Key Difference – Malária vs Febre Amarela
Malária e febre amarela são duas doenças comuns vistas em abundância nas regiões tropicais. A malária é uma doença infecciosa causada por protozoários que são transmitidos pelos mosquitos anofelinos. Por outro lado, a febre amarela causada por um flavivírus é uma doença de gravidade muito variável. Embora a malária seja causada por um protozoário, a febre amarela é causada por um vírus da categoria flavivírus. Esta é a principal diferença entre as duas doenças.
O que é malária?
A malária é uma doença infecciosa causada por protozoários que são transmitidos pelos mosquitos anofelinos. Existem quatro tipos principais de protozoários que podem causar malária humana, a saber;
- Plasmodium vivax
- Plasmodium falciparum
- Plasmodium malariae
- Plasmodium ovale
A taxa de incidência e prevalência da malária nos países tropicais é maior por causa do clima e das chuvas de monção que favorecem a criação de mosquitos vetores, bem como a sobrevivência do protozoário causador da doença.
Figura 01: Ciclo de vida do protozoário causador da malária
Características Clínicas
Há um período de incubação de 10-21 dias. Inicialmente, há uma febre persistente. A febre terçã ou quaternária típica aparece depois. Junto com a febre, o paciente também pode sofrer de mal-estar, náuseas, vômitos e diarreia. No entanto, a manifestação clínica pode variar de acordo com o tipo de protozoário causador da doença.
Malária Causada por Plasmodium vivax e Plasmodium ovale
Geralmente, há uma infecção leve com piora progressiva da anemia. A característica marcante da doença causada por esses protozoários é a febre terçã. Além disso, hepatoesplenomegalia também pode estar presente. A recorrência destes pode ocorrer devido à reativação de hipnozoítos que permanecem adormecidos.
Malária Causada por Plasmodium falciparum
Plasmodium falciparum é a forma mais grave de malária. Em muitas ocasiões, a doença é autolimitada, porém, pode acarretar complicações fatais em casos menores. A condição do paciente pode se deteriorar rapidamente e a morte pode ocorrer em questão de poucas horas. A alta parasitemia é um indicador confiável da gravidade da doença. A malária cerebral é a complicação mais temida da malária falciparum. Consciência alterada, confusão e convulsões são os sinais sugestivos de malária cerebral.
As características da malária falciparum grave incluem;
- CNS – prostração, malária cerebral
- Renal – uremia, oligúria, hemoglobinúria
- Sangue – anemia grave, coagulação intravascular disseminada, sangramento
- Respiratório – taquipneia, síndrome do desconforto respiratório agudo
- Metabólico – hipoglicemia, acidose metabólica
- Gastrointestinal – diarréia, icterícia, ruptura esplênica
Diagnóstico
A identificação de parasitas em esfregaços sanguíneos grossos ou finos é o teste diagnóstico. Em áreas endêmicas, deve-se suspeitar de malária sempre que um paciente apresentar uma doença febril.
Administração
Malária não complicada
Cloroquina é a droga de escolha. A primaquina é iniciada assim que a parasitemia for eliminada com sucesso para erradicar os hipnozoítos. O tratamento com o medicamento deve ser continuado por 2-3 semanas.
Tratamento da Malária Complicada
O uso de artesunato intravenoso é mais eficaz. Cuidados intensivos podem ser necessários. A transfusão é recomendada na anemia grave.
O que é Febre Amarela?
A febre amarela causada por um flavivírus é uma doença de gravidade muito variável. Esta doença é prevalente apenas nos continentes africano e sul-americano e é transmitida pelo Aedes africanus na África e pela espécie haemogonus na América do Sul.
Características Clínicas
Há um período de incubação de 3-6 dias.
Classicamente existem três estágios de progressão da doença. As manifestações clínicas começam com febre alta que se resolve em 4-5 dias. Pode haver dor retrobulbar associada, mialgia, rubor facial, artralgia e desconforto epigástrico. A partir do segundo dia há bradicardia relativa. Há uma fase intermediária conhecida como fase de calma onde o paciente se sente bem e faz uma aparente recuperação. Após esta fase, o paciente desenvolve febre alta, hepatomegalia, icterícia e sangramento das gengivas. O paciente geralmente entra em coma algumas horas antes da morte.
