catapora vs Mão e Boca | Causas, Características Clínicas, Complicações, Diagnóstico, Manejo
A principal diferença entre a varicela e a febre aftosa é que a varicela é causada por um vírus do herpes, enquanto a doença mão-pé-boca é causada por um vírus picorna.
A catapora e a febre aftosa da mão, ambas causadas por infecções virais, compartilham algumas características comuns e causam confusão diagnóstica. Mas várias características das duas doenças são significativamente diferentes. Este artigo aponta as diferenças entre varicela e doença mão-pé-boca no que diz respeito ao organismo responsável, quadro clínico, complicações, diagnóstico e manejo.
O que é catapora?
Varicella zoster, que pertence à família dos vírus do herpes, é responsável por esta doença. É um vírus de DNA e tem a capacidade de causar infecções latentes. A transmissão da doença se dá por gotículas respiratórias e contato direto com as lesões. É altamente infecciosa e mais grave em adultos, mulheres grávidas e pessoas imunocomprometidas. A imunidade após a doença é vitalícia.
A erupção vesicular começa após um período de incubação de 14-21 dias, geralmente nas superfícies mucosas primeiro e depois rápida disseminação em uma distribuição centrípeta envolvendo principalmente o tronco. A erupção progride de pequenas máculas rosadas para vesículas e pústulas dentro de 24 horas e, em seguida, crosta. Além disso, as lesões parecem estar em diferentes estágios de desenvolvimento. As bolsas são mais superficiais e as vesículas colapsam na punção.
Figura 1: Vírus Varicela-zoster
Além disso, as lesões coçam e o coçar pode levar à infecção bacteriana secundária, que é a complicação mais comum. Complicações raras envolvem ataxia cerebelar autolimitada, pneumonia por varicela, encefalite e síndrome de Reye, especialmente em crianças que tomam aspirina.
Os médicos fazem o diagnóstico clínico pela aparência clássica da erupção cutânea. Além disso, a aspiração do líquido vesicular e a PCR ou cultura de tecidos confirmam o diagnóstico.
Aciclovir é eficaz no tratamento da doença, especialmente, se iniciado dentro de 48 horas após a erupção cutânea. Além disso, o VZV atenuado ao vivo é fornecido para contatos altamente suscetíveis.
O que é a febre aftosa da mão?
A febre aftosa é uma infecção sistêmica causada pelo coxsackievirus A16, que pertence à família picornaviridae. A doença é moderadamente infecciosa. A transmissão da doença é por contato direto com muco, saliva ou fezes de uma pessoa infectada. Afeta principalmente crianças e raramente adultos.
Após um período de incubação de 10 dias, ocorre uma doença leve de febre e linfadenopatia. Após 2-3 dias, uma erupção vesicular aparece nas superfícies palmoplantares das mãos e pés com lesões na boca associadas que ulceram rapidamente. Uma erupção eritematosa papular também pode aparecer nas nádegas e na coxa.
Figura 2: Coxsackievirus
Isolar o vírus ou observar um aumento no título de anticorpos neutralizantes ajuda no diagnóstico.
A doença é autolimitada e geralmente se resolve dentro de 2 semanas após o início. Caso as lesões sejam dolorosas, analgésicos podem ser administrados. No entanto, a imunização passiva não é recomendada.
As complicações da doença são muito raras e incluem meningite viral leve, encefalite e paralisia.
Qual é a diferença entre catapora e febre aftosa?
O vírus do herpes causa a catapora, enquanto o vírus da picorna causa a febre aftosa nas mãos. Esta é a principal diferença entre a varicela e a febre aftosa. Além disso, o período de incubação da varicela é de 14 a 21 dias, enquanto o período de incubação da febre aftosa é de 10 dias. Na varicela, as lesões aparecem principalmente no tronco, mas na doença mão-pé-boca, elas aparecem nas superfícies palmoplantares das mãos e pés, com lesões associadas na boca que ulceram rapidamente. Esta é outra diferença importante entre a varicela e a febre aftosa.
Embora a catapora precise ser tratada com aciclovir, a doença mão-pé-boca é autolimitada. Além disso, existe uma vacina eficaz contra a varicela, mas não há necessidade de vacinas na doença mão-pé-boca. Finalmente, a catapora é altamente infecciosa, mas a doença mão-pé-boca é moderadamente infecciosa. Esta é outra grande diferença entre a varicela e a febre aftosa.
Resumo – Varicela vs Mão Febre Aftosa
A principal diferença entre varicela e febre aftosa é sua origem viral; o vírus do herpes causa varicela, enquanto um vírus picorna causa a febre aftosa nas mãos. Existem outras diferenças entre as duas doenças com base no quadro clínico, complicações, diagnóstico e tratamento.
Imagem cortesia:
1. “Varicella-zoster Virus” por NIAID (CC BY 2.0) via Flickr
2. “Vírus Coxsackie B4” (Domínio Público) via Commons Wikimedia