A principal diferença entre o carbimazol e o metimazol é que o carbimazol é uma forma inativa do medicamento, enquanto o metimazol é uma forma ativa do medicamento.
Carbimazol e metimazol são formas de drogas muito importantes que são usadas no tratamento de condições relacionadas à glândula tireoide. Quando tomamos medicamentos carbimazol para o tratamento do hipotireoidismo, ele se converte em sua forma ativa metimazol dentro do corpo.
O que é Carbimazol?
Carbimazol é uma pró-droga útil no tratamento do hipertireoidismo. Após a absorção, este fármaco é convertido na forma ativa (por isso é classificado como pró-fármaco). A forma ativa do carbimazol é o metimazol. Esta forma ativa, o metimazol, pode impedir que a enzima tireóide peroxidase ioda e acople os resíduos de tirosina na tireoglobulina. Portanto, pode reduzir a produção dos hormônios da tireoide conhecidos como T3 e T4 (tiroxina). Este pró-fármaco faz parte da Lista de Medicamentos Essenciais da Organização Mundial da Saúde.
Figura 01: Carbimazol
O hipertireoidismo é uma condição causada pela produção excessiva de hormônios tireoidianos pela glândula tireoide. A terapia médica para essa condição geralmente inclui a titulação da dose de carbimazol até que possamos observar a condição eutireoidiana no paciente ou a manutenção de uma dose alta de carbimazol para a supressão da produção endógena da tireoide, seguida pela substituição do hormônio tireoidiano por levotiroxina. Este processo é denominado como mecanismo de “bloquear e substituir”. Normalmente, esse tratamento é realizado por cerca de 18 a 24 meses.
No entanto, pode haver alguns efeitos colaterais também. Os efeitos colaterais comuns são erupções cutâneas e prurido. Podemos tratar essas condições usando anti-histamínicos enquanto tomamos carbimazol continuamente. Além disso, para pacientes sensíveis, podemos usar propiltiouracil como substituto.
O que é Metimazol?
Metimazol ou tiamazol é um medicamento útil no tratamento do hipertireoidismo. Pode tratar a doença de Graves, bócio multinodular tóxico e crise tireotóxica. Possui via oral de administração. O efeito máximo pode ser obtido após uma semana de administração.
No entanto, pode haver alguns efeitos colaterais do uso deste medicamento, que incluem coceira, perda de cabelo, náusea, dor muscular, inchaço e dor abdominal. Também pode haver alguns efeitos colaterais graves, incluindo baixa contagem de células sanguíneas, insuficiência hepática e vasculite. Portanto, não é recomendado o uso durante o primeiro trimestre de gravidez. Mas se for inevitável, podemos usá-lo no segundo trimestre da gravidez ou mais tarde, bem como durante a amamentação.
Figura 02: Metimazol
A biodisponibilidade do metimazol é de cerca de 93%. Sua ligação às proteínas é insignificante e o metabolismo da droga ocorre no fígado. Além disso, a meia-vida de eliminação é de cerca de 5-6 horas, e a excreção ocorre no rim. A fórmula química deste metimazol é C4H6N2S, e a massa molar é aproximadamente 114,17 g/mol. O ponto de fusão é de cerca de 146 graus Celsius e é ligeiramente solúvel em água.
Ao considerar o mecanismo de ação do metimazol, ele pode inibir a enzima tireoperoxidase que pode atuar na síntese do hormônio tireoidiano através da oxidação do ânion iodeto a iodo, ácido hipoiodoso e hipoiodato enzimático. Isso facilita a adição de resíduos de tirosina ao precursor do hormônio tireoglobulina. É um passo essencial na síntese de triiodotironina e tiroxina.
Qual é a diferença entre carbimazol e metimazol?
Carbimazol e metimazol são formas de drogas muito importantes que são usadas no tratamento de condições relacionadas à glândula tireóide. A principal diferença entre carbimazol e metimazol é que o carbimazol é uma forma inativa de um medicamento, enquanto o metimazol é uma forma ativa de um medicamento.
O infográfico abaixo apresenta as diferenças entre carbimazol e metimazol em forma de tabela para comparação lado a lado.
Resumo – Carbimazol vs Metimazol
Carbimazol é uma pró-droga útil no tratamento do hipertireoidismo. Metimazol ou tiamazol é um medicamento útil no tratamento do hipertireoidismo. A principal diferença entre o carbimazol e o metimazol é que o carbimazol é uma forma inativa do medicamento, enquanto o metimazol é uma forma ativa do medicamento.
