Nervo comprimido vs músculo distendido
Um nervo comprimido e um músculo distendido são duas condições comuns que se juntam em qualquer lista de diagnósticos diferenciais para uma dor localizada. As diferenças entre esses dois são de extrema importância para o clínico e para o paciente, porque os protocolos de tratamento e os cuidados de acompanhamento diferem em muitos aspectos críticos.
Nervo Comprimido
Nervo comprimido é uma condição em que um nervo sensorial fica preso entre dois segmentos de tecido. A pressão exercida sobre o nervo o estimula. Sinais nervosos sobem pelo nervo para o cérebro ao longo da medula espinhal para dar a sensação de dor decorrente da área que o nervo inerva. A sensação pode ser dor ou alfinetes e agulhas. Esse aprisionamento pode ocorrer em qualquer local onde as fibras nervosas passem entre duas estruturas próximas. Exemplos comuns de aprisionamento de nervos periféricos são síndrome do túnel do carpo, meralgia parastésica, paralisia de sábado à noite e pós-traumática. O túnel do carpo é um túnel feito através de uma faixa fibrosa de tecido no pulso chamada retináculo dos flexores. O nervo mediano passa por este túnel. O nervo mediano supre a pele sobre os 2/3 lateraisrd da palma, a face palmar do polegar, dedo indicador, dedo médio e a metade lateral do anelar e pontas desses dedos. Portanto, a sensação parece surgir dessa área em um aprisionamento no túnel do carpo. A síndrome do túnel do carpo é comum no hipotireoidismo, gravidez e obesidade.
Meralgia parasthetica é o aprisionamento do nervo cutâneo lateral da coxa ao passar pelo ligamento inguinal próximo à espinha ilíaca ântero-superior. Há sensação de alfinetes e agulhas na face lateral da coxa. Isso também é comum no hipotireoidismo. A paralisia de sábado à noite é um fenômeno interessante. Quando as pessoas tomam uma boa bebida no bar no sábado à noite e voltam para casa, podem adormecer na poltrona. Quando a pessoa fica bêbada, seus braços ficam pendurados sobre os dois braços da cadeira e o braço da cadeira pode pressionar contra o aspecto interno do braço. Isso exerce pressão diretamente sobre o nervo radial. A pressão no nervo radial neste local apresenta-se como formigamento doloroso na face dorsal da mão com queda do punho. Isso se apaga em algumas horas. Da mesma forma, os nervos podem ficar presos por fragmentos do osso fraturado. Isso pode danificar fisicamente o nervo e resultar em uma fraqueza duradoura. Tratar a causa subjacente, liberar cirurgicamente o nervo preso e aliviar a dor são os princípios básicos do tratamento.
Músculo Puxado
Músculo puxado é uma entorse devido ao esforço indevido em um músculo. Os atletas são os destinatários habituais de tais lesões. As fibras musculares ou os tendões que conectam o músculo ao osso podem ser danificados. O paciente apresenta dor ao mover a área lesionada. Pode ou não haver uma ferida, mas hematomas podem ser evidentes, sugerindo pressão indevida no local. Vermelhidão, inchaço, dor, calor e perda de função no local são as características cardinais de um músculo distendido e ocorrem devido à inflamação aguda da área. Descansar o músculo, suporte para levantamento de peso, alívio da dor e tratamento de fraturas, feridas, etc. são os princípios de gerenciamento.
Qual é a diferença entre nervo comprimido e músculo puxado?
• O nervo comprimido pode ocorrer devido a muitas causas sistêmicas, enquanto o músculo puxado é sempre pós-traumático.
• O nervo comprimido apresenta dor decorrente da área inervada com o local da pressão localizado em outro lugar, enquanto a dor do músculo puxado está localizada no local danificado.
• Os sinais de inflamação podem ou não estar nos locais de aprisionamento do nervo enquanto o músculo distendido fica inflamado o tempo todo.
• O músculo distendido é uma apresentação muito aguda, enquanto muitos aprisionamentos nervosos têm uma causa crônica. Os princípios de tratamento das duas condições também diferem.
