Key Difference – Seminoma vs Nonseminoma
Os tumores testiculares podem ser categorizados em diferentes subgrupos com base em suas características morfológicas características. Seminomas e não seminomas são, sem dúvida, as duas variedades de lesões neoplásicas mais encontradas nas gônadas masculinas. Os tumores seminomatosos são os tumores de células germinativas compostos por células que se assemelham a células germinativas primordiais ou gonócitos precoces e os tumores não seminomatosos contêm células-tronco embrionárias indiferenciadas que podem se diferenciar entre diferentes linhagens celulares. Assim, os seminomas possuem células diferenciadas, ao contrário dos não seminomas que são compostos por células indiferenciadas que têm o potencial de se diferenciar ao longo de qualquer linhagem celular. Isso pode ser considerado a principal diferença entre esses tumores.
O que é Seminoma?
Os tumores seminomatosos são os tumores de células germinativas compostos por células que se assemelham a células germinativas primordiais ou gonócitos precoces. Esses são os tipos mais comuns de tumores de células germinativas com pico de incidência na terceira década de vida.
Esses tumores se originam de uma lesão precursora conhecida como neoplasia de células germinativas intratubulares (ITGCN). Esta lesão desenvolve-se no útero e progride para um tumor após a puberdade. O exame microscópico do ITGCN mostra a presença de células com o dobro do tamanho das células germinativas normais com núcleo aumentado e citoplasma claro.
Existem duas variedades morfológicas principais de tumores seminomatosos como,
- Seminomas
- Seminomas espermatocíticos
Seminomas
Estes são os tipos mais comuns de tumores de células germinativas com pico de incidência na terceira década de vida. Um tumor semelhante chamado disgerminoma surge nos ovários. Os seminomas contêm isocromossomo 12p e expressam NANOG e OCT3/4. A maioria desses tumores também tem mutações KIT.
Morfologicamente um seminoma clássico é um grande tumor de forma redonda ou poliédrica. Há uma membrana celular bem desenvolvida com um citoplasma claro ou aquoso. A maioria das células tem um núcleo central aumentado com um núcleo proeminente. Cerca de 15% dos seminomas contêm sinciciotrofoblastos, caso em que os níveis séricos de hCG estão elevados.
Seminoma espermatocítico
Esse subconjunto de tumores seminomatosos afeta predominantemente homens mais velhos, acima de 65 anos. Ao contrário dos seminomas clássicos, os seminomas espermatocíticos são lesões neoplásicas de crescimento lento e a incidência é extremamente baixa. Devido à lenta taxa de crescimento desses tumores, eles têm um excelente prognóstico.
Figura 01: Aparência Histológica de um Seminoma
Os seminomas espermatocíticos são compostos por células de tamanho médio com citoplasma eosinofílico.
O que é Nonseminoma?
Os tumores não seminomatosos contêm células-tronco embrionárias indiferenciadas que podem se diferenciar entre diferentes linhagens celulares.
As subcategorias de tumores não seminomatosos são,
- Carcinoma embrionário
- Tumor do saco vitelino
- Coriocarcinoma
Carcinoma Embrionário
Esses tumores ocorrem comumente na faixa etária de 20 a 30 anos e são muito mais agressivos que os seminomas. Os carcinomas embrionários têm arranjo histológico do tipo tubular ou alveolar.
Tumores do saco vitelino
Este é o tumor testicular mais comum em bebês e crianças com menos de 3 anos de idade. Embora haja um prognóstico muito bom na faixa etária acima, os tumores do saco vitelino em adultos podem ser fatais. Histologicamente, esses tumores não são encapsulados e têm aparência mucinosa. Estruturas papilares também raramente podem ser encontradas dentro deles.
Figura 02: Corte transversal de um testículo
Coriocarcinoma
Os coriocarcinomas são tumores extremamente raros, mas altamente agressivos, representando menos de 1% do total de tumores testiculares. Não provocam aumento dos testículos e apresentar-se-ão como nódulo palpável. Existem dois tipos de células nestes tumores como sinciciotrofoblastos e citotrofoblastos.
Qual é a semelhança entre seminoma e não seminoma?
Ambos são variedades diferentes de tumores testiculares
Qual é a diferença entre seminoma e não seminoma?
Seminoma vs Não seminoma |
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| Os tumores seminomatosos são os tumores de células germinativas compostos por células que se assemelham a células germinativas primordiais ou gonócitos precoces. | Os tumores não seminomatosos contêm células-tronco embrionárias indiferenciadas que podem se diferenciar entre diferentes linhagens celulares. |
Resumo – Seminoma vs Não-seminoma
Os tumores seminomatosos são os tumores de células germinativas compostos por células que se assemelham a células germinativas primordiais ou gonócitos precoces, enquanto os tumores não seminomatosos são as massas que contêm células-tronco embrionárias indiferenciadas que podem se diferenciar entre diferentes linhagens celulares. Os seminomas têm células diferenciadas, mas os não seminomas têm células indiferenciadas. Isso pode ser considerado a principal diferença entre esses tumores.
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