Perimenopausa vs Menopausa
Perimenopausa e menopausa podem confundir você porque estão intimamente relacionadas e presentes na mesma faixa etária. Refere-se ao fim do ciclo menstrual. No entanto, existem diferenças claras entre os dois, que serão discutidas aqui em detalhes.
O que é a perimenopausa?
Peri-menopausa é o período em torno da cessação do sangramento menstrual mensal. É um período de transição do período reprodutivo fértil para o período pós-menopausa não fértil. Não há limites claramente definidos para a perimenopausa. A perimenopausa é um período clinicamente definível. Geralmente dura quatro anos. No entanto, em alguns indivíduos, pode se estender além de oito anos. O fim da perimenopausa é após um ano sem menstruação. A perimenopausa é o período em que o ritmo circular regular das mudanças hormonais mensais começa a sair de sincronia. A taxa de declínio do estrogênio aumenta durante a perimenopausa. Este desequilíbrio hormonal é o resultado dos sintomas da perimenopausa. As pacientes apresentam menstruação irregular, sangramento intenso e sangramento escasso durante a perimenopausa. Uma boa história clínica é importante para suspeitar de síndrome perimenopausal. Além do sangramento irregular, as pacientes podem apresentar ondas de calor, f alta de desejo sexual, piora da síndrome pré-menstrual, secura vaginal, corrimento vaginal aquoso, alterações de humor e perda de sono. Essas características podem ser consideradas como sinais precoces da menopausa. O diagnóstico da perimenopausa é clínico. Os exames de sangue para avaliar os níveis séricos de hormônios são de valor limitado.
O que é Menopausa?
Menopausa é a cessação do sangramento menstrual mensal. É definida como a cessação das funções ovarianas primárias. Geralmente ocorre por volta dos 40 anos e início dos 50 anos. Durante um ciclo normal, a hipófise secreta FSH e LH que desencadeiam o desenvolvimento e maturação dos folículos e sua liberação. Quando os folículos amadurecem, eles secretam estrogênio e, uma vez liberados, progesterona. O estrogênio e a progesterona estimulam o crescimento do revestimento endometrial. Quando uma concepção não ocorre, o revestimento interno do útero se desprende. Isso é chamado de menstruação ou período.
Na menopausa, a disponibilidade de folículos para amadurecer sob controle hormonal da hipófise diminui. Portanto, os níveis séricos de estrogênio e progesterona caem. A inibição por feedback na secreção do hormônio hipofisário é interrompida. Portanto, os níveis de FSH e LH aumentam. Isso é detectável em exames de sangue e é usado para confirmar a menopausa. Existem casos extremos em que a menopausa ocorre muito mais cedo ou mais tarde do que o esperado. A menopausa muito precoce é chamada de falência ovariana prematura. Isso ocorre em 0,1% das mulheres com menos de 30 anos. Há relatos de menstruação regular e gravidez aos 70 anos, mas além disso é inexistente. Características da f alta de estrogênio, como vagina seca, baixa libido, ondas de calor, corrimento vaginal aquoso, sintomas urinários, dor nas articulações, dor nas costas, depressão podem ocorrer durante a menopausa. A ação protetora do estrogênio contra ataques cardíacos, pressão alta e hipercolesterolemia diminui na menopausa. Esses sintomas podem ser aliviados pela terapia de reposição hormonal. No entanto, isso não é aconselhável a longo prazo devido ao alto risco de câncer de mama.
Qual é a diferença entre perimenopausa e menopausa?
• A perimenopausa apresenta-se como menstruação irregular, enquanto a menopausa apresenta ausência total de menstruação.
• Existem folículos ativos na perimenopausa enquanto não há nenhum na menopausa.
• Os níveis hormonais podem ser normais na perimenopausa, enquanto o FSH e o LH são altos na menopausa.
• A terapia de reposição hormonal alivia os sintomas da menopausa, enquanto a pílula anticoncepcional oral alivia os sintomas da perimenopausa.
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