A principal diferença entre a doença de Graves e o hipertireoidismo é que a doença de Graves é uma condição patológica, enquanto o hipertireoidismo é uma anormalidade funcional que é resultado de um processo patológico contínuo.
Um aumento no nível de hormônios tiroxina livre é conhecido como hipertireoidismo. O hipertireoidismo pode ser devido a várias causas, e a doença de Graves é uma dessas condições patológicas que aumenta anormalmente os níveis de tiroxina no corpo. A doença de Graves é definida como um distúrbio autoimune da tireoide com etiologia desconhecida. É uma condição patológica que dá origem ao hipertireoidismo, que é uma anormalidade funcional devido ao processo patológico em andamento.
O que é a Doença de Graves ?
A doença de Graves é um distúrbio autoimune da tireoide com etiologia desconhecida.
Patogênese
Um autoanticorpo do tipo IgG chamado “Imunoglobulina Estimulante da Tireóide” se liga aos receptores de TSH na glândula tireoide e imita a ação do TSH. Portanto, como resultado dessa estimulação aumentada, há uma produção excessiva do hormônio tireoidiano associado à hiperplasia das células foliculares da tireoide. O resultado é o aumento difuso da glândula tireóide.
O aumento da estimulação pelos hormônios tireoidianos expande o volume dos tecidos conjuntivos retro-orbitais. Isso com o edema dos músculos extraoculares, acúmulo de materiais da matriz extracelular e infiltração dos espaços perioculares por linfócitos e tecidos adiposos enfraquecem os músculos extraoculares, empurrando o globo ocular para frente.
Morfologia
Há aumento difuso da glândula tireoide. As seções cortadas mostrarão uma aparência de carne vermelha. A hiperplasia de células foliculares, caracterizada pela presença de um grande número de pequenas células foliculares, é a característica microscópica característica.
Características Clínicas
As características clínicas distintivas da doença de Graves são,
- Bócio difuso
- Exoftalmia
- Miedema periorbital
Além desses sintomas, o paciente pode apresentar as seguintes características clínicas devido ao aumento dos níveis de hormônio tireoidiano.
- Pele quente e corada
- Sudorese aumentada
- Perda de peso e aumento do apetite
- Diarreia devido ao aumento da motilidade intestinal
- O aumento do tônus simpático leva a tremores, insônia, ansiedade e fraqueza muscular proximal.
- Manifestações cardíacas: taquicardia, palpitações e arritmias.
Investigações
- Testes de função tireoidiana para confirmar tireotoxicose
- Verificando a presença de imunoglobulina estimulante da tireoide no sangue.
Figura 01: Doença de Graves
Administração
Tratamento médico
A administração de drogas antitireoidianas como carbimazol e metimazol é extremamente eficaz. O efeito adverso mais comum associado ao uso contínuo desses medicamentos é a agranulocitose, e todos os pacientes que estão sob uso de antitireoidianos devem ser orientados a procurar atendimento médico imediato em caso de febre inexplicável ou dor de garganta.
- Radioterapia com iodo radioativo
- Ressecção cirúrgica da glândula tireoide. Esta é a opção de último recurso que é usada apenas quando as intervenções médicas não alcançam o resultado desejado.
O que é hipertireoidismo?
O estado de aumento dos níveis de hormônios tiroxina livre é conhecido como hipertireoidismo.
Causas
- Doença de Graves
- Bócio multinodular tóxico
- Adenoma folicular
- Tumores hipofisários
- Hipertireoidismo neonatal devido à doença de Graves materna.
Figura 02: Hipertireoidismo
Características Clínicas
- O aumento da atividade simpática e da osmolaridade são as principais causas
- Coração da pele
- O aumento da taxa metabólica basal resulta em redução do peso corporal com aumento característico do apetite.
- Tremores
- Hiperatividade
- Insônia
- ansiedade
- Fraqueza muscular proximal e redução da massa muscular – miopatia da tireoide
- Hipermotilidade intestinal causando diarreia
- Taquicardia, palpitações e O aumento da carga de trabalho sobre os músculos cardíacos pode eventualmente prejudicar as funções ventriculares dando origem à insuficiência cardíaca.
- Osteoporose devido ao aumento da reabsorção óssea
Investigações
1. Teste de função da tireoide
- Para confirmar tireotoxicose
- Níveis T4 gratuitos
- Raramente, se a tireotoxicose for devido ao tumor hipofisário secretor de TSH, os níveis de TSH podem estar aumentados
2. Teste de captação de radioiodo
- Captação difusamente aumentada em toda a glândula na doença de Grave
- Captação focalmente aumentada em adenomas tóxicos
3. Teste para as imunoglobulinas estimulantes da tireóide para diagnosticar a doença de Graves
Qual é a semelhança entre a doença de Graves e o hipertireoidismo?
A doença de Graves é uma causa de hipertireoidismo. Portanto, há um aumento no nível de tiroxina no sangue
Qual é a diferença entre doença de Grave e hipertireoidismo?
A doença de Graves é uma condição patológica, enquanto o hipertireoidismo é uma anormalidade funcional que é resultado de um processo patológico em andamento. Esta é a principal diferença entre a doença de Graves e o hipertireoidismo. Além disso, por definição, a doença de Graves é um distúrbio autoimune da tireoide com etiologia desconhecida. Por outro lado, o hipertireoidismo é o estado do aumento do nível de hormônios tiroxina livre é conhecido como hipertireoidismo. O infográfico abaixo apresenta mais diferenças entre a doença de Graves e o hipertireoidismo em forma de tabela com base em suas causas, características clínicas e investigações.
Resumo – Doença de Graves vs Hipertireoidismo
A doença de Graves é uma condição patológica definida como um distúrbio autoimune da tireoide com etiologia desconhecida. O hipertireoidismo é o estado do aumento do nível de hormônios tiroxina livre que pode ser devido a várias causas, incluindo a doença de Graves. Esta é a principal diferença entre a doença de Graves e o hipertireoidismo.
