Diferença chave – PTCA vs PCI
Angioplastia Coronária Transluminal Percutânea (PTCA) e Intervenção Coronária Percutânea (ICP) significam essencialmente o processo de dilatação de uma estenose de uma artéria coronária usando um balão inflável e um stent metálico introduzido na circulação arterial via femoral, radial ou artéria braquial. Atualmente é a intervenção mais utilizada no tratamento de cardiopatias isquêmicas. Cabe ress altar que não há diferença entre PTCA e PCI. Na verdade são sinônimos. No entanto, aqui, discutiremos o procedimento e as complicações da PTCA ou PCI em detalhes.
O que é PTCA?
Angioplastia Coronária Transluminal Percutânea ou PTCA é um procedimento utilizado no tratamento de cardiopatias isquêmicas decorrentes de bloqueios na circulação coronariana. Pode ser definida como o processo de dilatação de uma estenose de artéria coronária por meio de balão inflável e stent metálico introduzido na circulação arterial pela artéria femoral, radial ou braquial. Há um melhor prognóstico na presença de uma lesão mole que não envolve bifurcações arteriais.
PTCA não é recomendado quando o local da obstrução está dentro de uma artéria calcificada, longa e tortuosa que se bifurca em um ponto adjacente.
Complicações da PTCA
- Hemorragias internas
- Hematoma
- Dissecção e pseudoaneurismas do local da punção arterial. O risco disso pode ser minimizado usando a artéria radial para obter acesso à circulação arterial.
- Complicações sérias, mas raras, são infarto agudo do miocárdio, acidente vascular cerebral e morte.
O risco de complicações trombóticas é reduzido pela administração prévia de um ou alguns dos seguintes agentes farmacêuticos.
- Heparina
- Bivalirudina
- Antiplaquetários
- Aspirina
- Os antagonistas da GP IIb/IIIa são usados em pacientes com síndrome coronariana aguda de risco muito alto ou diabetes.
Figura 01: Angiografia Coronária mostrando uma Artéria Coronária Ocluída.
A recente introdução dos stents revestidos com um medicamento capaz de prevenir a reestenose do vaso lesado minimizou a necessidade de revascularizações repetidas. Esses stents são conhecidos como stents farmacológicos. Existem diferentes variedades de stents de acordo com o fármaco com o qual são revestidos. Preocupações foram levantadas sobre o aumento da possibilidade de trombose tardia do stent. Acredita-se que a f alta de endotelização do stent seja a base desse risco aumentado. Portanto, todos os pacientes submetidos à PTCA são aconselhados a não descontinuar a terapia dupla com aspirina e clopidogrel dentro de 6-12 meses após o implante.
O que é PCI?
Intervenção Coronária Percutânea é outro nome dado ao PTCA. Portanto, não há diferença entre esses dois termos.
Qual é a diferença entre PTCA e PCI?
Não há diferença entre PTCA e PCI, já que a Angioplastia Coronária Transluminal Percutânea, ou PTCA, também é chamada de Intervenção Coronária Percutânea ou PCI
Resumo – PTCA vs PCI
PTCA ou Angioplastia Coronária Transluminal Percutânea é o processo de dilatação de uma estenose de uma artéria coronária utilizando um balão inflável e um stent metálico introduzido na circulação arterial através da artéria femoral, radial ou braquial. A Intervenção Coronária Percutânea é outro nome dado a este procedimento. Portanto, não há diferença entre PTCA e PCI.
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