A principal diferença entre dengue IgG IgM e NS1 é que IgG é completamente detectável a partir da exposição ao vírus da dengue a partir da 3rd semana de exposição até 24 semanas enquanto IgM é detectável a partir do 7th dia de exposição até 24 semanas e NS1 é detectável do 1st dia até o 7 º dia de exposição.
O vírus da dengue é um vírus de RNA de fita simples da família Flaviviridae que é transmitido por mosquitos. Até o momento, foram encontrados quatro sorotipos do vírus da dengue. Durante a detecção do vírus da dengue, IgG, IgM e NS1 desempenham um papel importante. IgM e IgG específicos para dengue são os métodos diagnósticos mais utilizados.
O que é Dengue IgG?
IgG é a imunoglobulina G encontrada no sangue e na linfa que é produzida e liberada pelas células B do plasma. Os anticorpos IgG representam 75% dos anticorpos séricos em humanos. O desenvolvimento completo de anticorpos IgG ocorre três semanas após a exposição em indivíduos imunocompetentes. No entanto, a IgG é detectável a partir do 3rd dia dos sintomas e pode permanecer até 6 meses após a infecção. A produção de anticorpos IgG relacionados ao vírus da dengue é consistente com infecção em fase aguda.
Figura 01: Teste de Dengue
Na ausência de infecção, os anticorpos IgM não são detectados. No entanto, isso pode ser um falso negativo devido à coleta da amostra antes da produção de anticorpos IgG pelo organismo contra o vírus da dengue. Assim, uma segunda amostra deve ser analisada após 10-12 dias após a exposição se o indivíduo permanecer com suspeita de vírus da dengue. O teste realizado para a detecção de anticorpos IgG é o IgG ELISA. Os resultados positivos indicam a presença do vírus da dengue. Os falsos positivos também podem indicar a presença de outros tipos de vírus, como vírus Zika, vírus do Nilo Ocidental, Flavivírus, etc. Nesses casos, é vital obter um histórico detalhado do paciente seguido de exames laboratoriais adicionais.
O que é Dengue IgM?
IgM é a imunoglobulina M encontrada no sangue e no fluido linfático. É o primeiro anticorpo produzido pelo organismo durante uma nova infecção. A IgM é um dos vários tipos de anticorpos produzidos pelo organismo para induzir reações imunes contra infecções. Durante a infecção por dengue, IgM específico para o vírus da dengue e outros anticorpos neutralizantes são produzidos após o final da primeira semana de sintomas. Eles não são produzidos nos primeiros sete dias de sintomas. IgM é detectável após o 5th dia de exposição. Os níveis de IgM são geralmente variáveis. Eles estão completamente presentes no 7º dia de infecção e podem persistir por mais de 12 semanas após o início dos sintomas.
Figura 02: Curso da Dengue
Durante a determinação do sorotipo, os anticorpos IgM não são vitais. O dengue MAC-ELISA (IgM Antibody Capture Enzyme-Linked Immunosorbent Assay) é o teste para a detecção qualitativa do vírus da dengue. Durante o teste, o MAC ELISA captura anticorpos IgM humanos usando anticorpos IgM anti-humanos com a adição de antígenos do vírus da dengue. Dois tipos de amostras são usados para o teste de dengue IgM. Eles são soro e líquido cefalorraquidiano. Os resultados do teste de MAC ELISA podem ser negativos ou positivos. O resultado positivo do teste de IgM classifica o paciente como presumível ou recentemente infectado por dengue. Os resultados negativos de IgM são complicados e devem ser refeitos com NAAT (teste de amplificação de ácido nucleico) para confirmar a presença ou ausência de anticorpos IgM da dengue. O kit de detecção de Dengue IgM está disponível comercialmente.
O que é Dengue NS1?
