Esquizofrenia vs Bipolar (Transtorno Maníaco Depressivo)
Esquizofrenia e Bipolar são duas condições psiquiátricas que às vezes são confundidas e usadas de forma intercambiável. Eles são descritos de forma depreciativa e ridicularizados. Mas, é preciso encarar o fato de que essas duas são condições médicas, que podem ser gerenciadas, e nada diferente de um paciente com diabetes ou doença arterial coronariana. Existem dois sistemas de classificação; DSM IV, manual diagnóstico e estatístico de transtornos mentais edição 4, que é usado nos EUA, e CID 10, classificação internacional de doenças edição 10. Neste artigo, discutiremos os fatores de risco dessas duas doenças, sintomas e sinais, manejo e prognóstico.
Esquizofrenia
A esquizofrenia é um transtorno mental complexo com dificuldades em distinguir fantasia da realidade, pensamento lógico, experiências emotivas normais e manter relações sociais normais. Tem uma incidência igual em homens e mulheres, e geralmente ocorre no início dos 20 anos, e há história familiar positiva. Houve também uma associação com o uso prolongado de maconha. Como sintomas, pode haver delírios de pensamento, alucinações auditivas, associações frouxas, retraimento e isolamento social, tendência ao suicídio, etc. Eles são controlados, após avaliação para ver a aptidão para ser tratado em ambulatório ou em paciente. Aqueles que estão muito agitados ou em surto psicótico terão que ser hospitalizados e sedados. Outros podem ser administrados em casa e medicados de forma constante. As drogas consistem principalmente em antipsicóticos atípicos e antipsicóticos típicos. Há uma preferência pelos medicamentos atípicos, pois há menos efeitos colaterais. O manejo medicamentoso precisa ser combinado com psicoterapia, terapia cognitivo-comportamental e terapia ocupacional. Na gestão com esta abordagem dupla, a chance de recorrência pode ser reduzida para viver uma vida normal.
Transtorno bipolar
O transtorno bipolar, também conhecido como transtorno maníaco-depressivo, é uma doença psiquiátrica com emoções e expressões flutuantes. Como o nome sugere, geralmente tem duas fases principais, a fase depressiva e a fase maníaca. Essa condição está associada a mudanças graves na vida, uso de drogas recreativas e alguns medicamentos. As duas fases desta doença não ocorrem em quantidades iguais e, às vezes, a fase maníaca é insignificante. Os episódios maníacos são marcados por felicidade excessiva, comportamento imprudente, mau julgamento, fácil raiva, etc. Especificidades como farras de gastos, promiscuidade sexual, f alta de sono, empreendimentos financeiros arriscados tornam esses tipos de indivíduos em risco de prejudicar a si mesmos e aos outros. A depressão é marcada com características clássicas da depressão, como baixo humor, apatia, anedonia, também pode se estender ao pessimismo, perda de auto-estima e automutilação deliberada. A configuração da gestão é baseada no nível de perturbação e no risco de automutilação e no nível de autocuidado. O tratamento baseia-se no uso de estabilizadores de humor, drogas antipsicóticas e antidepressivos. Aqueles que estão altamente agitados podem ser tratados com terapia eletroconvulsiva ou terapia magnética transcraniana. Com uma combinação de nutrição de habilidades para a vida e terapia cognitiva, a continuação da medicação até que o psiquiatra considere adequado descontinuar está associada a bons resultados.
Qual é a diferença entre Esquizofrenia e Bipolar (Transtorno Maníaco Depressivo)?
• Ambos são transtornos psiquiátricos com tendências familiares, comportamento perturbado e delírios de grandiosidade/perseguição, que podem exigir hospitalização e uso de antipsicóticos.
• A esquizofrenia tem delírios de pensamento com alucinações auditivas, enquanto o transtorno bipolar não.
• O transtorno bipolar tem duas fases e um componente emocional importante, e a esquizofrenia tem apenas uma rara parte emotiva.
• A associação com automutilação é maior em bipolares, mas a integração social é menor em esquizofrênicos.
• Um surto psicótico com dano aos outros é raro em ambas as condições, mas relativamente mais no transtorno bipolar.
• Mesmo que o paciente tenha características de transtorno bipolar, se esse paciente preencher os critérios para esquizofrenia, então o paciente deve ser diagnosticado como esquizofrenia.
• Esses distúrbios são duas entidades de doença diferentes e têm variações de pacientes, exigindo tratamento individualizado e estratégias de gerenciamento.
