A principal diferença entre Ccr Cin e Cpah é sua função. Ccr é a capacidade dos rins de uma pessoa de limpar a creatinina no plasma sanguíneo. Enquanto isso, Cin refere-se à capacidade dos rins de limpar a inulina no plasma sanguíneo através dos néfrons. Mas, Cpah refere-se à capacidade dos rins de limpar o para-aminohipurato no plasma sanguíneo.
Glomérulos são redes de pequenos capilares sanguíneos vistos em néfrons. São pequenas estruturas em forma de bola envolvidas na formação da urina. Eles funcionam como filtros microscópicos que removem os resíduos do nosso sangue e limpam o sangue. As doenças renais afetam a capacidade de filtração dos glomérulos. A capacidade de filtragem dos glomérulos pode ser medida por três parâmetros: depuração de creatinina (Ccr), depuração de inulina (Cin) e depuração de para-aminohipurato (Cpah). Estas são medidas de depuração renal ou a taxa de depuração pelo plasma sanguíneo.
O que é Ccr?
Creatinina é um produto residual produzido continuamente a partir da quebra (desgaste normal) do tecido muscular. Ele entra na corrente sanguínea. Todo mundo tem creatinina no sangue. Nosso rim filtra e excreta a creatinina do nosso sangue na forma de urina. Portanto, a depuração da creatinina nos glomérulos é uma função importante. A depuração de creatinina pode ser definida como a quantidade de sangue que o rim pode liberar de creatinina por minuto. Pode ser medido pela coleta de urina por 24 horas ou por um exame de sangue.
Em uma mulher saudável, Ccr é de cerca de 95 mililitros por minuto, enquanto é de cerca de 120 mililitros por minuto para homens saudáveis. Geralmente, os rins de uma pessoa eliminam 95-120 mL de sangue livre de creatinina a cada minuto.
Figura 01: Creatinina
Baixa depuração de creatinina indica lesão renal. Os níveis mais altos ou baixos de depuração de creatinina sinalizam problemas no rim, principalmente na filtração glomerular. Portanto, Ccr é uma boa medida da função renal. É usado como um procedimento comum para testar a função renal. No entanto, Ccr pode variar dependendo da idade, sexo e tamanho.
O que é Cin?
Depuração de inulina (Cin) refere-se à capacidade de filtragem dos glomérulos para limpar a inulina (um carboidrato) do plasma sanguíneo. Portanto, a função renal pode ser determinada medindo-se a taxa de depuração da inulina. A inulina é uma das substâncias de teste mais adequadas da função renal. Ele filtra prontamente no filtrado tubular e não é reabsorvido no sangue. Assim, a quantidade de inulina eliminada pela urina é indicativa da quantidade de plasma filtrada pelos glomérulos do corpo.
Figura 02: Inulina
Geralmente, a taxa de depuração da inulina do plasma sanguíneo é de cerca de 75–115 ml por minuto para mulheres e 85–125 ml por minuto para homens. A inulina pode ser medida na urina, bem como no soro. A taxa diminui com a idade e condições como glomerulonefrite aguda (inflamação dos pequenos vasos sanguíneos que circulam pelos glomérulos).
O que é Cpah?
A depuração do ácido para-aminohipúrico (Cpah) é outra medida importante na avaliação do fluxo plasmático renal efetivo. A maior parte do sangue que entra no rim é eliminada do ácido para-aminohipúrico (PAH).
Figura 03: Ácido Para-aminohipúrico
Na verdade, o HAP é parcialmente filtrado do plasma nos glomérulos, e o restante é secretado pelos capilares peritubulares. Mas o PAH nunca é reabsorvido pelos túbulos. Portanto, o sangue venoso renal contém muito pouco HAP. A quantidade de HAP na urina representa a capacidade funcional e o fluxo plasmático renal efetivo.
Quais são as semelhanças entre Ccr Cin e Cpah?
- Ccr, Cin e Cpah são testes que determinam a função renal.
- São importantes na determinação da filtração glomerular
Qual é a diferença entre Ccr Cin e Cpah?
Ccr é a capacidade dos rins de filtrar a creatinina no plasma sanguíneo. Cin é a capacidade dos rins de limpar a inulina no plasma sanguíneo, enquanto Cpah é a capacidade dos rins de limpar o PAH no plasma sanguíneo. Então, esta é a principal diferença entre Ccr Cin e Cpah. Além disso, a creatinina é filtrada e secretada, a inulina é completamente filtrada, mas o PAH é parcialmente filtrado e secretado.
Além disso, os rins de uma pessoa eliminam 95-120 ml de sangue livre de creatinina a cada minuto, enquanto a depuração renal de inulina é de cerca de 75 a 115 ml por minuto para mulheres e 85 a 125 ml por minuto para homens e o a taxa de extração renal de HAP em um indivíduo normal é de aproximadamente 0,92. Portanto, essa também é uma diferença importante entre Ccr Cin e Cpah.
Resumo – Ccr Cin vs Cpah
A taxa de filtração glomerular pode ser medida pela depuração de várias substâncias, como creatinina, inulina e ácido para-aminohipúrico, etc. Ela nos fala sobre a função do rim, danos nos glomérulos e quão saudáveis são seus rins. A creatinina é filtrada pelos glomérulos e também secretada pelos capilares peritubulares. A inulina é totalmente filtrada através dos glomérulos. O HAP é parcialmente filtrado pelos glomérulos e o restante é secretado pelos capilares peritubulares. Assim, isso resume a diferença entre Ccr Cin e Cpah.