Dengue NS1 é uma proteína secretada no sangue durante a infecção por dengue. Esta é uma proteína não estrutural detectada durante a fase aguda da infecção por dengue. O teste NS1 detecta a proteína NS1 e foi desenvolvido para uso em soro sanguíneo. Este teste usa anticorpos marcados sinteticamente para detectar a proteína NS1. Esses testes têm uma alta taxa de sensibilidade durante os primeiros sete dias de sintomas. Os testes NS1 não são recomendados após o 7th dia de sintomas, pois a sensibilidade do teste será reduzida e fornecerá resultados falsos.
Durante a análise dos resultados, um teste NS1 positivo indica a presença de infecção por dengue, mas não o sorotipo. A obtenção de informações de sorotipo não é vital para o atendimento ao paciente. No entanto, é importante para fins de vigilância. A proteína Dengue NS1 está presente no sangue total ou no plasma. Como norma clínica, o teste dengue NS1 é desenvolvido, realizado e avaliado em amostras de soro sanguíneo.
Figura 03: Vírus da Dengue
Durante o teste dengue NS1, o resultado diagnóstico é obtido com a combinação do anticorpo IgM da dengue. Isto é para os primeiros sete dias de sintomas. Se os testes de antígeno e anticorpo forem negativos, uma segunda amostra da fase de recuperação deve ser obtida e testada para IgM. O teste Dengue NS1 fornece dois tipos de resultados como resultados de teste negativos e positivos. Durante um resultado de teste positivo, o teste confirma a presença de infecção por dengue. Durante um resultado de teste negativo, o teste não descarta a probabilidade de infecção por dengue. Assim, o teste é realizado com a presença de anticorpos IgM da dengue. Isso confirmará se há alguma exposição à dengue no paciente. Os kits de teste de dengue NS1 estão disponíveis comercialmente.
Quais são as semelhanças entre Dengue IgG IgM e NS1?
- Todos os três IgG, IgM e NS1 são ferramentas de diagnóstico para a detecção do vírus da dengue.
- Todos os três estão presentes no sangue após a exposição ao vírus da dengue.
- IgG As análises de teste IgM e NS1 usam o soro como amostra.
- Existem kits de teste comerciais para a detecção de todos os três tipos.
- Os testes de vírus da dengue baseados em IgG, IgM e NS1 são significativamente precisos do que outros testes para detectar o vírus da dengue.
Qual é a diferença entre Dengue IgG IgM e NS1?
A principal diferença entre dengue IgG IgM e NS1 são seus períodos detectáveis após a infecção. Dengue IgG é completamente detectável após a 3rd semana de exposição enquanto o dengue IgM é detectável durante o 7th dia até 24 semanas de pós- exposição. Enquanto isso, a detecção da dengue NS1 é fundamental, pois deve ser feita durante os primeiros 07 dias de exposição. IgG e IgM são anticorpos.
O infográfico abaixo apresenta as diferenças entre dengue IgG IgM e NS1 em forma de tabela para comparação lado a lado.
Resumo – Dengue IgG vs IgM vs NS1
O vírus da dengue é um vírus de RNA de fita simples, transmitido por mosquito, da família Flaviviridae. Dengue IgG, IgM e NS1 desempenham um papel importante na detecção de dengue e são os sujeitos de teste mais precisos. IgG é a imunoglobulina G encontrada no sangue e na linfa produzida e liberada pelas células B do plasma. A IgG é detectável a partir do 3rd dia dos sintomas e pode permanecer até 6 meses após a infecção. A IgM é a imunoglobulina M encontrada no sangue e no fluido linfático e é o primeiro anticorpo produzido pelo organismo durante uma nova infecção. Eles são detectados no 7º dia de infecção e podem persistir por mais de 12 semanas após o início dos sintomas. Dengue NS1 é uma proteína secretada no sangue durante a infecção por dengue. Os testes NS1 não são recomendados após o 7th dia de sintomas, pois a sensibilidade do teste será reduzida e fornecerá resultados falsos. Isso resume a diferença entre dengue IgG IgM e NS1 IgG IgM e NS1.
