Diferença chave – Pneumonia vs Pneumonia ambulante
Pneumonia é uma doença causada pela invasão do parênquima pulmonar por um agente causador da doença (principalmente bactérias), evocando a solidificação exsudativa do (consolidação) do tecido pulmonar. A pneumonia ambulante é, na verdade, uma forma leve de pneumonia em que a hospitalização não é necessária e o paciente geralmente pode continuar sua rotina diária sem interrupção. Assim, a principal diferença entre pneumonia e pneumonia ambulante é sua gravidade; a pneumonia ambulante é uma forma leve de pneumonia e apresenta sinais e sintomas menos graves.
O que é Pneumonia?
Pneumonia é uma doença causada pela invasão do parênquima pulmonar por um agente causador da doença (principalmente bactérias), evocando a solidificação exsudativa do (consolidação) do tecido pulmonar.
Classificação da Pneumonia
A classificação da pneumonia é baseada em vários critérios.
1. De acordo com o agente causador
– Bacteriana, viral, fúngica
2. De acordo com a distribuição anatômica bruta da doença
– Pneumonia Lobar, Broncopneumonia
3. De acordo com o local onde a pneumonia é adquirida
– adquirido na comunidade, adquirido no hospital
4. De acordo com a natureza da reação do hospedeiro
– Supurativo, fibrinoso
Patogênese da Pneumonia
O pulmão normal é desprovido de quaisquer organismos ou substâncias causadoras de doenças. O trato respiratório possui diversos mecanismos de defesa que visam impedir a entrada desses agentes causadores de doenças.
- Depuração Nasal – partículas depositadas na frente da via aérea no epitélio não ciliado são normalmente removidas por espirro ou tosse. As partículas depositadas posteriormente são varridas e serão engolidas.
- Desobstrução Traqueobrônquica – acompanhada de ação mucociliar
- Depuração Alveolar – fagocitose por macrófagos alveolares
A pneumonia pode ocorrer sempre que essas defesas são prejudicadas ou a resistência do hospedeiro é diminuída. Fatores como doenças crônicas, imunossupressão e uso de drogas imunossupressoras, leucopenia e infecções virais afetam a resistência do hospedeiro tornando-o vulnerável a contrair esse tipo de afecção.
Os mecanismos de folga podem ser danificados de várias maneiras,
- Supressão do reflexo da tosse e do espirro – secundário a coma, anestesia ou doenças neuromusculares.
- Lesão do aparelho mucociliar – o tabagismo crônico é o principal motivo da destruição do aparelho mucociliar.
- Interferência na ação fagocitária
- Congestão e edema pulmonar
- Acúmulo de secreções pulmonares em condições como fibrose cística e obstrução brônquica
Broncopneumonia
Causa
Estafilococos, Estreptococos, Pneumococos, Haemophilus e Pseudomonas auregenosa são os principais agentes causadores.
Morfologia
Focos de broncopneumonia são áreas consolidadas de inflamação supurativa aguda. A consolidação pode ser irregular através de um lobo, mas é mais frequentemente multilobar e frequentemente bilateral.
Pneumonia Lobar
Causa
Os principais agentes causadores são pneumococos, klebsiella, estafilococos, estreptococos
Morfologia
Quatro estágios de resposta inflamatória foram classicamente descritos.
1. Congestionamento
O pulmão é pesado, pantanoso e vermelho. Este estágio é caracterizado por ingurgitamento vascular, líquido intra-alveolar com poucos neutrófilos e muitas vezes a presença de numerosas bactérias.
2. Hepatização Vermelha
A congestão é seguida por hepatização vermelha, caracterizada por exsudação confluente maciça com hemácias, neutrófilos e fibrina preenchendo os espaços alveolares.
3. Hepatização Cinzenta
Os pulmões assumem uma cor cinza devido à desintegração progressiva das hemácias que se acumularam nos espaços alveolares; essa aparência acinzentada é reforçada pela presença do exsudato supurativo de fibrino.
4. Resolução
Durante a fase final da patogênese, o exsudato consolidado que se acumulou nos espaços alveolares sofre digestão enzimática progressiva para produzir detritos granulares semifluidos que são reabsorvidos e ingeridos pelos macrófagos ou expelidos pela tosse.
Figura 01: Pneumonia Lobar
Complicações
- Abscesso – por causa da destruição tecidual e necrose
- Empiema- como resultado da infecção se espalhando para a cavidade pleural
- Organização
- Disseminação na corrente sanguínea.
Características Clínicas
- Início agudo da febre
- Dispneia
- Tosse produtiva
- Dor no peito
- Atrição pleural
- Efusão
O que é pneumonia ambulante?
A pneumonia ambulante, também conhecida como pneumonia atípica, é caracterizada por alterações inflamatórias irregulares nos pulmões, em grande parte confinadas aos septos alveolares e ao interstício pulmonar.
Nesta condição, os septos alveolares estão alargados e edematosos apresentam infiltrado inflamatório mononuclear. É chamada de pneumonia atípica devido à f alta de exsudato alveolar. A infecção bacteriana sobreposta modifica o quadro histológico causando bronquite ulcerativa e pneumonia.
Agentes Causadores
- Pneumonia por Mycoplasma
- Vírus incluindo influenza A, B, adenovírus do vírus sincicial respiratório e rinovírus
- Chlamydia
- Coxiella
Características Clínicas
As características clínicas não são graves em comparação com as da pneumonia típica.
- Febre
- Cefaleia
- Dor muscular nas pernas
- Mycoplasma pneumoniae causa títulos elevados de aglutinina fria no soro.
Figura 02: A Pneumonia Andante é menos grave que a Pneumonia
Quais são as semelhanças entre pneumonia e pneumonia ambulante?
Em ambas as condições, há alterações inflamatórias nos pulmões juntamente com o acúmulo de um exsudato inflamatório nos sacos alveolares
Qual é a diferença entre pneumonia e pneumonia ambulante?
Pneumonia vs Pneumonia Ambulante |
|
| Pneumonia é uma doença causada pela invasão do parênquima pulmonar por um agente causador da doença (principalmente bactérias), evocando a solidificação exsudativa do (consolidação) do tecido pulmonar. | A pneumonia ambulante, também conhecida como pneumonia atípica, é caracterizada por alterações inflamatórias irregulares nos pulmões, em grande parte confinadas aos septos alveolares e ao interstício pulmonar. |
| Doenças | |
| Isso inclui uma ampla gama de doenças que afetam o parênquima pulmonar. | A pneumonia ambulante é uma forma leve de pneumonia |
| Causa | |
| Isso é causado principalmente por bactérias. | Mycoplasma pneumoniae é o agente causador mais comum. |
| Exsudato | |
| Uma grande quantidade de exsudato é normalmente produzida. | A quantidade de exsudato produzida na pneumonia ambulante é menor do que a produzida na pneumonia. |
Resumo – Pneumonia e Pneumonia Ambulante
Pneumonia é uma inflamação pulmonar causada por uma infecção onde os sacos de ar se enchem de pus e podem se tornar sólidos. A pneumonia ambulante é uma forma leve de pneumonia. Assim, a diferença entre pneumonia e pneumonia ambulante é a gravidade de seus sinais e sintomas e as complicações subsequentes.
Baixe a versão em PDF de Pneumonia vs Walking Pneumonia
Você pode baixar a versão em PDF deste artigo e usá-lo para fins off-line conforme notas de citação. Faça o download da versão em PDF aqui Diferença entre pneumonia e pneumonia ambulante.
