Diferença Chave – Intoxicação Alimentar vs Gastroenterite
Gastroenterite ou diarreia infecciosa pode ser definida simplesmente como a inflamação do trato gastrointestinal, que envolve o estômago e o intestino delgado. Quando a fonte desta infecção é o alimento que é chamado de intoxicação alimentar. Portanto, a intoxicação alimentar é apenas outra categoria de gastroenterite. Na gastroenterite, os patógenos entram no TGI de diferentes fontes, enquanto na intoxicação alimentar, o alimento é a única fonte pela qual os patógenos entram no TGI. Esta é a principal diferença entre intoxicação alimentar e gastroenterite.
O que é Intoxicação Alimentar?
Intoxicação alimentar é definida como qualquer doença de natureza infecciosa ou tóxica causada ou pensada como sendo causada pelo consumo de alimentos e água. Na Inglaterra e no País de Gales, a intoxicação alimentar é uma condição de notificação legal. Há alguma sobreposição entre intoxicação alimentar e gastroenterite. Mas nem todos os casos de gastroenterite se devem a intoxicação alimentar porque os patógenos que causam gastroenterite nem sempre são transmitidos por alimentos ou água. Alguns tipos de intoxicação alimentar, como o botulismo, não causam principalmente gastroenterite. Staphylococcus aureus, Yersinia enterocolitica, Bacillus cereus e Salmonella são as causas bacterianas comuns de intoxicação alimentar. Algumas toxinas orgânicas e inorgânicas não infecciosas também podem causar intoxicação alimentar.
Figura 01: Alimentos Associados à Salmonella
Os animais criados e abatidos nas modernas condições agrícolas são frequentemente contaminados com Salmonella ou Campylobacter. Embora o nível de contaminação seja muito baixo na fase de ovo, há uma amplificação maciça da infecção durante o processamento, armazenamento e distribuição, resultando em extensa contaminação.
O que é gastroenterite?
Gastroenterite é a forma mais comum de infecção gastrointestinal aguda, geralmente apresentando diarreia com ou sem vômito. Normalmente, as crianças podem ter 3-6 episódios de diarreia grave a cada ano, no mundo em desenvolvimento. Até 2 milhões de pessoas morrem anualmente devido a doenças diarreicas, mas os programas de reidratação oral recentemente introduzidos reduziram significativamente a mortalidade. A diarreia é menos comum e menos provável de causar a morte no mundo ocidental. Mas é uma das principais causas de morbidade entre os idosos. Viajantes para países em desenvolvimento, homens que fazem sexo com homens e bebês em creches têm um risco maior de contrair diarreia infecciosa.
Etiologia
A causa mais comum de diarreia e vômito em adultos jovens é a gastroenterite viral, que é menos comum em adultos. Em países de baixa renda, é uma das principais causas de morbidade e mortalidade. Nos países em desenvolvimento, as infecções intestinais por protozoários e helmintos são relativamente comuns, mas essas formas são raras no Ocidente. A infecção bacteriana é a causa mais comum de gastroenterite significativa em adultos em todo o mundo. Salmonella, Campylobacter jejuni, Shigella, E. coli, Vibrio, Yersinia enterocolitica, Staphylococcus aureus, Clostridium difficile e Bacillus cereus são os principais patógenos bacterianos que causam gastroenterite.
Mecanismos de Invasão
Três maneiras diferentes são empregadas pelas bactérias na patogênese. Eles são,
- Aderência da Mucosa
- Invasão de Mucosa
- Produção de Toxina
O organismo pode usar mais de um desses métodos. Além desses mecanismos diretos, algumas pessoas podem desenvolver síndrome do intestino irritável pós-infecciosa.
A maioria das bactérias que causam diarreia aderem primeiro à mucosa intestinal. O modo de ação é por apagamento da mucosa intestinal. A apresentação clínica mais comum é a diarreia aquosa moderada. E. coli enteropatogênica e E. coli enteroagregativa seguem esse mecanismo para causar gastroenterite.
Nas infecções por alguns organismos, a invasão da mucosa atua como base patológica. Causam destruição e penetração da mucosa, resultando em disenteria. Espécies de Shigella e espécies de Campylobacter são os principais organismos que seguem este mecanismo.
