A principal diferença entre a policitemia primária e a policitemia secundária é que a policitemia primária é o aumento de glóbulos vermelhos devido a anormalidades na produção de glóbulos vermelhos, enquanto a policitemia secundária é o aumento de glóbulos vermelhos devido a fatores como hipóxia, apneia do sono, certos tumores ou níveis elevados de hormona eritropoietina, etc.
Policitemia refere-se a um aumento no número de glóbulos vermelhos no corpo. Esses glóbulos vermelhos extras fazem com que o sangue fique mais espesso. Isso aumenta o risco de outros problemas de saúde, como coágulos sanguíneos. A policitemia é dividida em duas categorias principais como policitemia primária e policitemia secundária.
O que é Policitemia Primária?
Policitemia primária é um aumento na contagem de glóbulos vermelhos devido a anormalidades na produção de glóbulos vermelhos. Normalmente, a policitemia primária é devida a fatores intrínsecos aos precursores das hemácias. Também é chamada de policitemia vera, policitemia rubra vera ou eritremia. Esta condição ocorre quando o excesso de glóbulos vermelhos é produzido devido a uma anormalidade da medula óssea. Nessa condição, além dos glóbulos vermelhos, também são produzidos glóbulos brancos e plaquetas.
Figura 01: Esfregaço de Sangue de Paciente com Policitemia Primária
A policitemia primária é uma doença mieloproliferativa. A doença mieloproliferativa é um câncer de sangue raro no qual um excesso de glóbulos vermelhos, glóbulos brancos ou plaquetas é produzido na medula óssea. Os sintomas incluem dor de cabeça, vertigem, aumento do baço ou do fígado, pressão alta e formação de coágulos sanguíneos. A transformação desta condição em leucemia aguda é rara. A base do tratamento é a flebotomia. Além disso, a policitemia familiar primária é uma condição hereditária benigna. É devido a uma mutação autossômica dominante no gene do receptor de eritropoietina (EPOR). Essa policitemia hereditária pode aumentar em até 50% a capacidade de transporte de oxigênio do sangue.
O que é Policitemia Secundária?
Policitemia secundária é um aumento na contagem de glóbulos vermelhos devido a fatores como hipóxia, apneia do sono, certos tumores ou um alto nível de hormônio eritropoietina. Policitemia secundária significa que alguma outra condição está fazendo com que o corpo produza muitos glóbulos vermelhos. Normalmente, há um alto nível de hormônio eritropoietina natural ou artificialmente na policitemia secundária que impulsiona a produção de glóbulos vermelhos. A policitemia secundária em que a produção do hormônio eritropoietina aumenta é chamada de policitemia fisiológica.
Figura 02: Composição do Sangue
Além de obstruções respiratórias, como apnéia do sono, doenças pulmonares, doenças cardíacas, tumores (neoplasias), drogas que melhoram o desempenho também podem causar policitemia secundária. Na policitemia secundária, podem ocorrer 6 a 8 milhões de eritrócitos por milímetro cúbico de sangue. Os sintomas incluem fadiga, dor de cabeça, tontura, visão turva, anorexia, fraqueza e redução da acuidade mental. A causa hereditária de policitemia secundária está associada a anormalidades na liberação de oxigênio da hemoglobina. As pessoas que têm a hemoglobina especial Hb Chesapeake geralmente sofrem de policitemia secundária. As opções de tratamento para esta condição incluem aspirina em baixas doses ou sangria.
Semelhanças entre Policitemia Primária e Policitemia Secundária
- Policitemia primária e policitemia secundária são dois tipos de policitemia absoluta.
- Em ambos os tipos de policitemias, o número de glóbulos vermelhos é alto.
- Ambos os tipos podem ser herdados.
- Podem ocorrer devido a tumores.
- Ambos os tipos podem ser tratados através de flebotomia.
Diferença entre Policitemia Primária e Policitemia Secundária
A policitemia primária ocorre devido a anormalidades na produção de glóbulos vermelhos, enquanto a policitemia secundária ocorre devido a fatores como hipóxia, apneia do sono, certos tumores ou um alto nível do hormônio eritropoietina. Portanto, esta é a principal diferença entre a policitemia primária e a policitemia secundária. Além disso, na policitemia primária, a contagem de glóbulos vermelhos será alta, mas o nível de eritropoietina será baixo. Por outro lado, na policitemia secundária, tanto a contagem de hemácias quanto o nível de eritropoietina estarão altos.
O infográfico a seguir lista as diferenças entre policitemia primária e policitemia secundária em forma de tabela para comparação lado a lado.
Resumo – Policitemia Primária vs Policitemia Secundária
Policitemia é um distúrbio raro causado devido ao aumento do número de glóbulos vermelhos no corpo. Policitemia primária e policitemia secundária são dois tipos de policitemia absoluta. A policitemia primária ocorre devido a anormalidades na produção de glóbulos vermelhos, enquanto a policitemia secundária ocorre devido a fatores como hipóxia, apneia do sono, certos tumores ou um alto nível de hormônio eritropoietina. Assim, esta é a principal diferença entre a policitemia primária e a policitemia secundária.
