Vômito vs Regurgitação
Vômito e regurgitação são ambos atos reflexos associados pelo leigo ao mesmo processo de ‘vomitar’. No entanto, como sintomas médicos, eles dão significados muito diferentes. Este artigo não se concentrará em detalhes em todas as possíveis causas de vômito e regurgitação, mas, ao examinar o mecanismo básico de cada processo individualmente, com alguns exemplos, oferecerá ao leitor uma compreensão fundamental de suas diferenças.
Regurgitação
Regurgitação é o processo, onde o conteúdo dos tratos/vasos é empurrado de volta pelo caminho que ele percorreu inicialmente. Isso pode ser sangue/linfa fluindo de volta pelo coração e vasos, ou a comida ingerida por um indivíduo empurrada para o trato gastrointestinal. O uso cardiovascular da palavra regurgitação será analisado primeiro, antes de passarmos ao contexto gastrointestinal (GI).
As válvulas desempenham um papel importante na manutenção do fluxo unidirecional de sangue no coração e nos vasos; portanto, defeitos nessas válvulas podem prejudicar sua função, causando o refluxo do sangue; o processo é chamado de regurgitação, e a condição é nomeada de acordo com a válvula defeituosa. Por exemplo, a regurgitação mitral é causada por defeito da válvula mitral; da mesma forma, a regurgitação aórtica e a regurgitação tricúspide são causadas por defeitos nas válvulas aórtica e tricúspide, respectivamente.
Quanto ao contexto GI da palavra regurgitação, em certos indivíduos, pode haver distúrbios de motilidade esofágica que não permitem que todo o alimento chegue ao estômago, ou pode haver contrações enfraquecidas/relaxamentos transitórios dos músculos do esfíncter guardando as aberturas esofágicas. De qualquer forma, isso permite que o conteúdo não digerido seja empurrado (regurgitado) em pequenas quantidades em direção à boca, onde geralmente é engolido novamente. Esse sintoma geralmente está associado à doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e azia.
Vômitos
O ato de vomitar (medicamente conhecido como vômito), por outro lado, é devido ao desencadeamento do centro do vômito na região da medula oblonga do cérebro, que pode ser causado por uma infinidade de estímulos. Independente dos estímulos, a resposta é a mesma; as contrações ativas dos músculos abdominais e acessórios, abertura dos esfíncteres esofágicos, perist altismo reverso e alterações cardiovasculares e respiratórias associadas, tudo em um esforço para gerar a força necessária para lavar e esvaziar o conteúdo intestinal pela boca e nariz. o esvaziamento do conteúdo intestinal pode causar desidratação e desequilíbrios iônicos. Além disso, o vômito geralmente é precedido por náusea, sensação de enjoo e desgosto, não associado à regurgitação.
O centro do vômito pode ser desencadeado por quimioreceptores, mecanorreceptores, nervos esplâncnicos e vagais presentes no estômago, pelos receptores labirínticos vestibulares sensíveis ao movimento presentes nos ouvidos, ou pelo córtex cerebral e zonas de gatilho quimiorreceptoras presentes no cérebro. Como tal, o vômito pode ser induzido por qualquer um dos estímulos desses receptores, sendo alguns comuns distensão ou obstrução da parede abdominal, irritação da mucosa gástrica, distúrbios do equilíbrio (enjoo de movimento), infecção do SNC, fatores psicológicos como medo e ansiedade, dor, estímulo o córtex cerebral e certos medicamentos e toxinas que estimulam a zona de gatilho quimiorreceptora.
Diferença entre vômito e regurgitação:
– O vômito é um processo exclusivo do sistema gastrointestinal, mas a regurgitação é um processo que também pode ocorrer nos vasos sanguíneos e linfáticos.
– A regurgitação no trato GI é devido a distúrbios de mobilidade esofágica ou esfíncteres esofágicos relaxados/enfraquecidos, enquanto o vômito é devido ao desencadeamento do centro do vômito na medula oblonga.
– O vômito é precedido de náusea; a regurgitação não é.
– Existem muitos receptores que podem ser estimulados para acionar o centro do vômito, mas a regurgitação não pode ser estimulada por tais receptores.
– O vômito envolve contrações vigorosas dos músculos acessórios abdominais, mas a regurgitação envolve contrações menos fortes e não envolve contração dos músculos abdominais e acessórios.
– A regurgitação ocorre em pequenas quantidades, enquanto o vômito às vezes inclui todo o conteúdo intestinal. Isso leva à desidratação e desequilíbrio iônico no vômito, mas não na regurgitação.
– O material regurgitado geralmente é engolido novamente; não é assim no vômito.
