Diferença chave – câncer de próstata vs câncer de testículo
Câncer de próstata e câncer de testículo são duas doenças que afetam o sistema reprodutor masculino. A principal diferença entre o câncer de próstata e o câncer testicular é que eles ocorrem em dois locais diferentes. Como seus nomes implicam, o câncer de próstata é uma malignidade que surge na próstata, enquanto o câncer testicular é uma malignidade que surge no testículo. Embora seja difícil de acreditar, o testículo também atua como uma glândula produtora de hormônios vitais como a testosterona.
O que é câncer de próstata?
O câncer de próstata é o sexto câncer mais comum no mundo. É responsável por 7% de todos os cânceres em homens. Com o avançar da idade, a probabilidade de alterações malignas na próstata aumenta. Embora cerca de 80% dos homens tenham focos malignos na próstata aos oitenta anos, a maioria deles permanece inativa. Adenocâncer é o tipo histológico do tumor.
Patogênese
Idade avançada, raça e histórico familiar são os fatores de risco para câncer de próstata. Parentes de primeiro grau de homens com câncer de próstata têm o dobro do risco em comparação com a população em geral. Fatores hormonais também desempenham um papel na patogênese.
Características Clínicas
- Sintomas urinários baixos
- Dor nas costas e esquelética
- Perda de peso
- Anemia
Figura 01: Câncer de Próstata
Diagnóstico
O diagnóstico da doença geralmente é feito durante um exame de toque retal para algum outro problema em que o médico acidentalmente identifica a presença de uma glândula dura e irregular. Em alguns pacientes após prostatectomia após aumento benigno da próstata, o exame histológico das amostras revela alterações malignas na próstata. Em alguns países, o rastreamento do câncer de próstata é realizado medindo o nível sérico do Antígeno Específico da Próstata (PSA).
Investigações
A ultrassonografia transretal (TRUS) da próstata e a biópsia prostática de amostragem estendida são as principais investigações realizadas. Estes são usados na definição do tamanho da glândula e no estadiamento dos tumores. Antes de iniciar o tratamento, é fundamental ter o diagnóstico histológico. Os níveis séricos de PSA geralmente estão elevados (>16 ng/ml) se houver metástases, mas também podem ser normais. Extensões extraprostáticas podem ser detectadas por RM com bobina endorretal. O trato urinário superior pode ser investigado por ultrassonografia para encontrar qualquer evidência de dilatação. Lesões osteoescleróticas podem ser identificadas na radiografia se houver metástases ósseas.
Administração
Se o câncer for localizado, o tratamento pode ser feito por terapia curativa (prostatectomia radical), radioterapia de feixe externo ou implantes de braquiterapia, que podem ter efeitos colaterais indesejados, como incontinência e disfunção sexual. Para pacientes mais velhos que desejam evitar a cirurgia, a radioterapia é usada. Deve haver uma boa comunicação entre o clínico e o paciente com o objetivo de selecionar o modo de tratamento mais adequado. A estratégia de espera vigilante pode ser utilizada em pacientes com câncer de próstata localizado.
Terapia Endócrina
O câncer de próstata é uma malignidade hormônio-sensível. O tecido do câncer de próstata é capaz de capturar andrógenos circulatórios para a manutenção dos níveis de andrógenos nos tecidos.
Os tecidos cancerosos podem ser privados de andrógenos com a administração dos seguintes medicamentos.
- Agonistas de GnRH
- Bloqueadores de receptores de andrógenos
- Inibidores da síntese de andrógenos
- Corticosteroides e estrogênios
O que é câncer de testículo?
O tumor de células germinativas testiculares é o câncer mais comum entre homens de 15 a 35 anos. Seminoma e não seminoma são os 2 principais tipos histológicos. Os não seminomas contêm elementos maduros e imaturos e os elementos maduros encontrados nesses tumores são chamados de teratomas. Em raras ocasiões, os tumores de células germinativas podem ocorrer em locais extra gonadais, como hipófise, mediastino e retroperitônio.
Características Clínicas
- Massa testicular dolorosa
- Dor nas costas
- Ginecomastia
Investigações
- Ultrassom ou ressonância magnética
- A análise de marcadores tumorais séricos inclui alfa-fetoproteína, beta-gonadotrofina coriônica humana e lactato desidrogenase
- TC ou RM
Figura 02: Testes
Administração
Seminomas
Radiosensibilidade e quimiossensibilidade do seminoma são muito altas. Os seminomas estão associados a níveis séricos elevados de LDH, uma rara elevação leve do nível de gonadotrofina coriônica humana β e nível normal de AFP. A doença do estágio 1, limitada à gônada, tem um risco de recorrência de 10 a 30% após a cirurgia não acompanhada por qualquer outra modalidade de tratamento. A terapia adjuvante com quimioterapia ou radioterapia para os linfonodos para-aórticos é preferida porque aumenta a taxa de sobrevida em cerca de 95% na doença inicial. A carboplatina é a droga de escolha devido à conveniência de administração e efeitos colaterais mínimos.
Não-seminomas
O risco de recidiva varia de acordo com fatores prognósticos como diferenciação histológica, presença de elementos embrionários e extensão da invasão local e vascular.
Qual é a diferença entre câncer de próstata e câncer de testículo?
Câncer de Próstata vs Câncer de Testículo |
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| O câncer de próstata surge na próstata. | Câncer testicular surge no testículo. |
| Spread | |
| O spread é relativamente lento. | A propagação é rápida. |
| Formulários Inativos | |
| Isso às vezes pode estar inativo. | Não há formulários inativos. |
| Sensibilidade | |
| Normalmente, há uma sensibilidade hormonal muito alta. | A sensibilidade do rádio e a quimiossensibilidade são muito altas. |
Resumo – Câncer de Próstata vs Câncer de Testículo
Os cânceres de próstata são as neoplasias malignas que surgem na próstata. Eles têm um prognóstico muito bom. Ao contrário dos cânceres de próstata, os cânceres testiculares que são as malignidades que ocorrem nos testículos têm um prognóstico ruim e se espalham rapidamente devido à alta taxa de proliferação das células germinativas. Esta é a principal diferença entre câncer de próstata e câncer de testículo.
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