Key Difference – Infecção do Trato Urinário Superior vs Inferior
Vamos primeiro dar uma breve visão geral do trato urinário, antes de discutir a diferença entre infecção do trato urinário superior e inferior. O trato urinário é o sistema tubular que transfere a urina do local de sua produção, os rins. O trato urinário consiste em ureteres bilaterais que se abrem na bexiga urinária e na uretra que passa a urina da bexiga para o exterior. Este sistema tubular faz uma passagem contínua para o fluxo de urina. Este sistema é revestido por um tipo especial de epitélio chamado urotélio. A pelve renal que recebe a urina do tecido renal e para os ureteres é conhecida como trato urinário superior. A uretra e o armazenamento da bexiga são chamados de trato urinário inferior. As infecções da uretra (uretrite) e da bexiga (cistite) são chamadas de infecções do trato urinário inferior. O envolvimento dos ureteres e dos rins (pielonefrite) é referido como infecções do trato urinário superior. Portanto, a principal diferença entre as infecções do trato urinário inferior e superior é determinada pelos envolvimentos anatômicos. No entanto, pode haver situações em que todo o trato esteja infectado, causando infecções do trato urinário. A infecção do trato urinário inferior pode se espalhar facilmente para envolver o trato superior, causando infecções do trato urinário superior e inferior juntas.
O que é infecção do trato urinário superior?
Infecção do trato urinário superior ou pielonefrite é uma infecção grave que às vezes pode levar à morte. Essas infecções são comumente causadas por bacilos gram-negativos derivados do intestino. Pacientes com anormalidades anatômicas do sistema urinário, bem como pacientes com imunossupressão, são propensos a desenvolver pielonefrite. As características clínicas são demarcadas por febre alta e sensibilidade no lombo. O paciente pode ficar gravemente doente devido a septicemia ou germes no sangue. Esses pacientes precisam ser internados no hospital e devem ser iniciados imediatamente com antibióticos intravenosos cobrindo bacilos gram-negativos após a coleta de urina e sangue para cultura. Se o paciente tiver uma obstrução no sistema excretor urinário, a inserção de stent pode ser necessária. É muito importante continuar os antibióticos por um período adequado, pois um regime incompleto pode levar a reinfecção e complicações. Uma vez que a fase aguda tenha passado, é muito importante investigar as causas subjacentes e tratá-las adequadamente (por exemplo, remoção de cálculos renais). As complicações das infecções do trato urinário superior são abscessos renais, insuficiência renal aguda, pielonefrite crônica, etc.
O que é Infecção do Trato Urinário Inferior?
Infecções do trato urinário inferior ou cito-uretrite são uma forma muito comum de infecções, especialmente entre mulheres sexualmente ativas. As mulheres são mais propensas a contrair infecções do trato urinário inferior, pois têm uma uretra curta que permite a migração de organismos da pele facilmente em comparação com a uretra mais longa nos homens. Portanto, infecções do trato urinário inferior em homens, assim como infecções em crianças e idosos são consideradas significativas. Algumas doenças sexualmente transmissíveis, como a sífilis, também podem levar à uretrite. Eles geralmente apresentam dor abdominal inferior grave. As infecções do trato urinário inferior devem ser tratadas com causas curtas de antibióticos orais apropriados e podem ser tratadas ambulatorialmente. Investigações especiais não são necessárias para uma simples infecção do trato urinário inferior. No entanto, pacientes que não estão respondendo a antibióticos de causa adequada, bem como pessoas que apresentam infecções recorrentes, precisam ser mais investigados.
Qual é a diferença entre infecção do trato urinário superior e inferior?
Anatomia
Infecções do trato urinário superior: A infecção do trato urinário superior afeta a pelve renal e os ureteres.
Infecção do trato urinário inferior: A infecção do trato urinário inferior afeta a bexiga urinária e a uretra.
Causa
Infecções do trato urinário superior: As infecções do trato urinário superior são causadas por organismos gram negativos na maioria das vezes.
Infecção do trato urinário inferior: As infecções do trato urinário inferior podem ser causadas por algum patógeno sexualmente transmissível, além de bacilos gram-negativos e comensais da pele.
Gravidade
Infecções do trato urinário superior: As infecções do trato urinário superior são mais graves.
Infecção do trato urinário inferior: As infecções do trato urinário inferior são menos graves.
Sintomas
Infecções do trato urinário superior: os sintomas incluem dor no lombo e sensibilidade acentuada no lombo.
Infecção do trato urinário inferior: Os sintomas incluem dor no baixo ventre, ardor na micção e sensibilidade no baixo ventre.
Tratamento
Infecções do trato urinário superior: As infecções do trato urinário superior devem sempre ser tratadas com antibióticos intravenosos.
Infecção do trato urinário inferior: As infecções do trato urinário inferior podem ser tratadas com antibióticos orais, e nenhuma investigação especial é necessária em casos não complicados.
Complicação
Infecções do trato urinário superior: infecções do trato urinário superior podem resultar em insuficiência renal aguda, abscessos renais, septicemia e morte, etc.
Infecção do trato urinário inferior: Infecções do trato urinário inferior geralmente não levam a complicações graves.
