Key Difference – Paralisia de Bell vs Paralisia Facial
Dano estrutural ou funcional do nervo facial pode causar uma fraqueza dos músculos faciais conhecida como paralisia do nervo facial. A infecção do nervo facial dentro do canal facial ósseo do osso petroso faz com que o nervo facial inche, dando origem a um conjunto de manifestações clínicas que são identificadas como paralisia de Bell. Esta é a principal diferença entre a paralisia de Bell e a paralisia facial.
Paralisia facial ou paralisia do nervo facial é a fraqueza dos músculos faciais após dano estrutural ou funcional ao nervo facial. Quando essa fraqueza ocorre após uma infecção do nervo que é conhecida como paralisia de Bell. Portanto, a paralisia de Bell é uma causa de paralisia do nervo facial entre muitas outras causas.
O que é a paralisia de Bell?
Infecção do nervo facial dentro do canal facial ósseo do osso petroso faz com que o nervo facial inche. Isso dá origem a um conjunto de manifestações clínicas que são identificadas como paralisia de Bell. Na maioria dos casos, o vírus Herpes Simplex é o agente infeccioso. Dentro de 24-48 horas do início da infecção, o paciente desenvolve uma paralisia do nervo facial do tipo motor inferior.
Características Clínicas
- Fraqueza de metade da face
- Dor atrás da orelha
- Hiperacusia
- Sensação de paladar alterada
A paralisia de Bell geralmente é diagnosticada clinicamente e não são necessários exames.
Figura 01: Paralisia de Bell
Administração
Os pacientes se recuperam completamente dentro de 3-8 semanas, mesmo sem tratamentos específicos na maioria das vezes. O tratamento com corticosteróides nos estágios iniciais pode ser útil para melhorar o resultado. A recorrência da paralisia de Bell deve ser investigada para identificar qualquer condição subjacente, como HIV.
O que é Paralisia Facial?
O nervo facial é o sétimo par de nervos cranianos e supre os músculos das expressões faciais. Também inerva o músculo estapédio da orelha. Danos estruturais ou funcionais ao nervo facial podem dar origem a uma fraqueza dos músculos faciais. Isso é conhecido como paralisia do nervo facial.
Figura 02: Nervos Faciais
Paralisia Unilateral do Nervo Facial
A paralisia unilateral do nervo facial pode ocorrer de duas formas:
Lesões motoras superiores
A metade superior da face recebe suprimento sensorial de ambos os nervos faciais. Mas a metade inferior da face é inervada apenas pelo nervo facial contralateral. Portanto, uma lesão unilateral do nervo motor superior causará apenas uma paralisia da metade inferior dos músculos faciais contralaterais.
Lesões motoras inferiores
Uma lesão unilateral do motor inferior causará paralisia hemifacial ipsilateral.
Causas
- Tumores no ângulo pontocerebelar
- Paralisia de Bell
- Trauma
- Infecção do ouvido médio
- Síndrome de Ramsay Hunt
- Tumores da glândula parótida
- AVC
Paralisia Bilateral do Nervo Facial
Ao contrário da paralisia unilateral do nervo facial, não há assimetria na paralisia bilateral do nervo facial e isso dificulta um pouco a identificação clínica da doença.
Causas
- Infecções como doença de Lyme e soroconversão para HIV
- Sarcoidose
- Trauma da base do crânio
- Lesões pontinas
- Distúrbios neuromusculares como Guillan barre e miastenia
- Doenças genéticas e congênitas raras
As investigações realizadas para a identificação da doença e o modo de manejo variam de acordo com a doença de base.
Qual é a semelhança entre a paralisia de Bell e a paralisia facial?
Dano estrutural ou funcional do nervo facial é a patologia subjacente em ambas as condições
Qual é a diferença entre a paralisia de Bell e a paralisia facial?
Ptose e Blefaroplastia |
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| Infecção do nervo facial dentro do canal facial ósseo do osso petroso faz com que o nervo facial inche. Isso dá origem a um conjunto de manifestações clínicas que são identificadas como paralisia de Bell. | Dano estrutural ou funcional do nervo facial pode causar fraqueza dos músculos faciais. Isso é conhecido como paralisia do nervo facial. |
| Causa | |
| A paralisia de Bell é uma das causas da paralisia do nervo facial. |
Causas de paralisia unilateral do nervo facial
Causas da paralisia bilateral do nervo facial
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| Diagnóstico | |
| A paralisia de Bell geralmente é diagnosticada clinicamente e não são necessários exames. | A escolha das investigações depende da suspeita clínica da causa subjacente. |
| Tratamento e Manejo | |
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Os pacientes se recuperam completamente dentro de 3-8 semanas, mesmo sem tratamentos específicos na maioria das vezes. O tratamento com corticosteroides nos estágios iniciais pode ser útil para melhorar o resultado. A recorrência da paralisia de Bell deve ser investigada para identificar qualquer condição subjacente, como HIV. |
O modo de manejo varia de acordo com a doença de base. |
Resumo – Paralisia de Bell vs Paralisia Facial
Dano estrutural ou funcional do nervo facial pode causar fraqueza dos músculos faciais. Isso é conhecido como paralisia do nervo facial. Por outro lado, a infecção do nervo facial dentro do canal facial ósseo do osso petroso faz com que o nervo facial inche. Isso dá origem a um conjunto de manifestações clínicas que são identificadas como paralisia de Bell. A paralisia de Bell é uma causa de paralisia do nervo facial entre centenas de outras causas.
