. Então, este é o resumo da diferença entre ABG CBG e VBG.
