A principal diferença entre o câncer de pulmão de células pequenas e não pequenas está em sua origem. O câncer de pulmão de pequenas células é um tipo de câncer de pulmão decorrente das células neuroendócrinas, enquanto o câncer de pulmão de não pequenas células surge por motivos variados e possui três variedades principais com base na origem; o carcinoma de células escamosas, adenocarcinoma e carcinoma de grandes células. Carcinomas é o termo médico para câncer invasivo grave de origem epitelial.
Os cânceres de pulmão são uma das neoplasias malignas mais comuns com uma alta taxa de incidência e são responsáveis por milhões de mortes anualmente em todo o mundo. O tabagismo é identificado como o principal fator de risco para câncer de pulmão, mas não é o único fator contribuinte. Esses cânceres podem ser divididos em duas grandes categorias como cânceres de pequenas células e cânceres de células não pequenas. Os cânceres de pequenas células surgem de células neuroendócrinas e, portanto, estão associados a diferentes síndromes paraneoplásicas. Os cânceres de células não pequenas têm três subtipos principais; os cânceres de células escamosas, adenocarcinomas e cânceres de células grandes. Os cânceres de células escamosas e os adenocarcinomas se originam das células epiteliais e dos tecidos glandulares, respectivamente, mas a origem dos cânceres de células grandes não pode ser determinada porque eles são pouco diferenciados.
O que é um câncer de pulmão de pequenas células?
Carcinomas de pequenas células são um tipo de câncer de pulmão que surge das células neuroendócrinas. Geralmente ocorrem nas regiões centrais dos pulmões e estão associados a metástases precoces.
Como surgem das células neuroendócrinas, secretam diferentes hormônios.
O que é Câncer de Pulmão de Não Pequenas Células?
Existem três variedades principais de carcinomas de células não pequenas, como carcinoma de células escamosas, adenocarcinoma e carcinoma de células grandes.
Câncer de células escamosas
Os cânceres de células escamosas surgem das células epiteliais e estão associados à produção de queratina. O tumor pode cavitar e muitas vezes causa obstrução das vias aéreas junto com infecções pós-obstrutivas.
Adenocarcinomas
Os adenocarcinomas surgem das células glandulares secretoras de muco. Estes são o tipo mais comum de câncer de pulmão entre os não-fumantes. Eles geralmente se desenvolvem nas zonas periféricas dos pulmões.
Figura 01: Câncer de células não pequenas
Carcinoma de grandes células
Carcinomas de células grandes geralmente são pouco diferenciados e metastatizam em seu estágio inicial.
Quais são as semelhanças entre câncer de pulmão de pequenas células e não pequenas células?
Fatores etiológicos – todos os tipos de câncer de pulmão compartilham fatores etiológicos comuns que incluem os seguintes,
- Fumar
- Exposição à radiação
- Amianto
- Hidrocarbonetos aromáticos
- Exposição a produtos químicos como arsênico
Fatores do hospedeiro – como imunodeficiência e doenças pulmonares crônicas também foram identificados como fatores de risco para ambos os cânceres de pulmão.
Características clínicas – embora existam diferentes variedades de câncer de pulmão, todos eles têm um quadro clínico semelhante,
- Sintomas devido à disseminação local - tosse, dispneia, hemoptise, dor torácica, rouquidão, infecções torácicas recorrentes, derrames pleurais
- Sintomas devido à disseminação metastática - Prurido generalizado, icterícia, manifestações hemorrágicas, dor nas costas intratável, convulsões de início recente, cefaleia matinal.
Investigações – o conjunto de investigações abaixo é feito para o diagnóstico de câncer de pulmão,
- Raio X de tórax
- CT
- RM
- PET
- Broncoscopia
- USS Endobrônquica
Manejo do câncer de pulmão – nos estágios iniciais do câncer de pulmão, a cirurgia continua sendo a terapia curativa mais eficaz. A radioterapia também tem se mostrado eficaz na cura de câncer de pulmão em estágio inicial. Os cuidados paliativos são considerados para as malignidades avançadas ou quando o paciente não está apto a se submeter à cirurgia.
Qual é a diferença entre câncer de pulmão de pequenas células e não pequenas células?
Carcinomas de pequenas células são um tipo de câncer de pulmão que surge das células neuroendócrinas. Por outro lado, existem três variedades principais de carcinomas de células não pequenas com base em sua origem; nomeadamente, carcinoma de células escamosas, adenocarcinoma e carcinoma de células grandes. Eles surgem devido a motivos variados. Esta é a principal diferença entre câncer de pulmão de pequenas células e não pequenas células.
Além disso, outra diferença entre câncer de pulmão de pequenas células e não pequenas células é que os carcinomas de pequenas células geralmente se associam a manifestações paraneoplásicas. Mas, ao contrário, é raro os carcinomas de células não pequenas apresentarem manifestações paraneoplásicas.
Resumo – Câncer de Pulmão de Pequenas Células vs Não Pequenas Células
Existem dois grupos principais de câncer de pulmão como carcinomas de pequenas células e carcinomas de grandes células. Existem três subtipos de câncer de células não pequenas, como câncer de células escamosas, adenocarcinomas e carcinomas de células grandes. Os carcinomas de pequenas células surgem das células neuroendócrinas. Os carcinomas de células escamosas e os adenocarcinomas originam-se das células epiteliais e dos tecidos glandulares, respectivamente, mas a origem dos cânceres de células grandes não pode ser determinada porque são pouco diferenciados. Essa é a principal diferença entre esses grupos de câncer de pulmão.
