Diferença chave – HA-MRSA vs CA-MRSA
O Staphylococcus aureus resistente à meticilina (MRSA) é geneticamente diferente de outras cepas de Staphylococcus aureus. É uma bactéria gram-positiva. Também é responsável por várias doenças graves em humanos. O MRSA é desenvolvido através de uma transferência horizontal de genes para a bactéria Staphylococcus aureus normal. Eles são naturalmente resistentes aos antibióticos beta-lactum. A cepa de Staphylococcus aureus resistente à meticilina é normalmente resistente a antibióticos de amplo espectro, como meticilina, oxicilina e cefalosporinas. É uma classe muito distinta de cepa bacteriana. O MRSA possui vários grupos distintos, como HA-MRSA (adquirido no hospital ou adquirido na assistência médica), CA-MRSA (adquirido na comunidade) e LA-MRSA (associado ao gado) que se baseiam no local onde a cepa geralmente ocupa. A principal diferença entre HA-MRSA e CA-MRSA é a infecção que eles causam. A infecção por HA-MRSA é adquirida na área da saúde, enquanto a infecção por CA-MRSA é adquirida na comunidade.
O que é HA-MRSA?
O Staphylococcus aureus resistente à meticilina associado aos cuidados de saúde (HA-MRSA) é potencialmente uma cepa mortal que é resistente a vários medicamentos. Essas superbactérias foram surgindo ao longo dos anos através de ambientes hospitalares. É um grande problema público no Reino Unido e nos Estados Unidos. A maioria dos pacientes nos ambientes hospitalares está associada ao Staphylococcus aureus associado à assistência à saúde, mas não carrega os sintomas. As pessoas que são hospitalizadas são normalmente imunocomprometidas. Eles são suscetíveis à infecção por Staphylococcus aureus associada aos cuidados de saúde.
A transmissão ocorre quando as mãos dos profissionais de saúde tocam esses portadores de HA-MRSA. Se for tratada por um médico, a infecção por HA-MRSA permanece por 10 dias, embora os efeitos possam variar de pessoa para pessoa. A incapacidade de lavar as mãos pode favorecer a propagação de bactérias. Os pacientes em procedimentos invasivos e imunocomprometidos são infectados por HA-MRSA. As feridas abertas, cateteres e tubos respiratórios também estão causando a transmissão dessa cepa. Esta cepa pode causar infecções de pele, infecções ósseas, infecções articulares, sepse e pneumonia. Os sintomas incluem áreas de pele inchada e vermelha, abscesso, lesões cheias de fervura ou pus, febre e calor na área infectada.
Figura 01: MRSA
Culturas de sangue, culturas de urina, culturas de pele e culturas de escarro podem ser usadas para diagnosticar a bactéria. A primeira escolha de tratamento são sempre os antibióticos, embora esta estirpe de Staphylococcus aureus seja resistente à metilcilina. O tratamento é realizado com os seguintes antibióticos; clindamicina, linezolida, tetraciclina, trimetoprima, sulfametoxazol ou vacomicina. Toda a prescrição deve ser completada para superar as complicações posteriores. Casos mais graves necessitam de hospitalização. O tratamento para casos graves pode incluir injeção intravenosa de fluidos, medicamentos e diálise renal.
O que é CA-MRSA?
O Staphylococcus aureus resistente à meticilina associado à comunidade (CA-MRSA) é comumente encontrado na comunidade e não em hospitais. Muitas vezes causa sintomas em indivíduos saudáveis. Jovens e crianças saudáveis são geralmente afetados por esta cepa de Staphylococcus aureus. Ele pode se espalhar facilmente para outras pessoas que estão em contato próximo com portadores de CA-MRSA ou pessoas que residem na mesma casa. Geralmente causa infecções na pele. E essas infecções de pele podem aumentar novamente após o tratamento inicial. CA-MRSA não causa infecções graves como pneumonia e septicemia. Também pode ser adquirida pelo contato com itens como toalhas, curativos, áreas contaminadas como maçanetas e torneiras contaminadas por pessoa que já tenha infecção por CA-MRSA.
