Adenomiose vs Endometriose
Adenomiose e endometriose são ambas devidas à presença de tecido endometrial em locais diferentes da cavidade uterina normal. A adenomiose é um tipo de endometriose. Essas duas condições compartilham muitos recursos comuns, mas também existem algumas diferenças fundamentais e todas elas serão discutidas aqui em detalhes.
Endometriose
O útero tem um revestimento interno chamado endométrio que muda de espessura, suprimento sanguíneo e outras características de acordo com os sinais hormonais do hipotálamo, hipófise e ovários. Este forro descama todos os meses durante a menstruação. A endometriose é definida clinicamente como a presença de tecido endometrial em locais diferentes da cavidade uterina normal. Ovários, trompas, ligamento largo, reto, bexiga e parede pélvica são locais comuns de tecido endometrial ectópico. Esses tecidos endometriais ectópicos também estão sob controle hormonal direto. Devido a mudanças cíclicas, esses tecidos anormais dão origem a sintomas e sinais cíclicos específicos. Os depósitos endometriais nos ovários levam à f alta de ovulação, destruição dos óvulos após a ovulação, formação de cistos e sangramento nesses cistos, resultando em cistos de chocolate. Depósitos no ligamento largo, parede pélvica e tubos causam aderências, que interrompem o movimento peristáltico regular dos tubos. Isso evita o transporte de óvulos e óvulos fertilizados para o útero, podendo resultar em subfertilidade e gravidez ectópica. Depósitos endometriais na parede pélvica, ligamento largo, trompas e ovários podem sangrar causando irritação do peritônio pélvico. Isso causa dor que começa alguns dias antes da menstruação e dura mais que a menstruação.
A ultrassonografia do abdome e da pelve é o teste diagnóstico mais comum para endometriose. O CA-125, que é um marcador sérico, pode estar elevado na endometriose, mas raramente ultrapassa 100. A laparoscopia permite a visualização direta dos depósitos endometriais e a cauterização terapêutica. Danazol, lupride, pílula anticoncepcional oral e injeção de depo provera são métodos de tratamento hormonal para endometriose.
Adenomiose
Adenomiose é a presença de tecido endometrial dentro das camadas musculares do útero. Isso resulta em um útero uniformemente aumentado. Há sangramento menstrual excessivo porque o tecido endometrial interfere na contração dos músculos uterinos. Há dor porque há sangramento e irritação do peritônio pélvico. Pode haver sangramento menstrual irregular.
A ultrassonografia da pelve mostra útero aumentado com má demarcação entre o endométrio e o miométrio. Adenomiomectomia, histerectomia e métodos de tratamento hormonal estão disponíveis para tratar a adenomiose.
Qual é a diferença entre adenomiose e endometriose?
• A endometriose geralmente se refere à presença de tecido endometrial fora do útero, enquanto a adenomiose se refere à presença de tecido endometrial dentro do útero em um local anormal.
• Na endometriose a dor é a principal característica, enquanto na adenomiose a menstruação irregular é a principal.
• A endometriose pélvica causa subfertilidade muito mais comumente do que a adenomiose.
