Hérnia vs Disco Protuberante
As doenças da coluna vertebral são mais comuns na prática médica atual. Os dois termos hérnia de disco e abaulamento de disco podem soar iguais, pois os resultados finais são um pouco semelhantes, mas o processo da doença é diferente. Este artigo aponta as diferenças entre esses dois termos que seriam úteis para uma melhor compreensão.
Hérnia de disco
Quando o disco se degenera, o núcleo pulposo envelhecido, que é a porção central mais macia do disco, pode romper-se através do anel externo circundante chamado fibrose do anel. Essa ruptura anormal do núcleo pulposo é chamada de hérnia de disco.
A hérnia de disco pode ocorrer em qualquer lugar ao longo da coluna vertebral, mas a localização mais comum é a região lombar inferior no nível entre a quarta e a quinta vértebras lombares.
Clinicamente o paciente pode apresentar dor nas costas acompanhada de choque elétrico como dor, formigamento e dormência, fraqueza muscular, problemas de bexiga e intestino, dependendo da localização da hérnia.
Geralmente o diagnóstico é feito clinicamente, e a ressonância magnética será útil para confirmar o diagnóstico.
O manejo do paciente depende da gravidade dos sintomas experimentados pelo paciente, dos achados do exame físico e dos resultados da investigação.
Disco Protuberante
Nesta condição, o núcleo pulposo permanece contido no anel fibroso e não é aberto. O disco pode se projetar no canal espinhal sem se abrir e pode ser um precursor da hérnia. O disco permanece intacto, exceto por uma pequena saliência.
As causas variam, incluindo trauma, fraqueza genética na parede do disco e toxinas.
Clinicamente o paciente pode apresentar dor intensa caso os nervos espinhais localizados diretamente atrás dos discos espinhais sejam comprimidos. Outros sintomas podem variar dependendo da localização da lesão. Discos salientes na coluna cervical podem causar dor no pescoço, dor de cabeça, dor nas mãos, fraqueza e dormência. Na região torácica, o paciente pode apresentar dor na parte superior das costas com irradiação para a parede torácica, dificuldade para respirar e palpitações. Na região lombar, o paciente pode queixar-se de dores lombares, problemas intestinais e vesicais, além de disfunção sexual. Se o tônus da bexiga e do esfíncter anal for afetado, torna-se uma emergência neurológica.
O manejo inclui analgésicos, relaxantes musculares, massoterapia, fisioterapia e, em casos graves, opções cirúrgicas podem ser consideradas.
Qual é a diferença entre Hérnia de Disco e Abaulamento de Disco?
• Na hérnia de disco, o núcleo pulposo rompe através do anel fibroso, mas no abaulamento do disco, o núcleo pulposo permanece contido no anel fibroso.
• As causas da hérnia incluem sentar-se constantemente, levantar pesos e traumas, enquanto as causas do abaulamento do disco são trauma, toxinas e fraqueza genética da parede do disco.
• Disco protuberante pode ser um precursor de hérnia.
