Teratoma vs Seminoma
Tanto o teratoma quanto o seminoma são tumores de células germinativas, que compartilham algumas características semelhantes, mas diferem em muitos aspectos. O teratoma é um tumor bem encapsulado com componentes derivados das três camadas germinativas, mas o seminoma surge do epitélio das células germinativas dos túbulos seminíferos. Este artigo aponta as diferenças entre esses dois termos.
Teratoma
Como mencionado acima, é um tumor bem encapsulado com componentes derivados de todas as três camadas de células germinativas. É classificado como tipos maduros e imaturos onde o último é maligno. Todos os teratomas em adultos são biologicamente malignos, em contraste com crianças menores de 12 anos, onde se comportam como neoplasia benigna.
Por ser considerado um tumor congênito, apresenta-se ao nascimento. Mas às vezes os tumores não são detectados até a idade adulta. A proteína alfa feto pode estar bastante elevada.
Microscopicamente, o teratoma apresenta diferenciação somática e contém elementos das três camadas germinativas; endoderma, mesoderme e ectoderma. Pode incluir cérebro, mucosa respiratória e intestinal, cartilagem, osso, pele, dentes ou cabelo.
No feto, eles não são perigosos, mas raramente podem causar efeito de massa e roubo vascular que pode levar à insuficiência cardíaca no feto.
Management inclui a excisão cirúrgica completa do tumor. Para teratomas malignos, a quimioterapia é administrada após a cirurgia.
Seminoma
É o câncer mais tratável e curável do testículo. Geralmente origina-se do epitélio germinativo dos túbulos seminíferos.50% dos tumores de células germinativas no testículo são seminomas. Se ocorre no ovário, é chamado de disgerminoma, enquanto, no sistema nervoso central, é chamado de germinoma.
Clinicamente o paciente apresenta massa testicular, atrofia testicular, dor testicular e dor nas costas após metástase para a vértebra.
Os achados da investigação incluem alto nível de fosfatase alcalina, gonadotrofina coriônica humana elevada. No seminoma clássico, a proteína sérica alfa feto não está elevada.
Macroscopicamente, apresenta-se como massa carnosa e lobulada. O tumor está saliente na superfície de corte e áreas hemorrágicas podem ser vistas.
Microscopicamente, o seminoma clássico é caracterizado por ninhos de células grandes e redondas uniformes que possuem membrana celular distinta, núcleos centrais, nucléolos proeminentes e citoplasma claro contendo glicogênio abundante, que se assemelham aos espermatócitos primários no túbulo seminífero.
Outras variedades incluem o seminoma espermático caracterizado pela maturação das células tumorais, que se assemelham aos espermatócitos secundários. O seminoma anaplásico é mais pleomórfico e apresenta maior taxa de figuras mitóticas.
O manejo inclui a orquidectomia inguinal em quase todos os casos. O tumor também mostra uma sensibilidade dramática à radioterapia e quimioterapia com uma boa taxa de sobrevivência de >90% nos estágios iniciais.
Qual é a diferença entre Teratoma e Seminoma?
• O teratoma é um tumor bem encapsulado com componentes derivados de todas as três camadas de células germinativas, enquanto o seminoma é derivado do epitélio germinativo dos túbulos seminíferos.
• O teratoma é bem encapsulado.
• Nos teratomas, a distinção entre benigno e maligno está em cooperar com a maturidade dos tecidos constituintes, local e idade do paciente, enquanto o seminoma é o câncer mais tratável e curável nos estágios iniciais.
• Níveis elevados de proteína alfa feto são comumente associados a teratoma.
• O manejo do teratoma inclui a excisão cirúrgica completa do tumor, enquanto no seminoma a orquidectomia inguinal é necessária em quase todos os casos.
