Key Difference – Aneurisma vs Coágulo de Sangue
Uma dilatação localizada permanente de um vaso sanguíneo ou da parede do coração é chamada de aneurisma. Um coágulo de sangue é uma rede de fibras de fibrina correndo em todas as direções e aprisionando células sanguíneas, plaquetas e plasma. Portanto, pode-se entender claramente que a principal diferença entre o coágulo sanguíneo e o aneurisma está em seu posicionamento; um aneurisma se forma em um vaso sanguíneo ou na parede cardíaca, enquanto um coágulo de sangue se forma no sangue.
O que é aneurisma?
Um aneurisma é uma dilatação localizada permanente de um vaso sanguíneo ou da parede do coração. Os aneurismas podem ser classificados de três maneiras diferentes com base em três critérios diferentes.
Principais tipos de aneurisma
1. Aneurisma Baseado na Natureza da Parede do Vaso
Aneurisma Verdadeiro
Se a parede estiver intacta, é chamado de aneurisma verdadeiro. por exemplo. – Aneurismas ateroscleróticos e sifilíticos
Falso Aneurisma
Se houver um defeito na parede, levando à formação de um hematoma extravascular. por exemplo. – ruptura ventricular após infarto do miocárdio.
2. Aneurisma Baseado na Natureza Macroscópica
- Aneurisma Sacular
- Aneurisma Fusiforme
- Aneurisma Cilíndrico
- Aneurisma Serpentino
3. Baseado na localização do aneurisma
- Aneurisma de aorta abdominal
- Aneurisma de aorta torácica
- Aneurismas de Berry no cérebro
Figura 01: Aneurisma de Aorta
Patogênese do Aneurisma
A parede vascular é composta de tecidos conjuntivos. Defeitos nesses tecidos podem enfraquecer a parede vascular. A má qualidade intrínseca dos tecidos conjuntivos vasculares é um desses defeitos. A alteração do equilíbrio fino entre a degradação e a regeneração das fibras de colágeno também pode dar origem a uma parede do vaso enfraquecida e isso é causado principalmente pela inflamação. Em algumas das condições patológicas, o conteúdo de materiais não elásticos e não colagenosos na parede do vaso aumenta drasticamente. Essa mudança na composição dos tecidos conjuntivos reduz a elasticidade e a complacência da parede do vaso, dando origem a um aneurisma. As duas principais causas de aneurismas da aorta são hipertensão e aterosclerose.
O que é um coágulo de sangue?
Um coágulo de sangue é uma malha de fibras de fibrina correndo em todas as direções e prendendo células sanguíneas, plaquetas e plasma. A coagulação é um mecanismo fisiológico que é iniciado em resposta a uma ruptura de um vaso sanguíneo ou dano ao próprio sangue. Esses estímulos ativam uma cascata de produtos químicos para formar uma substância chamada ativador de protrombina. O ativador de protrombina então catalisa a conversão de protrombina em trombina. Finalmente, a trombina, que atua como uma enzima, catalisa a formação de fibras de fibrina a partir do fibrinogênio e essas fibras de fibrina se entrelaçam, formando uma malha de fibrina que chamamos de coágulo.
Figura 02: Coágulo de Sangue
Como mencionado anteriormente, a ativação de uma cascata de produtos químicos é necessária para a formação do ativador de protrombina. Essa ativação específica de produtos químicos pode acontecer por meio de duas vias principais.
Caminho Intrínseco
É a via intrínseca que é ativada quando há um trauma sanguíneo.
Caminho Extrínseco
A via extrínseca é ativada quando a parede vascular traumatizada ou os tecidos extravasculares entram em contato com o sangue.
O sistema vascular humano emprega várias estratégias para evitar a formação de coágulos sanguíneos no sistema vascular em condições normais.
Fatores de Superfície Endotelial
A suavidade da superfície endotelial ajuda a prevenir a ativação de contato da via intrínseca. Há uma camada de glicocálice no endotélio que repele os fatores de coagulação e as plaquetas, evitando assim a formação de um coágulo. A presença de trombomodulina, que é um produto químico encontrado no endotélio, ajuda a combater o mecanismo de coagulação. A trombomodulina se liga à trombina e interrompe a ativação do fibrinogênio.
- Ação antitrombina da fibrina e antitrombina iii.
- Ação da Heparina
- Lise de coágulos sanguíneos por plasminogênio
A partir dessas contramedidas que nosso corpo tem, fica evidente que o corpo humano não quer ter nenhum coágulo de sangue dentro dele em condições normais. Mas coágulos sanguíneos podem se formar dentro do corpo, fugindo de todos esses mecanismos de proteção.
Condições como trauma, aterosclerose e infecção podem tornar a superfície endotelial áspera, ativando assim a via de coagulação.
Qualquer patologia que leve ao estreitamento de um vaso sanguíneo também tem tendência a formar coágulos, pois o estreitamento do vaso diminui o fluxo sanguíneo através dele e, consequentemente, mais pró-coagulantes são acumulados no local, tornando um ambiente favorável para a formação de coágulos sanguíneos.
Quais são as semelhanças entre aneurisma e coágulo de sangue?
A única semelhança entre aneurisma e coágulo sanguíneo é que ambos ocorrem dentro do sistema circulatório
Qual é a diferença entre aneurisma e coágulo de sangue?
Aneurisma vs Coágulo de Sangue |
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| Aneurisma é uma dilatação permanente de um vaso sanguíneo ou da parede do coração. | O coágulo de sangue é uma malha de fibras de fibrina que corre em todas as direções e aprisiona células sanguíneas, plaquetas e plasma. |
| Natureza | |
| Aneurisma é sempre um evento patológico. | O coágulo sanguíneo é resultado de um processo fisiológico que se torna patológico apenas em algumas ocasiões. |
| Localização | |
| Os aneurismas são formados nos vasos sanguíneos ou nas paredes do coração. | Embora os coágulos sanguíneos adiram às paredes dos vasos sanguíneos e do coração, eles são originalmente formados no sangue. |
| Fatores de coagulação | |
| Não há envolvimento de fatores de coagulação. | A presença de fatores de coagulação é essencial para coágulos sanguíneos. |
| Tempo Duração | |
| Leva muito tempo para um aneurisma se formar na parede do vaso. | A formação de um coágulo sanguíneo leva um tempo relativamente menor. |
Resumo – Aneurisma vs Coágulo de Sangue
Os distúrbios discutidos aqui são duas doenças comuns que são observadas na configuração clínica. A principal diferença entre o coágulo sanguíneo e o aneurisma é sua localização; um aneurisma é formado na parede de um vaso ou na parede do coração enquanto um coágulo de sangue é originalmente formado no sangue. Detalhes finos como a duração dos sintomas podem ser úteis para fazer um diagnóstico provisório, mas é difícil fazer um diagnóstico definitivo sem fazer mais investigações.
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