Diagnóstico
- A febre amarela é diagnosticada clinicamente pelo histórico vacinal do paciente e viagens recentes para regiões endêmicas
- Vírus pode ser isolado do sangue dentro de 3 dias a partir do início dos sintomas para confirmar o diagnóstico
Figura 02: Mosquito Aedes africanus
Tratamento
Não existe tratamento definitivo. O tratamento de suporte inclui a manutenção do equilíbrio hidroeletrolítico com repouso no leito
Quais são as semelhanças entre a malária e a febre amarela?
- Ambas as doenças são febris
- A malária e a febre amarela são transmitidas por mosquitos
Qual é a diferença entre malária e febre amarela?
Malária vs Febre Amarela |
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| A malária é uma doença infecciosa causada por protozoários. | A febre amarela causada por um flavivírus é uma doença de gravidade muito variável |
| Causa | |
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A malária é causada por protozoários. Existem quatro tipos principais de protozoários causadores da malária · Plasmodium vivax · Plasmodium falciparum · Plasmodium malariae · Plasmodium ovale |
A febre amarela é causada por um flavivírus |
| Agente | |
| A malária é transmitida pelos mosquitos anofelinos. | O vírus é transmitido pelo Aedes africanus na África e pela espécie haemogonus na América do Sul. |
| Diagnóstico | |
| A identificação de parasitas em esfregaços sanguíneos grossos ou finos é o teste diagnóstico. Em áreas endêmicas, deve-se suspeitar de malária sempre que um paciente apresentar uma doença febril. |
· A febre amarela é diagnosticada clinicamente pelo histórico vacinal do paciente e viagens recentes para regiões endêmicas · O vírus pode ser isolado do sangue dentro de 3 dias a partir do início dos sintomas para confirmar o diagnóstico |
| Características Clínicas | |
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Há um período de incubação de 10-21 dias. Normalmente, há uma febre persistente inicialmente. Mais tarde aparece a típica febre terçã ou quaternária. Junto com a febre, o paciente pode apresentar mal-estar, náuseas, vômitos e diarreia. O quadro clínico pode variar de acordo com o tipo de protozoário causador da doença. Na malária vivax e ovale, Existe uma febre terçã com hepatoesplenomegalia |
Classicamente existem três estágios de progressão da doença. As manifestações clínicas começam com febre alta que se resolve dentro de 4-5 dias. Pode haver dor retrobulbar associada, mialgia, rubor facial, artralgia e desconforto epigástrico. A partir do segundo dia há bradicardia relativa. Há uma fase intermediária conhecida como fase de calma onde o paciente se sente bem e faz uma aparente recuperação. Após esta fase, o paciente desenvolve febre alta, hepatomegalia, icterícia e sangramento das gengivas. O paciente geralmente entra em coma algumas horas antes da morte. |
| Tratamento | |
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Tratamento da malária não complicada Cloroquina é a droga de escolha. A primaquina é iniciada assim que a parasitemia for eliminada com sucesso para erradicar os hipnozoítos. O tratamento com o medicamento deve ser continuado por 2-3 semanas. Tratamento de malária complicada O uso de artesunato intravenoso é mais eficaz durante o tratamento. Cuidados intensivos podem ser necessários. A transfusão é recomendada na anemia grave. |
Não existe tratamento definitivo. O tratamento de suporte inclui a manutenção do equilíbrio hidroeletrolítico com repouso no leito. |
Resumo – Malária vs Febre Amarela
A febre amarela causada por um flavivírus é uma doença de gravidade muito variável. A malária é uma doença infecciosa causada por protozoários que são transmitidos por mosquitos anofelinos. A diferença entre as duas doenças é que a malária é causada por uma infecção protozoária, enquanto a febre amarela é causada por uma infecção viral.
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