A principal diferença entre taquicardia ventricular polimórfica e monomórfica é que a taquicardia ventricular polimórfica é um tipo de frequência cardíaca anormalmente rápida com uma morfologia do complexo QRS continuamente variável em um eletrocardiograma de superfície, enquanto a taquicardia ventricular monomórfica é um tipo de coração anormalmente rápido frequência com complexos QRS uniformes dentro de cada derivação em um eletrocardiograma de superfície.
Taquicardia ventricular (TV) refere-se a uma frequência cardíaca superior a 100 batimentos por minuto, que geralmente começa nos ventrículos. Pode ser classificada de várias maneiras com base na duração, morfologia e efeito hemodinâmico. Por exemplo, existem dois tipos de TV com base na duração como sustentada e não sustentada. A TV sustentada dura mais de 30 segundos, enquanto a TV não sustentada dura menos de 30 segundos. Além disso, com base na morfologia, a taquicardia ventricular pode ser classificada em taquicardia ventricular polimórfica e taquicardia ventricular monomórfica.
O que é Taquicardia Ventricular Polimórfica?
A taquicardia ventricular polimórfica (TVP) é um tipo de coração anormalmente rápido com uma morfologia do complexo QRS continuamente variável em um eletrocardiograma. Portanto, os complexos QRS variam em amplitude, eixo e duração na TVP. Quando a taquicardia ventricular se origina em diferentes locais ao redor do ventrículo, é denominada taquicardia ventricular polimórfica. Torsade de Pointes é um exemplo muito popular de taquicardia ventricular polimórfica com risco de vida. Também é conhecida como taquicardia ventricular (taquiarritmia), com uma rápida mudança na frequência e no ritmo do coração. A frequência pode variar entre 150 a 250 batimentos por minuto na taquicardia ventricular polimórfica. Esse tipo de taquicardia pode reverter espontaneamente ao normal ou evoluir para fibrilação ventricular.
Figura 01: Taquicardia Ventricular Polimórfica
A fibrilação ventricular é um tipo mais grave de taquicardia ventricular. Neste caso, há uma batida rápida e esporádica. Isso resulta em colapso hemodinâmico imediato. Portanto, a morte é provável em poucos minutos após a fibrilação ventricular, a menos que medidas de suporte avançado de vida cardíaca sejam administradas imediatamente. A taquicardia ventricular polimórfica é provavelmente a forma mais comum de taquicardia ventricular no ambiente de cuidados intensivos. A presença de taquicardia ventricular polimórfica pode ser devido a uma doença cardíaca grave, como isquemia miocárdica, cardiomiopatias ou uma síndrome de arritmia genética. Além disso, a taquicardia ventricular polimórfica é melhor tratada com magnésio intravenoso, removendo drogas ofensivas ou corrigindo desequilíbrios de potássio e cálcio.
O que é Taquicardia Ventricular Monomórfica?
A taquicardia ventricular monomórfica (TVM) é um tipo de frequência cardíaca anormalmente rápida que registra complexos QRS idênticos em um eletrocardiograma. Portanto, os complexos QRS são uniformes na MVT. Quando a taquicardia ventricular se origina repetidamente no mesmo local do ventrículo, é classificada como taquicardia ventricular monomórfica. A MVT é uma frequência cardíaca simples e rápida com um batimento ectópico originado no ventrículo. Pacientes com cardiopatia estrutural subjacente apresentam mais comumente taquicardia ventricular monomórfica. Normalmente, há uma zona de condução lenta devido à cicatrização ou desarranjo fibrilar nesta taquicardia ventricular.
Figura 02: Taquicardia Ventricular Monomórfica
As causas de taquicardia ventricular monomórfica incluem infarto prévio, qualquer cardiomiopatia primária, cicatriz cirúrgica, hipertrofia e degeneração muscular. Além disso, um paciente instável com taquicardia ventricular monomórfica deve ser tratado imediatamente com cardioversão sincronizada por corrente contínua. Além disso, drogas antiarrítmicas como amiodarona, betabloqueadores, propranolol, sedação e ablação por cateter também são utilizadas como tratamento para taquicardia ventricular monomórfica
Semelhanças entre Taquicardia Ventricular Polimórfica e Monomórfica
- Taquicardia ventricular polimórfica e monomórfica são dois tipos de taquicardia ventricular com base na morfologia.
- Ambas as condições começam nos ventrículos.
- Estas condições mostram uma frequência cardíaca anormal.
- Pode ser devido a uma doença no coração.
- Eles são tratáveis com drogas antiarrítmicas.
Diferença entre Taquicardia Ventricular Polimórfica e Monomórfica
A taquicardia ventricular polimórfica é um tipo de frequência cardíaca anormalmente rápida em que existem complexos QRS variados nos eletrocardiogramas, enquanto a taquicardia ventricular monomórfica é um tipo de frequência cardíaca anormalmente rápida em que existem complexos QRS uniformes em cada derivação nos eletrocardiogramas. Então, esta é a principal diferença entre a taquicardia ventricular polimórfica e monomórfica. Além disso, a taquicardia ventricular se origina em diferentes locais ao redor do ventrículo na PVT, enquanto a taquicardia ventricular se origina repetidamente no mesmo local do ventrículo na TVM.
O infográfico abaixo tabula as diferenças entre taquicardia polimórfica e monomórfica em forma de tabela para comparação lado a lado.
Resumo – Taquicardia Ventricular Polimórfica vs Monomórfica
A taquicardia ventricular refere-se a uma frequência cardíaca superior a 100 batimentos por minuto que geralmente começa nos ventrículos. Com base na morfologia, a taquicardia ventricular pode ser classificada como taquicardia ventricular polimórfica e taquicardia ventricular monomórfica. Na taquicardia ventricular polimórfica, os complexos QRS mostram uma morfologia variável em um ECG. Na taquicardia ventricular monomórfica, os complexos QRS são idênticos em um ECG. Além disso, a taquicardia ventricular se origina em diferentes locais ao redor do ventrículo na TVP, enquanto a taquicardia ventricular se origina no mesmo local do ventrículo na TVM. Assim, isso resume a diferença entre taquicardia ventricular polimórfica e monomórfica.
