Diferença chave - fibromialgia vs artrite psoriática
A dor é uma adaptação natural do corpo para chamar nossa atenção para um local ou órgão que está ferido ou com mau funcionamento. Mas a tarefa de interpretar a dor é de fato uma tarefa hercúlea em todos os sentidos da palavra. As duas condições que serão discutidas neste artigo também estão associadas à dor. A fibromialgia (também chamada de dor crônica generalizada) é definida como dor por mais de três meses, tanto acima quanto abaixo da cintura. A artrite psoriática é a forma de artrite que ocorre como uma complicação da psoríase. Na fibromialgia, não há processos inflamatórios identificáveis, enquanto na artrite psoriática existem várias reações inflamatórias ocorrendo nas articulações. Isso pode ser considerado como a principal diferença entre fibromialgia e artrite.
O que é Fibromialgia?
Fibromialgia (também chamada de dor crônica generalizada) é definida como dor por mais de três meses acima e abaixo da cintura.
Características Clínicas
- A dor é generalizada com um desconforto ininterrupto.
- Pode haver distúrbios do sono que causam irritabilidade e lapsos de concentração
- Outras condições como síndrome do intestino irritável, cefaleia tensional e dismenorreia podem coexistir
Figura 01: Pontos-gatilho na fibromialgia
Tratamento
- Um regime de exercícios aeróbicos supervisionados e graduados ao longo de 3 meses é eficaz
- Se a depressão for diagnosticada, deve ser tratada adequadamente
- A terapia cognitivo-comportamental pode ajudar a pessoa a lidar melhor com essa condição
- Analgésicos como paracetamol e opióides fracos são administrados para aliviar a dor
- A depressão é tratada com antidepressivos como a fluoxetina
- Baixas doses de amitriptilina podem prevenir distúrbios do sono
O que é Artrite Psoriática?
Artrite é a inflamação das articulações. A artrite psoriática é a forma de artrite que ocorre como uma complicação da psoríase. Cerca de 10% dos pacientes psoriáticos também sofrem de artrite psoriática.
Características Clínicas
Há uma ampla gama de padrões clínicos que podem ser observados na artrite psoriática.
- Mono ou oligoartrite
- Poliartrite – pode ser confundida com artrite reativa
- Espondilite anquilosante – este padrão é caracterizado por uni ou bi sacroileíte e envolvimento cervical precoce.
- A artrite interfalângica distal é o padrão mais comum de envolvimento articular na artrite psoriática. Distrofia ungueal adjacente também pode ser observada.
- Artrite mutilante – afeta cerca de 5% dos pacientes resultando em osteólise periarticular e encurtamento ósseo.
O efeito erosivo da artrite psoriática pode ser claramente observado através das radiografias. Há uma erosão central dando origem a uma aparência de “lápis na xícara”.
Figura 02: Artrite Psoriática
Tratamento
- AINEs ou analgésicos podem ser usados para aliviar a dor
- Sinovite local pode ser controlada com corticoide intra-articular
- O dano ósseo pode ser prevenido em casos poliarticulares leves pelo uso de sulfassalazina ou metotrexato
- Os agentes anti-TNF alfa também demonstraram ser eficazes no controle da progressão da doença.
Qual é a semelhança entre fibromialgia e artrite psoriática?
A dor é a principal queixa nessas duas doenças
Qual é a diferença entre fibromialgia e artrite psoriática?
Fibromialgia vs Artrite Psoriática |
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| Fibromialgia (também chamada de dor crônica generalizada) é definida como dor por mais de três meses acima e abaixo da cintura. | A artrite psoriática é a forma de artrite que ocorre como uma complicação da psoríase. |
| Inflamação | |
| Não há inflamação identificável em nenhum dos tecidos do corpo. | As articulações estão inflamadas na artrite psoriática. |
| Dor | |
| A dor não é localizada. | A dor na artrite psoriática se origina nas articulações inflamadas. |
| Características Clínicas | |
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As características clínicas são, • A dor é generalizada com um desconforto ininterrupto. • Pode haver distúrbios do sono que causam irritabilidade e lapso de concentração • Outras condições como síndrome do intestino irritável, cefaleia tensional e dismenorreia podem coexistir |
Há uma ampla gama de padrões clínicos que podem ser observados na artrite psoriática. • Mono ou oligoartrite • Poliartrite – pode ser confundida com artrite reativa • Espondilite anquilosante – este padrão é caracterizado por uni ou bi sacroileíte e envolvimento cervical precoce. • A artrite interfalângica distal é o padrão mais comum de envolvimento articular na artrite psoriática. Distrofia ungueal adjacente também pode ser observada. • Artrite mutilante – afeta cerca de 5% dos pacientes resultando em osteólise periarticular e encurtamento ósseo. • Radiologicamente o efeito erosivo da artrite psoriática pode ser claramente observado. Há uma erosão central dando origem a uma aparência de “lápis na xícara”. |
| Administração | |
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Acabou o tratamento da fibromialgia, • Um regime de exercícios aeróbicos supervisionados e graduados ao longo de 3 meses é eficaz • Se a depressão for diagnosticada, deve ser tratada adequadamente • A terapia cognitivo-comportamental pode ajudar a pessoa a lidar melhor com essa condição • Analgésicos como paracetamol e opióides fracos são administrados para aliviar a dor • A depressão é tratada com antidepressivos como a fluoxetina • Baixa dose de amitriptilina pode prevenir distúrbios do sono |
Tratamento da artrite psoriática: • AINEs ou analgésicos podem ser usados para aliviar a dor • A sinovite local pode ser controlada com o uso de corticosteroides intra-articulares • O dano ósseo pode ser prevenido em casos poliarticulares leves pelo uso de sulfassalazina ou metotrexato • Os agentes anti-TNF alfa também demonstraram ser eficazes no controle da progressão da doença. |
Resumo – Fibromialgia vs Artrite Psoriática
Fibromialgia (também chamada de dor crônica generalizada) é definida como dor por mais de três meses acima e abaixo da cintura, enquanto a artrite psoriática é a forma de artrite que ocorre como uma complicação da psoríase. Embora a artrite psoriática seja caracterizada por reações inflamatórias contínuas que ocorrem dentro das articulações, não existem tais processos inflamatórios na fibromialgia. Esta é a principal diferença entre fibromialgia e artrite psoriática.
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