Diferença chave - Dislipidemia vs Hiperlipidemia
Dislipidemia e hiperlipidemia são duas condições médicas que afetam os níveis de lipídios do corpo. Qualquer desvio do nível lipídico do corpo dos valores normais e clinicamente apropriados é identificado como dislipidemia. A hiperlipidemia é uma forma de dislipidemia em que os níveis lipídicos estão anormalmente elevados. A principal diferença entre dislipidemia e hiperlipidemia é que a dislipidemia se refere a qualquer anormalidade nos níveis lipídicos, enquanto a hiperlipidemia se refere a uma elevação anormal nos níveis lipídicos.
O que é dislipidemia?
Qualquer anormalidade nos níveis lipídicos do corpo é identificada como dislipidemia.
Diferentes formas de dislipidemia incluem
- Hiperlipidemia
- Hipolipidemia
Os níveis de lipídios do corpo são anormalmente reduzidos nesta condição. Desnutrição energética protéica grave, má absorção grave e linfangiectasia intestinal são as causas.
Hipolipoproteinemia
Esta doença é causada por causas genéticas ou adquiridas. A forma familiar de hipolipoproteinemia é assintomática e não requer tratamento. Mas existem algumas outras formas desta condição que são extremamente graves.
Os distúrbios genéticos associados a esta condição são,
- Abeta lipoproteinemia
- Hipobetalipoproteinemia familiar
- Doença de retenção de quilomícrons
- Lipodistrofia
- Lipomatose
- Dislipidemia na gravidez
O que é Hiperlipidemia?
A hiperlipidemia é uma forma de dislipidemia caracterizada por níveis lipídicos anormalmente elevados.
Hiperlipidemia Primária
As hiperlipidemias primárias são devidas a um defeito primário no metabolismo lipídico.
Classificação
Distúrbios de VLDL e quilomícrons - hipertrigliceridemia isolada
A causa mais comum desses distúrbios são os defeitos genéticos em vários genes. Há um aumento modesto no nível de VLDL.
Distúrbios de LDL- hipercolesterolemia isolada
Existem vários subgrupos desta categoria
Hipercolesterolemia Familiar Heterozigótica
Este é um distúrbio monogênico autossômico dominante bastante comum. Na maioria dos casos, os sinais e sintomas clínicos estão ausentes e, consequentemente, a maioria dos pacientes permanece indetectável. Deve-se suspeitar de hipercolesterolemia familiar se o paciente apresentar alta concentração plasmática de colesterol que não responde a modificações na dieta. As características clínicas associadas são espessamento xantomatoso do tendão de Aquiles e xantomas sobre os tendões extensores dos dedos.
Hipercolesterolemia Familiar Homozigótica
Esta é uma condição extremamente rara vista entre as crianças. Esta condição é caracterizada pela ausência de receptores de LDL no fígado. Os pacientes terão níveis muito altos de colesterol LDL no sangue.
Mutações no gene da proteína Apo B-100
Os pacientes que sofrem deste distúrbio também apresentam níveis muito elevados de LDL no sangue.
Hipercolesterolemia Poligênica
Distúrbios do HDL
Esta é uma doença autossômica recessiva caracterizada por uma concentração muito baixa de HDL.
As características clínicas desta doença são
- Acúmulo de colesterol nas artérias e células reticuloendoteliais resulta em tonsilas alaranjadas e hepatoesplenomegalia.
- Há uma grande chance de desenvolver doenças cardiovasculares, opacidades da córnea e polineuropatia.
Hiperlipidemia combinada (hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia combinadas)
Existem duas formas desta doença: hiperlipidemia familiar combinada e hiperlipidemia remanescente.
Hiperlipidemias Secundárias
Quando os níveis lipídicos aumentam como resultado de alguma condição patológica subjacente, é chamado de hiperlipidemia secundária.
Causas
- Hipotireoidismo
- Diabetes mellitus
- Obesidade
- Insuficiência renal
- Síndrome Nefrótica
- Disglobulinemia
- Disfunção hepática
- Alcoolismo
- Certas drogas como OCP
Administração
Como a maioria dos pacientes com hiperlipidemia permanece assintomática até o desenvolvimento de manifestações sistêmicas, o rastreamento dos indivíduos com os fatores de risco é de grande importância.
Fatores de Risco
- Histórico familiar de doença arterial coronariana
- Histórico familiar de distúrbios lipídicos
- A presença de um xantoma
- Presença de xantelasma ou arco corneano antes dos 40 anos
- Obesidade
- Diabetes
- Hipertensão
- Pancreatite aguda
O manejo dos pacientes pode ser dividido em duas categorias: manejo farmacológico e manejo não farmacológico.
Manejo Não Farmacológico
As modificações na dieta devem ser feitas sob a orientação de um médico.
- A ingestão de gorduras saturadas e trans insaturadas deve ser reduzida para menos de 7-10% da energia total.
- A ingestão diária de colesterol deve ser reduzida para menos de 250mg
- O consumo de alimentos altamente energéticos, como refrigerantes, deve ser reduzido
- O consumo de álcool deve ser minimizado
- A ingestão de três ácidos graxos ômega contendo alimentos deve ser aumentada.
Gestão Farmacológica
- A hipercolesterolemia predominante pode ser tratada com estatinas.
- Uma terapia combinada geralmente é usada no tratamento da hiperlipidemia mista. Estatinas e fibratos são os medicamentos incluídos no regime medicamentoso.
- Fibratos são usados como tratamento de primeira linha no manejo da hipercolesterolemia predominante.
Qual é a diferença entre dislipidemia e hiperlipidemia?
Dislipidemia vs Hiperlipidemia |
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| Qualquer anormalidade nos níveis lipídicos do corpo é identificada como dislipidemia. | A hiperlipidemia é uma forma de dislipidemia em que os níveis lipídicos estão anormalmente elevados. |
| Lipid Level | |
| Na dislipidemia, o nível lipídico pode ser aumentado ou diminuído. | Na hiperlipidemia, há sempre um aumento na concentração de lipídios. |
Resumo - Dislipidemia vs Hiperlipidemia
Dislipidemia refere-se a qualquer anormalidade nos níveis lipídicos, enquanto hiperlipidemia refere-se a uma elevação anormal do nível lipídico. Esta é a principal diferença entre dislipidemia e hiperlipidemia. O uso prolongado de medicamentos hipolipemiantes, como as estatinas, pode ter efeitos adversos, incluindo danos hepáticos e renais. Portanto, mais atenção deve ser dada ao manejo não farmacológico dos distúrbios lipídicos por meio de modificações no estilo de vida.
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