Figura 02: Gastroenterite viral
Salmonella
A gastroenterite bacteriana pode ser causada por vários sorotipos de salmonela, mas os mais comuns são S.enteritidis e S. typhimurium. Esses organismos são comensais encontrados no intestino do gado e nos ovidutos das galinhas. Eles são transmitidos aos seres humanos através de alimentos e água contaminados. Os sintomas típicos da doença consistem em náuseas, dor abdominal tipo cólica, diarreia e às vezes febre. A diarreia pode ser profusa ou aquosa, e pode evoluir para a síndrome da disenteria sanguinolenta. Dentro de 3-6 dias, a resolução espontânea desses sintomas pode ocorrer. Embora a gastroenterite por Salmonella seja uma doença menor, crianças pequenas e idosos correm um alto risco de desidratação significativa.
Campylobacter jejuni
C.jejuni é um comensal que vive no GIT de muitas espécies de gado, como aves e gado. É uma causa comum de gastroenterite infantil em países em desenvolvimento. Carne mal cozida, produtos lácteos contaminados e água são as fontes mais comuns de gastroenterite transmitida por C. jejuni. Os sintomas da doença geralmente incluem início abrupto de náusea, diarréia e cólicas abdominais graves. Alguns pacientes podem ter colite hemorrágica invasiva. Essa infecção é autolimitada e geralmente desaparece em 3-5 dias.
Síndrome Clínica
Síndrome clínica que ocorre na gastroenterite pode ser dividida em 2 domínios principais como diarreia aquosa (geralmente devido a enterotoxinas ou aderência) e disenteria (geralmente devido à invasão e dano da mucosa). A sobreposição entre as 2 síndromes pode ocorrer com alguns patógenos como Campylobacter jejuni.
Administração
A diarreia não tratada tem uma alta taxa de mortalidade devido à desidratação em crianças em países de baixa renda. Nos países em desenvolvimento, a morte e a morbidade grave são menos comuns. É importante lembrar que a base do tratamento para todos os tipos de gastroenterites são as soluções de reidratação oral.
Antibióticos na Gastroenterite Bacteriana Aguda em Adultos
| Condição | Droga de Escolha |
| Disenteria | Ciprofloxacina 500mg duas vezes ao dia |
| Cólera | Ciprofloxacina 500mg duas vezes ao dia |
| Terapia empírica da diarreia aquosa | Ciprofloxacina 500mg duas vezes ao dia |
| Tratamento de Salmonella confirmada | Ciprofloxacina 500mg duas vezes ao dia |
Quais são as semelhanças entre intoxicação alimentar e gastroenterite?
Ambos estão associados à inflamação do trato gastrointestinal
Qual é a diferença entre intoxicação alimentar e gastroenterite?
Intoxicação Alimentar vs Gastroenterite |
|
| Gastroenterite ou diarreia infecciosa é a inflamação do trato gastrointestinal que envolve o estômago e o intestino delgado. | Intoxicação alimentar é definida como qualquer doença de natureza infecciosa ou tóxica causada ou pensada ser causada pelo consumo de alimentos e água. |
| Entrada de Patógenos | |
| Patógenos entram no GIT de diferentes fontes. | A comida é a única fonte por definição da qual os patógenos entram no TGI. |
Resumo – Intoxicação Alimentar vs Gastroenterite
Gastroenterite é a inflamação do trato gastrointestinal devido a toxinas bacterianas ou infecção viral. Na gastroenterite, os patógenos podem entrar no TGI de várias fontes. A intoxicação alimentar é um tipo de gastroenterite em que os patógenos entram no TGI através de alimentos ou água. A principal diferença entre intoxicação alimentar e gastroenterite é a forma como os patógenos entram no corpo.
Baixe a versão em PDF de Intoxicação Alimentar vs Gastroenterite
Você pode baixar a versão em PDF deste artigo e usá-lo para fins offline conforme nota de citação. Faça o download da versão em PDF aqui Diferença entre intoxicação alimentar e gastroeneterite.
