Cosseguro vs Franquia
Cosseguro e franquia são pagamentos feitos por um paciente para o custo de uma conta médica sob uma apólice de seguro médico. Esses pagamentos exigem que o paciente compartilhe o custo da conta médica com sua companhia de seguros, pois as companhias de seguros em alguns países não cobrem o custo médico total. A única vez que uma companhia de seguros cobre a conta médica total é quando o máximo desembolsado é atingido. O máximo desembolsado é o total de pagamentos médicos que um paciente paga com seu próprio dinheiro por um ano. O artigo oferece uma visão clara sobre cosseguro e franquia e explica as semelhanças e diferenças entre os dois.
O que é Cosseguro?
Cosseguro é um método utilizado para dividir o custo da conta médica entre a seguradora e o paciente. Enquanto o paciente paga uma porcentagem do custo médico, a seguradora paga o restante. Por exemplo, o índice de cosseguro é 20/80, onde o paciente é obrigado a pagar 20% do total da conta médica. O paciente pega a gripe e visita seu médico, o que resulta em uma conta médica no valor de US $ 200. 20% dessa conta, ou seja, US$ 40, é paga pelo paciente com seu próprio dinheiro e o restante é pago pela seguradora. Os pagamentos do cosseguro não são custos fixos e podem variar de acordo com o custo do procedimento, exames e conta médica total. Isso significa que se a conta médica for muito alta o paciente acaba pagando uma grande quantia como seu cosseguro, o que pode ser bastante arriscado.
O que é franquia?
Dedutível é o valor que o paciente tem que pagar em suas contas médicas antes que a seguradora comece a compartilhar o custo. Quando a franquia anual é paga integralmente, o paciente não precisa fazer mais pagamentos de franquia até o próximo ano de cobertura do seguro médico. No entanto, o pagamento integral da franquia não isenta o paciente de compartilhar o custo médico com a seguradora. O paciente ainda tem que fazer co-seguro e co-pagamentos para sua conta médica até que o máximo desembolsado seja atingido. Uma franquia mais alta reduziria o valor que o segurado paga como prêmio. No entanto, para exames preventivos de saúde, a seguradora cobre o custo total mesmo quando um centavo da franquia não foi pago.
Qual é a diferença entre Cosseguro e Franquia?
Cosseguro e franquia são ambos pagamentos feitos do bolso de um paciente que contrata uma cobertura de seguro médico. Uma franquia é paga apenas algumas vezes por ano até que a franquia total seja cumprida, enquanto os pagamentos de cosseguro são feitos toda vez que um indivíduo faz uma visita a um profissional de saúde. O único momento em que os pagamentos de cosseguro param é quando o máximo desembolsado da apólice é atingido. A franquia é um valor fixo, onde o paciente só tem que fazer um pagamento fixo por ano. Por outro lado, um cosseguro é um pagamento variável e varia com o custo dos serviços médicos obtidos. Quanto maior a conta médica, maior o custo do pagamento do cosseguro. Outro benefício disponível tanto para franquias quanto para pagamentos de cosseguro é que ambos são elegíveis para tarifas com desconto que as seguradoras negociam com os provedores de assistência médica em sua rede. Isso faz com que o paciente pague um valor menor como franquia e como pagamentos de cosseguro.
Resumo
Cosseguro vs Franquia
• Cosseguro e franquias são pagamentos feitos por um paciente para o custo de uma conta médica sob uma apólice de seguro médico.
• O cosseguro é um método utilizado para dividir o custo da conta médica entre a seguradora e o paciente. Enquanto o paciente paga uma porcentagem do custo médico, a seguradora paga o restante.
• Franquia é o valor que o paciente tem que pagar em suas contas médicas antes que a seguradora comece a compartilhar o custo. No entanto, o pagamento total da franquia não isenta o paciente de compartilhar o custo médico com a seguradora.
• Uma franquia é paga apenas algumas vezes por ano até que a franquia total seja atingida, enquanto os pagamentos de cosseguro são feitos toda vez que um indivíduo faz uma visita a um profissional de saúde até que o máximo desembolsado seja atingido.
• A franquia é um valor fixo, onde o paciente só tem que fazer um pagamento fixo por ano. Por outro lado, um cosseguro é um pagamento variável e varia de acordo com o custo dos serviços médicos obtidos.
