Sigmoidoscopia vs Colonoscopia
A colonoscopia e a sigmoidoscopia são investigações muito semelhantes. A sigmoidoscopia permite a visualização apenas da parte distal do cólon, enquanto a colonoscopia permite a visualização de todo o intestino grosso e do intestino delgado distal. Ambas as investigações envolvem a passagem de uma câmera pelo ânus. Ambos os procedimentos podem ser usados para fazer biópsias, realizar pequenos procedimentos terapêuticos e fazer um diagnóstico visual das condições intestinais. Aqui, os dois métodos de investigação, colonoscopia e sigmoidoscopia, e as diferenças entre eles são discutidos em detalhes.
Colonoscopia
A colonoscopia envolve a passagem de uma câmera ou um cabo de fibra óptica flexível pelo ânus. Muitas associações médicas recomendam o uso rotineiro de colonoscopia para rastrear câncer de cólon. Evidências sugerem que o risco de câncer de cólon é baixo nos próximos 10 anos se uma boa colonoscopia não detectar cânceres. Para uma boa colonoscopia, o intestino grosso deve estar livre de sólidos. O paciente deve tomar apenas líquido claro até três dias antes de se submeter a uma colonoscopia. No dia anterior ao procedimento, uma preparação laxante deve ser administrada para limpar o intestino. Os supositórios limpam apenas a porção distal do intestino, enquanto preparações como polietilenoglicol limpam todo o intestino grosso. No dia do procedimento, o paciente é sedado com fentanil ou midazolam (mais comumente). Primeiro, o médico realiza um exame de toque retal para avaliar a adequação do preparo. Em seguida, a câmera é passada através do ânus até o ceco e depois no íleo terminal. A câmera possui muitos canais para ar, sucção, luz e instrumentos. Insuflação moderada do intestino com ar pode ser necessária para melhor visualização. Isso pode dar ao paciente uma sensação de movimento intestinal iminente. Quase sempre são feitas biópsias para análise histológica. Os médicos podem alterar a posição do corpo do paciente ou pressionar o abdômen com a mão para guiar a colonoscopia adequadamente. Em média, o procedimento termina em cerca de 20 a 30 minutos. Após o procedimento, demora um pouco para a sedação passar. Cerca de uma hora pode ser necessária para uma recuperação adequada.
Um efeito colateral comum da colonoscopia é a flatulência. O ar usado para inflar o intestino grosso para visualização adequada sai como flatulência. A clara vantagem da colonoscopia sobre outros estudos de imagem menos invasivos é que ela permite que o cirurgião realize muitos procedimentos terapêuticos enquanto examina visualmente o intestino grosso. A colonoscopia fornece uma imagem clara e colorida das lesões no intestino grosso, em oposição às imagens monotônicas de uma ressonância magnética ou tomografia computadorizada. As complicações são raras na colonoscopia. Desidratação devido a laxantes, perfuração do intestino, inflamação intestinal resultando em diarreia e flatulência são complicações conhecidas.
Sigmoidoscopia
Existem dois tipos de sigmoidoscopias. A sigmoidoscopia flexível é útil para visualizar o cólon sigmóide até a flexura esplênica do intestino grosso. A sigmoidoscopia rígida é melhor para avaliação de doenças anorretais. A preparação e o procedimento são os mesmos da colonoscopia. Procedimentos como biópsia, ligadura, cauterização e secção podem ser realizados durante a sigmoidoscopia.
Qual é a diferença entre Sigmoidoscopia e Colonoscopia?
• Supositórios laxantes podem ser adequados porque apenas a parte mais distal do cólon é visualizada na sigmoidoscopia, enquanto a depuração intestinal completa é necessária na colonoscopia.
• A colonoscopia permite a visualização até o íleo terminal, enquanto a sigmoidoscopia não.
• A sigmoidoscopia não necessita de tanta sedação como na colonoscopia. A sigmoidoscopia precisa de menos tempo de recuperação do que a colonoscopia.
Leia mais:
1. Diferença entre Colonoscopia e Endoscopia
2. Diferença entre endoscopia e gastroscopia
3. Diferença entre Ileostomia e Colostomia