Os sintomas podem incluir vermelhidão, inchaço, dor, calor e presença de pus. As infecções de CA-MRSA às vezes parecem uma picada de inseto. Em condições de risco de vida de CA-MRSA, os seguintes sintomas podem ser observados; geralmente mal-estar, febre alta, f alta de ar, calafrios. A infecção pode ser detectada através do sangue, urina, fluido corporal ou amostra retirada da ferida. Os antibióticos como TMP-SMX, clindamicina, doxiciclina e minociclina são antibióticos gerais para tratar infecções por CA-MRSA.
Figura 02: Sintomas de MRSA
As infecções por CA-MRSA podem ser prevenidas lavando as mãos regularmente, especialmente após tocar em feridas, cobrindo infecções de pele ou feridas o tempo todo, mantendo uma boa higiene pessoal, lavando roupas de cama e toalhas regularmente e mantendo o ambiente doméstico limpo.
Quais são as semelhanças entre HA-MRSA e CA-MRSA?
- Ambos são tipos de cepas de Staphylococcus aureus resistentes à meticilina.
- Ambos estão causando infecções em humanos.
- Ambos são resistentes aos antibióticos beta-lactum.
- Ambos são geneticamente diversos de seu ancestral original Staphylococcus aureus.
Qual é a diferença entre HA-MRSA e CA-MRSA?
HA-MRSA vs CA-MRSA |
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| HA-MRSA é um tipo de Staphylococcus aureus resistente à meticilina que causa infecções adquiridas em cuidados de saúde.. | CA-MRSA um tipo de Staphylococcus aureus resistente à meticilina que causa infecções adquiridas na comunidade. |
| Grupos de Risco | |
| Pacientes imunocomprometidos como diabéticos, pacientes em diálise e pacientes em UTI e idosos são mais afetados por HA-MRSA (pacientes em hospitais). | Crianças, jovens adultos, atletas, prisioneiros, soldados e populações étnicas são mais afetados pelo CA-MRSA. |
| Scc mec Tipo de elemento genético móvel | |
| HA-MRSA tem elemento genético tipo I, II, III Scc mec. | CA-MRSA tem o elemento genético Scc mec tipo IV. |
| Sintomas | |
| HA-MRSA causa complicações mais graves, como septicemia e pneumonia. | CA-MRSA causa apenas infecções leves, como infecções de pele. |
| PVL Gene Toxin | |
| No HA-MRSA, a toxina do gene PVL raramente é encontrada. | No CA-MRSA, a toxina do gene PVL é comumente encontrada. |
| Padrão Resistente a Antibióticos | |
| HA-MRSA é multirresistente. | CA-MRSA é suscetível a muitos antibióticos, exceto aos antibióticos beta-lactum. |
| Áreas comumente afetadas | |
| HA-MRSA afeta sangue, pulmão e locais cirúrgicos. | CA-MRSA afeta a pele e os tecidos moles. |
Resumo – HA-MRSA vs CA-MRSA
MRSA (Staphylococcus aureus resistente à meticilina) é desenvolvido através da transferência horizontal de genes para a bactéria Staphylococcus aureus normal. São de natureza gram-positiva. São naturalmente resistentes aos antibióticos Beta lactum e a antibióticos de amplo espectro, como meticilina, oxicilina e cefalosporinas. É uma classe muito distinta de cepa bacteriana. HA-MRSA (adquirido no hospital ou adquirido nos cuidados de saúde) e CA-MRSA (adquirido na comunidade) são dois tipos de MRSA com base no local onde a cepa geralmente ocupa. A infecção por HA-MRSA é um cuidado de saúde adquirido. Por outro lado, a infecção por CA-MRSA é adquirida na comunidade. Esta é a diferença entre HA-MRSA e CA-MRSA.
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