Diferença chave – Rinite alérgica vs não alérgica
Rinite é a inflamação da mucosa nasal. É uma doença do trato respiratório superior. A produção excessiva de muco, congestão, espirros paroxismo, olhos lacrimejantes, prurido nasal e vocal são os sintomas clínicos da rinite. Na rinite alérgica, os sintomas são desencadeados por um alérgeno. Em contraste, a rinite não alérgica não é desencadeada por um alérgeno e não há reações de hipersensibilidade associadas. Esta é a principal diferença entre rinite alérgica e não alérgica.
O que é Rinite Alérgica?
Rinite alérgica é definida como descarga nasal ou bloqueio e ataques de espirros que duram mais de uma hora devido a um alérgeno. Pode ser de dois tipos: rinite sazonal ou intermitente, que ocorre durante um período limitado do ano, e rinite perene ou persistente, que ocorre durante todo o ano.
Patofisiologia
Os anticorpos IgE são produzidos contra o alérgeno pelas células B. A IgE então se liga aos mastócitos. Essa reticulação leva à degranulação e à liberação de mediadores químicos como histamina, prostaglandina, leucotrienos, citocinas e proteases (triptase, quimase). Sintomas agudos como espirros, prurido, rinorréia e congestão nasal são causados por esses mediadores. O espirro pode ocorrer em poucos minutos após a entrada de um alérgeno na cavidade nasal, e é seguido por um aumento das secreções nasais e bloqueio devido à ação da histamina. Além disso, eosinófilos, basófilos, neutrófilos e linfócitos T são recrutados para o local pela apresentação de antígenos às células T. Essas células causam irritação e edema, resultando na obstrução nasal.
Rinite Alérgica Sazonal
A rinite sazonal, também conhecida como febre do feno, é uma das doenças alérgicas mais comuns, com taxas de prevalência superiores a 10% em algumas partes do mundo. Espirros, irritação nasal e secreções nasais aquosas são as características clínicas comuns. Mas alguns pacientes também podem sofrer de coceira nos olhos, ouvidos e palato mole.
Pólens de árvores, pólens de gramíneas e esporos de mofo são os culpados usuais que agem como alérgenos para provocar o sistema imunológico. A rinite alérgica sazonal pode ocorrer em diferentes épocas do ano em diferentes regiões, principalmente devido à variação no padrão de polinização.
Rinite Alérgica Perene
Cerca de 50% dos pacientes com rinite perene podem se queixar de espirros ou rinorréia aquosa, e outros geralmente se queixam de obstrução nasal. Esses pacientes também podem apresentar sintomas nos olhos e na garganta.
Os inchaços inflamatórios da mucosa podem obstruir a drenagem das secreções dos seios nasais, levando à sinusite.
O alérgeno mais comum causador da rinite alérgica perene são as partículas fecais do ácaro da poeira doméstica, Germatophagoides pteronyssinus ou D. farinae, que são invisíveis a olho nu. Esses ácaros são encontrados na poeira por toda a casa, especialmente em locais úmidos. A maior concentração de ácaros é encontrada em camas humanas. O próximo alérgeno mais comum são as proteínas derivadas da urina, saliva ou pele de animais domésticos, especialmente os gatos. A rinite perene torna o nariz mais responsivo a estímulos inespecíficos, como fumaça de cigarro, detergentes domésticos, perfumes fortes, sabão em pó e fumaça de trânsito.
Figura 01: Rinite Alérgica
Investigações e Diagnóstico
A história do paciente é importante na identificação do alérgeno. O teste cutâneo é útil, mas não é um teste confirmatório. Os níveis de anticorpos IgE específicos para alérgenos no sangue podem ser medidos, mas são caros.
Tratamentos
- Evitação de alérgenos
- H1 anti-histamínicos- terapia mais comum (ex: Clorfenamina, Hidroxizina, Loratidina, Desloratadina, Cetirizina, Fexofenadina)
- Descongestionantes
- Anti-inflamatórios
- Corticosteroides- mais eficazes
- Leucotrieno
O que é rinite não alérgica?
Qualquer condição nasal com sintomas de rinite alérgica, mas cuja etiologia é desconhecida, é definida como rinite não alérgica.
Causas
Vários fatores internos e externos podem causar rinite não alérgica.
Os fatores externos incluem,
- Infecções virais (frio) que atacam o revestimento da cavidade nasal e da garganta
- Fatores ambientais como alta temperatura, umidade, exposição a gases nocivos
Os fatores internos incluem,
- Desequilíbrio hormonal
- Terapia de reposição hormonal ou contracepção hormonal
Resfriado Comum (Rinite Não-alérgica)
Uma variedade de vírus respiratórios, como rinovírus, coronavírus e adenovírus, podem causar essa doença altamente infecciosa. Entre eles, o rinovírus é o agente causador mais comum. Como o rinovírus possui vários sorotipos, não é possível projetar uma vacina contra o vírus. As características da doença são limitadas ao trato respiratório superior porque o vírus cresce bem a 33°C, que é a temperatura local do trato respiratório superior. A transmissão se dá principalmente por contato pessoal próximo (muco nasal na mão) ou gotículas respiratórias. A superlotação e a má ventilação facilitam a propagação da infecção.
Sinais e Sintomas
- Cansaço
- Leve pirexia
- Malise
- Espirrando
- Correção nasal aquosa profusa
Figura 02: Rinite não alérgica
Tratamento
Rinite não alérgica é geralmente uma condição autolimitada. A escolha das opções de tratamento depende da gravidade da doença. Enxaguar a passagem nasal ou um spray nasal de corticosteróides pode aliviar os sintomas.
Quais são as semelhanças entre rinite alérgica e não alérgica?
- Na rinite alérgica e não alérgica, a mucosa nasal está inflamada.
- Tanto a rinite alérgica quanto a não alérgica têm um conjunto comum de sintomas.
Qual é a diferença entre rinite alérgica e não alérgica?
Rinite alérgica vs não alérgica |
|
| Rinite alérgica é definida como descarga ou bloqueio nasal e ataques de espirros que duram mais de uma hora na maioria dos dias devido a um alérgeno. | Qualquer condição nasal com sintomas de rinite alérgica, mas cuja etiologia é desconhecida, é definida como rinite não alérgica. |
| Causa | |
| Isso é causado por um alérgeno. | Rinite não alérgica é causada pela ação de um patógeno como um rinovírus. |
Resumo – Rinite alérgica vs não alérgica
Como seus nomes sugerem, a principal diferença entre rinite alérgica e não alérgica é sua causa; A rinite alérgica é causada por um alérgeno, enquanto a rinite não alérgica é causada pela ação de um patógeno. Nenhuma das várias formas de rinite é causada por bactérias. Portanto, tomar antibióticos quando você está com o nariz escorrendo é inútil e, a longo prazo, pode levar ao desenvolvimento de resistência aos antibióticos. O uso indiscriminado de antibióticos sem orientação profissional deve ser interrompido se quisermos evitar o surgimento de novas cepas de micróbios que podem resistir até mesmo aos medicamentos antimicrobianos mais potentes.
Baixe a versão em PDF de Rinite Alérgica vs Não Alérgica
Você pode baixar a versão em PDF deste artigo e usá-lo para fins offline conforme nota de citação. Faça o download da versão em PDF aqui Diferença entre rinite alérgica e não alérgica.
