A principal diferença entre fibrina e esfacelo é que a fibrina é uma proteína resistente que é gerada a partir do fibrinogênio e deve ser deixada em uma ferida para que a cicatrização ocorra, enquanto o esfacelo é um tecido necrótico morto que precisa ser removido do ferida para que a cura ocorra.
A cicatrização de feridas é a substituição de tecido danificado ou destruído por tecido recém-produzido. Esse processo geralmente é dividido em várias etapas, como hemostasia, inflamação, proliferação e remodelação. O processo de cicatrização de feridas é um processo complexo e frágil. Também é suscetível a falhas, o que leva à formação de feridas crônicas que não cicatrizam. Portanto, a avaliação e o manejo da ferida são muito importantes. Fibrina e esfacelo são duas substâncias que podem ser observadas em feridas durante o processo de cicatrização.
O que é fibrina?
A fibrina é uma proteína resistente que é gerada a partir do fibrinogênio e deve ser deixada na ferida para que a cicatrização ocorra. É uma proteína fibrosa não globular envolvida no processo de coagulação do sangue. Forma-se devido à ação da protease da trombina no fibrinogênio. Isso faz com que ele se polimerize. A fibrina polimerizada e as plaquetas juntas formam um coágulo hemostático sobre a ferida. É amarelo e gelatinoso. A fibrina produz longos filamentos de proteínas insolúveis resistentes que se ligam às plaquetas. O fator XIII geralmente compete com a reticulação da fibrina. Portanto, endurece e contrai. A fibrina reticulada forma uma malha no topo do tampão plaquetário, que completa o coágulo.
Figura 01: Fibrina em Ferimento
Fibrina tem papéis diferentes nas doenças. A geração excessiva de fibrina devido à ativação da cascata de coagulação acaba levando à trombose. Além disso, a geração ineficaz de fibrina (lise prematura) aumenta a probabilidade de hemorragia. Por outro lado, a disfunção do fígado pode levar a uma diminuição na produção da molécula precursora da fibrina fibrinogênio. Isso causa disfibrinogenemia. Além disso, é provável que a fibrina reduzida ou disfuncional torne os pacientes hemofílicos. O revestimento de fibrina é uma consequência normal do processo natural de cicatrização de feridas, e tentar removê-lo pode danificar os tecidos saudáveis. Portanto, deve ser deixado no local da ferida.
O que é Slough?
Slough é um tecido necrótico morto que precisa ser removido de uma ferida para que a cura ocorra. Slough refere-se ao material amarelo ou branco no leito da ferida. É normalmente úmido, mas também pode ser seco. Slough geralmente tem uma textura macia. Apresenta-se no leito da ferida como uma camada fina ou irregular sobre a superfície da ferida.
Figura 02: Slough
Slough consiste em células mortas que se acumulam nos exsudatos da ferida. Durante a fase inflamatória da cicatrização, os neutrófilos se reúnem para combater a infecção e limpar os detritos. Isso desvitaliza o tecido. Eles geralmente morrem mais rápido do que podem ser removidos pelos macrófagos. Assim, esse tecido necrótico morto se acumula na ferida como esfacelo. Slough aparece como uma substância pegajosa úmida amarela ou cinza na ferida. Além disso, prejudica o processo natural de cicatrização. Portanto, ele deve ser removido da ferida para que a cicatrização ocorra.
Quais são as semelhanças entre fibrina e Slough?
- Fibrina e esfacelo estão presentes no leito da ferida.
- Ambos se desenvolvem durante o processo natural de cicatrização de feridas.
- Eles podem aparecer amarelos.
- Ambos estão presentes em feridas agudas e crônicas.
Qual é a diferença entre fibrina e esfacelo?
A fibrina é uma proteína resistente que se origina do fibrinogênio e deve ser deixada na ferida para que a cicatrização ocorra. Por outro lado, o esfacelo é um tecido necrótico morto que precisa ser removido da ferida para que a cicatrização ocorra. Assim, esta é a principal diferença entre fibrina e esfacelo. Além disso, a fibrina se forma no estágio de coagulação do sangue (hemostase) do processo de cicatrização de feridas, enquanto o esfacelo se forma no estágio inflamatório do processo de cicatrização de feridas.
O infográfico abaixo tabula as diferenças entre fibrina e esfacelo para comparação lado a lado.
Resumo – Fibrina vs Slough
A cicatrização de feridas é um processo biológico normal no corpo humano. Ela é alcançada através de estágios precisamente programados, como hemostasia, inflamação, proliferação e remodelação. Fibrina e esfacelo são duas substâncias que podem ser observadas em feridas em processo de cicatrização. A fibrina é uma proteína resistente que deve ser deixada em uma ferida para que a cicatrização ocorra, enquanto o esfacelo é um tecido necrótico morto que precisa ser removido de uma ferida para que a cicatrização ocorra. Assim, este é o resumo da diferença entre fibrina e esfacelo.
