Diferença Chave – Dermatite Seborreica vs Psoríase
As condições dermatológicas são talvez as doenças mais preocupantes do mundo. Isso torna o paciente mental e fisicamente doente e, às vezes, casos mais graves podem até interromper sua vida social. A psoríase e a dermatite seborreica são dois distúrbios dermatológicos que podem ser extremamente angustiantes. A psoríase é uma doença multissistêmica crônica com manifestações cutâneas e articulares. Por outro lado, a dermatite seborreica pode ser considerada como a inflamação da pele das regiões pilosas. A artropatia é vista como uma comorbidade na psoríase, não na dermatite seborreica. Isso pode ser considerado como a principal diferença entre a dermatite seborreica e a psoríase.
O que é Dermatite Seborreica?
O termo dermatite é usado para descrever uma condição em que a pele está inflamada. A dermatite seborreica é uma dessas condições em que a pele das áreas pilosas fica inflamada formando escamas amarelas gordurosas características.
Apresentação
- Erupções escamosas ou exsudativas vermelhas na pele do couro cabeludo, orelhas, rosto e sobrancelhas
- Lesões petalóides escamosas secas na pele das regiões interescapular ou pré-esternal
- Lesões intertriginosas nas axilas, umbigo ou virilha
Causas
- História familiar de dermatite seborreica
- HIV
Complicações
- Furunculose
- Infecção por Candida sobreposta
Figura 01: Dermatite Seborreica
Tratamento
A terapia é apenas supressiva; portanto, o paciente deve ser alertado sobre as possíveis recaídas.
- Os imidazóis tópicos são usados como medicamentos de primeira linha.
- O uso de enxofre diluído em ácido salicílico provou ser eficaz
- Uma preparação tópica de lítio pode ser usada para as erupções faciais
O que é psoríase?
A psoríase é uma doença crônica multissistêmica com manifestações cutâneas e articulares.
Fatores Precipitantes
- Trauma
- Infecção
- Desequilíbrios hormonais como hipoparatireoidismo
- Medicamentos como antimaláricos e betabloqueadores
- Tabagismo e álcool
Características Histológicas
- Paraqueratose
- Espessamento irregular da epiderme. Mas a epiderme sobre as papilas dérmicas está esgotada, o que resulta em sangramento quando arranhado ou as escamas são removidas. Isso se chama auspitz.
- Microabscessos de leucócitos polimorfonucleares
- Circuito capilar dilatado e tortuoso
- Infiltração da epiderme superior por linfócitos T
Características Clínicas
- Presença de placas
- Escala
- Eritema
- Pústulas podem aparecer às vezes na pele das superfícies plantar e palmar
- Pontos de unhas
O início da psoríase acontece geralmente no início da idade adulta. Em casos pediátricos, a apresentação é atípica.
Pode haver uma história familiar de psoríase. Qualquer estresse fisiológico, como trauma e infecção, pode desencadear os processos patológicos que dão origem a essa condição. Uma característica marcante da psoríase é o fenômeno de Koebner, onde as lesões aparecem pela primeira vez em um local de trauma menor. Essas lesões não causam coceira e são eliminadas pela exposição ao sol. A artropatia associada é uma comorbidade comum.
Figura 01: Psoríase
Diferentes formas de psoríase
Psoríase Gutata
Isso geralmente ocorre em adolescentes poucas semanas após uma infecção estreptocócica hemolítica. As lesões desaparecem espontaneamente.
Psoríase Pustulosa
Pode ocorrer como lesões crônicas profundas ou psoríase pustulosa generalizada.
Psoríase Flexural
Esta é a forma de psoríase que ocorre em locais como dobras submamárias, axilares e anogenitais. As escamas são raras, mas há uma natureza brilhante característica.
Psoríase do guardanapo
Isso aparece na área coberta pelas fraldas. Os bebês que contraem psoríase de guardanapo têm maior probabilidade de contrair psoríase na vida adulta.
Psoríase Eritrodérmica
A psoríase eritrodérmica é uma forma rara de psoríase que é desencadeada pelo efeito irritante de substâncias químicas como o alcatrão.
Complicações da Psoríase
Artropatia Psoriática
A artrite é uma complicação comum da psoríase que é observada em aproximadamente 5% dos pacientes com psoríase. Geralmente, as articulações interfalângicas terminais dos dedos dos pés e dedos são afetadas. Em algumas ocasiões, os sintomas e as características clínicas da artropatia psoriática imitam a artrite reumatóide, caso em que grandes articulações, como a articulação sacroilíaca, são afetadas.
Investigações
- As biópsias raramente são feitas.
- Na psoríase gutata, swabs de garganta são feitos para encontrar a presença de estreptococos beta hemolíticos
- Raspagens de pele e cortes de unhas são necessários para excluir tinea
- Radiografia é necessária para avaliar a artropatia associada
Administração
- Medicamentos como análogos da vitamina D, calcipotriol e tacalcitol podem ser administrados
- radioterapia UV
- Tratamento com retinóides locais ou corticosteróides locais
Quais são as semelhanças entre a dermatite seborreica e a psoríase?
- Ambas as condições são doenças dermatológicas.
- O aparecimento de escamas geralmente é visto em ambas as condições.
Qual é a diferença entre dermatite seborreica e psoríase?
Dermatite Seborreica vs Psoríase |
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| A dermatite seborreica pode ser considerada como a inflamação da pele das regiões pilosas. | A psoríase é uma doença crônica multissistêmica com manifestações cutâneas e articulares. |
| Artropatia | |
| Artropatia não é comorbidade | A artropatia é vista como uma comorbidade. |
Resumo – Dermatite Seborreica vs Psoríase
Psoríase e dermatite seborreica são doenças de pele bastante comuns que afetam principalmente pacientes no início da idade adulta. A psoríase é uma doença multissistêmica com manifestações articulares, enquanto a dermatite seborreica é a inflamação da pele das áreas pilosas. Apesar do grande número de características clínicas compartilhadas, essas duas doenças podem ser facilmente distinguidas uma da outra pelas manifestações articulares que são observadas apenas na psoríase. Essa também é a principal diferença entre a dermatite seborreica e a psoríase.
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