A principal diferença entre embolia pulmonar maciça e submaciça é que a embolia pulmonar maciça é a obstrução da artéria pulmonar com hipotensão sistêmica, enquanto a embolia pulmonar submaciça é a condição em que os indivíduos sofrem de embolia pulmonar com disfunção ventricular direita ou necrose miocárdica mas sem hipotensão sistêmica.
A embolia pulmonar é uma doença causada pelo bloqueio de uma artéria pulmonar nos pulmões devido a um coágulo de sangue gerado a partir de veias profundas nas pernas que viajam até os pulmões. Este coágulo impedirá o fluxo sanguíneo para os pulmões e causará condições graves com risco de vida.
O que é Embolia Pulmonar Maciça?
Embolia pulmonar maciça é a obstrução da artéria pulmonar que ultrapassa mais de 50% da área de secção transversa, causando insuficiência cardiopulmonar grave derivada da sobrecarga do ventrículo direito com hipotensão sistêmica. Esta condição tem uma alta taxa de mortalidade. Com diagnóstico e terapia imediatos, o risco é reduzido.
Figura 01: Embolia Pulmonar Maciça
A hipotensão sistêmica é o parâmetro chave na embolia pulmonar maciça. A hipotensão sistêmica é definida como pressão arterial sistólica menor que 90 mmHg, ou redução da pressão arterial sistólica por 15 minutos com valor de 40 mmHg. Além disso, o choque por hipoperfusão tecidual e hipóxia, incluindo alteração do nível de consciência, também é um parâmetro menor no contexto de embolia pulmonar maciça. Pacientes com embolia pulmonar maciça devem ser submetidos à ressuscitação imediata em um sistema de gerenciamento de terapia intensiva. Os sinais vitais do paciente e os sinais de choque clínico determinarão as opções iniciais de tratamento.
O que é Embolia Pulmonar Submaciça?
Embolia pulmonar submaciça é a condição em que os indivíduos sofrem de embolia pulmonar com disfunção ventricular direita ou necrose miocárdica, mas sem hipotensão sistêmica. A embolia pulmonar submaciça causa falência de órgãos. Em comparação com a embolia pulmonar maciça, a embolia pulmonar submaciça causa riscos menores em gravidade e mortalidade. Embora os pacientes desenvolvam falência de órgãos, eles permanecem hemodinamicamente estáveis enquanto apresentam sintomas.
Figura 02: Embolia Pulmonar
O gerenciamento de doenças é comparativamente fácil, sem necessidade imediata de ressuscitação ou cuidados em sistemas de gerenciamento de terapia intensiva. No entanto, é vital observar os sintomas e prosseguir com as opções de tratamento de acordo. Os trombolíticos são o principal tipo de opção de tratamento disponível para o tratamento da fase inicial. Com o aparecimento da instabilidade hemodinâmica e piora do prognóstico, o uso de trombolíticos é arriscado, pois podem induzir alto risco de sangramento. Anticoagulantes parenterais e orais são outras opções farmacológicas de tratamento.
Quais são as semelhanças entre a embolia pulmonar maciça e submaciça?
- A embolia pulmonar maciça e submaciça ocorre devido ao bloqueio da artéria pulmonar do pulmão.
- Coágulos sanguíneos são a principal causa do bloqueio em ambas as condições.
- Eles causam graves condições de risco de vida.
- Ambos os tipos impedem o fluxo sanguíneo para os pulmões.
- Além de coágulos sanguíneos, parte de um tumor, bolhas de ar e gordura de uma porção de um osso longo podem ser causa de embolia pulmonar.
Qual é a diferença entre embolia pulmonar maciça e submaciça?
A principal diferença entre embolia pulmonar maciça e submaciça é a presença de hipotensão para trazer os sintomas. Durante a embolia pulmonar maciça, a hipotensão causa insuficiência cardiopulmonar grave derivada da sobrecarga ventricular direita, enquanto na embolia pulmonar submaciça, a hipotensão não causa disfunção ventricular direita ou necrose miocárdica. Além disso, a embolia pulmonar maciça tem uma taxa de mortalidade maior do que a embolia pulmonar submaciça.
O infográfico abaixo apresenta as diferenças entre embolia pulmonar maciça e submaciça em forma de tabela para comparação lado a lado.
Resumo – Embolia Pulmonar Maciça vs Submaciça
A embolia pulmonar é uma doença grave com risco de vida causada por um bloqueio da artéria pulmonar no pulmão devido a um coágulo sanguíneo. É de dois tipos: embolia pulmonar maciça e embolia pulmonar submaciça. A embolia pulmonar maciça é caracterizada pelo desenvolvimento de hipotensão sistêmica. A embolia pulmonar submaciça não desenvolve hipotensão sistêmica. A condição mais grave com alta taxa de mortalidade é a embolia pulmonar maciça. Com tratamento imediato, o risco de morte pode ser reduzido. Insuficiência cardiopulmonar grave e disfunção ventricular ou necrose miocárdica são os efeitos da embolia pulmonar maciça e submaciça, respectivamente. Então, isso resume a diferença entre embolia pulmonar maciça e submaciça.
