Varices vs Spider Veins
Tanto as varizes quanto as vasinhos são veias superficiais dilatadas. Embora pareçam semelhantes, há muitas diferenças que serão discutidas aqui em detalhes, destacando suas características clínicas, sintomas, causas, investigação e diagnóstico, prognóstico e o curso de tratamento necessário.
Varices
As varizes ocorrem mais comumente nos membros inferiores. No entanto, eles também podem ocorrer em outros lugares. Ex: Varizes vulvares; estes aparecem durante a gravidez. As veias são vasos de capacitância de paredes finas. Suas paredes não suportam pressões excessivas. A quantidade de músculo liso dentro da parede de uma veia é significativamente menor do que na parede arterial. As veias transportam o sangue em direção ao coração, com a ajuda da pressão gerada pelos músculos circundantes. Esses músculos esqueléticos ajudam as veias a transportar sangue até o coração contra a gravidade. Existem pequenas válvulas posicionadas ao longo das veias que dividem as veias em pequenos compartimentos. À medida que os músculos ao redor de um compartimento inferior se contraem, o aumento da pressão empurra o sangue para cima através de uma válvula e para o compartimento acima. Essa válvula se fecha quando os músculos relaxam; portanto, o sangue não flui de volta para baixo. Existem dois sistemas venosos na perna; um sistema profundo e um superficial. Existem comunicações entre estes dois sistemas. Essas comunicações são chamadas de “perfuradores”. As varizes ocorrem por incompetência das válvulas venosas nos sistemas profundos, superficiais ou perfurantes. Quando as válvulas venosas não funcionam, uma coluna contínua de sangue se forma ao longo da veia. A parede da veia não pode suportar esse aumento da pressão hidrostática e se enrola sobre si mesma. Assim, veias superficiais enroladas e dilatadas tornam-se visíveis. A incompetência valvar é uma sequela comum da coagulação venosa superficial. Os mecanismos corporais que dissolvem um coágulo não diferenciam muito bem as válvulas venosas e os coágulos. Ele danifica e destrói ambos. As varizes e úlceras, que seguem a formação de coágulos superficiais, são medicamente conhecidas como “membros pós-flebíticos”. As varizes causam um vazamento significativo de sangue sob a pele, dando origem a úlceras venosas. As úlceras venosas ocorrem na face medial da perna, são dolorosas, sangram muito e são de difícil tratamento. Escleroterapia, ligadura spaheno-femoral, evulsão por facada e stripping são modalidades comuns de tratamento para varizes. As úlceras venosas não cicatrizam enquanto a causa subjacente persistir.
Spider Veins
As veias de aranha também são conhecidas como telangectasias. As veias da aranha são pequenas veias dilatadas. Eles geralmente medem em torno de alguns milímetros. Mesmo que as veias da aranha ocorram em qualquer lugar, o local mais comum é o rosto. Existem muitas razões para a telangiectasia. As causas congênitas incluem mancha de vinho do porto, síndrome de Klipple Trenaunay e telangiectasia hemorrágica hereditária. Doença de Cushing, síndrome carcinoide, angiomas, esclerodermia e radiação também causam vasinhos. Uma boa história clínica e um exame físico completo são necessários para detectar a causa subjacente da telangiectasia. Embora a escleroterapia trate as veias da aranha, elas se repetirão, a menos que a causa subjacente seja tratada.
Qual é a diferença entre Varizes e Aranhas?
• As varizes são veias dilatadas grandes, enquanto as vasinhos são veias pequenas.
• As varizes ocorrem comumente nas pernas, enquanto as vasinhos ocorrem no rosto.
• As veias da aranha são localizadas, enquanto as varizes podem aparecer ao longo das pernas.
• A incompetência venosa é a causa das varizes, enquanto as vasinhos podem ser devido a um defeito hereditário da parede da veia.
• As varizes não mostram uma ligação genética clara, enquanto alguns tipos de telangiectasia são hereditários.
