Diferença chave – Esclerite vs Episclerite
A principal diferença entre a esclerite e a episclerite é que a esclerite, que geralmente ocorre em associação com doenças autoimunes, é uma doença inflamatória que afeta o revestimento externo branco do globo ocular (esclerite), enquanto a episclerite é uma doença benigna e autolimitada doença inflamatória que afeta a episclera (a episclera fica entre a camada mais externa da conjuntiva e a esclera). Em casos raros, a episclerite pode ser causada por esclerite.
O que é Esclerite?
A esclerite ou inflamação da esclera é uma condição séria frequentemente associada a muitas condições autoimunes que afetam o corpo. Afeta a cobertura protetora do tecido conjuntivo do olho, portanto, se não for tratada, pode levar à perfuração do globo ocular (escleromalácia). Os sintomas comumente associados à esclerite incluem vermelhidão da esclera e da conjuntiva, dor ocular intensa, fotofobia (dificuldade em olhar para a luz) e lacrimejamento. Pode levar a uma diminuição da acuidade visual e cegueira. A esclerite também pode ser causada por infecções. Pode ser detectado examinando a esclera à luz do dia. Outros aspectos do exame oftalmológico, como teste de acuidade visual e exame com lâmpada de fenda, podem ser normais.
A esclerite pode ser diferenciada da episclerite pelo uso de colírios de fenilefrina ou neo-sinefrina, que causa branqueamento (colapso do vaso sanguíneo causando uma redução na vermelhidão) dos vasos sanguíneos na episclerite, mas não na esclerite. Em casos muito graves de esclerite, a cirurgia ocular deve ser realizada para reparar o tecido corneano danificado. Para casos menos graves, medicamentos anti-inflamatórios não esteróides, como o ibuprofeno, são administrados para aliviar a dor. A esclerite também pode ser tratada com corticosteroides orais (por exemplo, prednisolona) ou com colírios contendo esteroides. Em alguns casos, antibióticos podem ser prescritos. Em casos mais agressivos, a quimioterapia (por exemplo, medicamentos de terapia imunossupressora sistêmica, como ciclofosfamida ou azatioprina) pode ser usada no tratamento.
O que é Episclerite?
A episclerite é uma condição comum, e é demarcada pelo início súbito de dor ocular leve e vermelhidão. Embora a maioria dos casos não tenha uma causa identificável, também pode estar associada a doenças autoimunes ou vasculites sistêmicas. A vermelhidão do olho na episclerite é devido ao ingurgitamento dos grandes vasos sanguíneos episclerais, que correm na direção radial do limbo (margem da córnea e conjuntiva). Normalmente, não há uveíte (inflamação das câmaras internas do olho) ou espessamento da esclera. Uma cor azulada da esclera sugere esclerite, em vez de episclerite. Isso ocorre porque na esclerite os tecidos mais profundos estão envolvidos e, portanto, o conteúdo interno do globo ocular é exposto. Muitas vezes, o tratamento não é necessário para a episclerite, pois é uma condição autolimitada. Lágrimas artificiais podem ser usadas para ajudar com irritação e desconforto nos olhos. No entanto, casos mais graves podem ser tratados com corticosteróides tópicos (colírios) ou anti-inflamatórios não esteróides orais. O prognóstico geral é bom na episclerite.
Qual é a diferença entre Esclerite e Episclerite?
Definição de Esclerite e Episclerite
Esclerite: A esclerite é referida como a inflamação da esclera.
Episclerite: A episclerite é referida como a inflamação da episclera.
Características da Esclerite e Episclerite
Causa
Esclerite: A esclerite é uma associação comum de doenças autoimunes.
Episclerite: A episclerite é uma associação menos comum de doença autoimune, e a causa muitas vezes não é encontrada.
Sintomas
Esclerite: Na esclerite, a vermelhidão e a dor são maiores.
Episclerite: Na episclerite, o padrão radial dos vasos sanguíneos torna-se proeminente e os sintomas são menos graves.
Sinais
Esclerite: A esclerite causa coloração azulada no globo ocular.
Episclerite: A episclerite não causa coloração azulada no globo ocular.
Investigações
Esclerite: Os colírios de fenilefrina ou neo-sinefrina não causam branqueamento na esclerite.
Episclerite: Os colírios de fenilefrina ou neo-sinefrina causam branqueamento na episclerite.
Complicações
Esclerite: A esclerite pode levar à cegueira.
Episclerite: A episclerite não causa cegueira ou envolvimento das camadas mais profundas.
Tratamento
Esclerite: A esclerite precisa de tratamento com anti-inflamatórios não esteroides e esteroides.
Episclerite: A episclerite é uma condição autolimitada e muitas vezes não requer nenhum tratamento.
Prognóstico
Esclerite: A esclerite pode ter um mau prognóstico.
Episclerite: Com episclerite, o prognóstico geralmente é bom.
Imagem cortesia: “Scleritis” de Kribz – Trabalho próprio. (CC BY-SA 3.0) via Wikimedia Commons “Episcleritiseye” por Asagan – Tirei a foto sozinho. (CC BY-SA 3.0) via Commons
