Pneumonia vs Bronquite
Uma doença no trato respiratório é uma das causas mais comuns que um paciente pode procurar um médico e ainda pode ser uma das condições mais letais. Eles podem afligir crianças desde o menor bebê até a senhora idosa na casa dos 80 anos. O trato respiratório começa na narina e termina nos alvéolos dos pulmões, onde ocorrem as trocas gasosas com os capilares que circundam os alvéolos. O trato respiratório é diferenciado especificamente para lidar com os traumas do material particulado inalado e para promover as trocas gasosas. Existem mecanismos defensivos, que são físicos, bioquímicos, imunológicos e patológicos para evitar estresse desnecessário sobre o trato. Os tópicos para discussão aqui são duas das queixas mais comuns, e serão discutidos relacionados à localização anatômica, fisiopatologia, características clínicas e manejo.
Pneumonia
Pneumonia é basicamente a infecção nos pulmões. Especificamente, afeta os alvéolos e os bronquíolos, nas proximidades dos alvéolos. É causada por bactérias, vírus e fungos, e está relacionada a quaisquer visitas recentes a uma unidade de saúde e à imunidade da pessoa. Quando um organismo está preso nos alvéolos ou nos bronquíolos, cria uma irritação que leva a uma resposta imunológica, onde os bronquíolos, alvéolos e/ou os espaços intermediários ficam inflamados e congestionados com líquido. Esses tipos de pacientes apresentam febre, tosse no peito, escarro (branco a amarelo), fadiga, perda de apetite, dor de cabeça e confusão. O tratamento depende do nível de gravidade, pois um caso de baixo nível será tratado com antibióticos orais e um caso de alto nível será tratado na unidade de terapia intensiva com antibióticos intravenosos. Normalmente, a pneumonia é resolvida em 2 semanas.
Bronquite
Bronquite é a inflamação das principais vias aéreas, e geralmente é precipitada por uma infecção viral, ou raramente por uma infecção bacteriana. Geralmente, há uma patologia subjacente das passagens aéreas, como tabagismo crônico, extremos de idade ou doença pulmonar de longo prazo. Isso resulta em edema das passagens aéreas e, posteriormente, em cicatrizes. Pode ser aguda ou crônica, que é um aspecto da doença pulmonar crônica das vias aéreas (DAOC). Apresentam febre baixa, fadiga, dificuldade em respirar, dor no peito e tosse mucóide. O manejo da condição inclui aconselhamento para parar de fumar, repouso no leito, oxigênio umidificado (se necessário), controle da febre e da dor e, se houver suspeita de infecção, controle com antibióticos. Os casos agudos são resolvidos em 1 semana de duração, mas uma tosse crônica pode continuar. A bronquite crônica pode exigir tratamento por toda a vida.
Diferença entre Pneumonia e Bronquite
Em comparação, ambas as condições são precipitadas por organismos infecciosos e mais propensas a indivíduos que têm doenças crônicas debilitantes e aqueles expostos a elementos nocivos como fumaça de cigarro, pó de carvão, partículas de penas, fuligem, etc. essas apresentações têm dor no peito, tosse com expectoração, fadiga, confusão em comum. Mas a pneumonia afeta os alvéolos e os bronquíolos relacionados, enquanto a bronquite afeta os brônquios principais e os bronquíolos proximais. A pneumonia causa edema e acúmulo de líquido nos alvéolos, e a bronquite causa edema e cicatrização das vias aéreas. A origem da pneumonia é principalmente bacteriana, enquanto a bronquite é principalmente viral. A pneumonia causa febre alta com calafrios, enquanto a bronquite causa febre leve. O manejo da pneumonia baseia-se no tratamento com antibióticos, enquanto que, na bronquite, baseia-se no alívio da dor e na redução do edema. A pneumonia é resolvida em 2 semanas de duração, mas a bronquite pode persistir como tosse de longa duração por meses. A bronquite crônica pode persistir por toda a vida.
Em resumo, a pneumonia pode ser letal, mas uma vez tratada com antibióticos raramente há efeitos posteriores. Por outro lado, a bronquite tende a persistir por algum tempo. Isso pode estar relacionado às ações imunomediadas e danos às estruturas na bronquite, enquanto a pneumonia é uma infecção pura e simples.
