Diferença chave – Miastenia Gravis vs Síndrome de Lambert Eaton
Miastenia gravis é uma doença autoimune caracterizada pela produção de anticorpos que bloqueiam a transmissão de impulsos através da junção neuromuscular. A síndrome de Lambert Eaton é uma manifestação paraneoplásica de carcinomas de pequenas células que se deve à liberação defeituosa de acetilcolinesterase na junção neuromuscular. A miastenia gravis é uma doença autoimune, enquanto a síndrome de Lambert Eaton é uma síndrome paraneoplásica. Esta é a principal diferença entre a miastenia gravis e a síndrome de Lambert Eaton.
O que é Miastenia Gravis?
Miastenia gravis é uma doença autoimune caracterizada pela produção de anticorpos que bloqueiam a transmissão de impulsos através da junção neuromuscular. Esses anticorpos se ligam aos receptores pós-sinápticos de Ach, impedindo a ligação de Ach na fenda sináptica a esses receptores. As mulheres são cinco vezes mais afetadas por esta condição do que os homens. Existe uma associação significativa com outras doenças autoimunes, como artrite reumatoide, LES e tireoidite autoimune. Hiperplasia tímica concomitante foi observada.
Características Clínicas
- Há fraqueza dos músculos proximais dos membros, músculos extraoculares e músculos bulbares
- Existem fatigabilidade e flutuação em relação à fraqueza muscular
- Sem dores musculares
- O coração não é afetado, mas os músculos respiratórios podem ser afetados
- Reflexos também são fatigáveis
- Diplopia, ptose e disfagia
Figura 01: Miastenia Gravis
Investigações
- Anticorpos anti-receptor de ACh no soro
- Teste de Tensilon onde é administrada uma dose de edrofônio, que dá origem a uma melhora transitória dos sintomas que dura cerca de 5 minutos
- Estudos de imagem
- ESR e CRP
Administração
- Administração de anticolinesterases como piridostigmina
- Imunossupressores, como corticosteroides, podem ser administrados aos pacientes que não respondem aos anticolinesterásicos
- Timectomia
- Plasmaférese
- Imunoglobulinas intravenosas
O que é Síndrome de Lambert Eaton?
A síndrome de Lambert Eaton é uma manifestação paraneoplásica de carcinomas de pequenas células devido à liberação defeituosa de acetilcolinesterase na junção neuromuscular.
Características Clínicas
- Fraqueza muscular proximal ocasionalmente com fraqueza muscular ocular ou bulbar
- Reflexos ausentes
Figura 02: Carcinoma de Pequenas Células do Pulmão
Diagnóstico
EMG e estimulação repetitiva são usados na confirmação do diagnóstico
Administração
3, 4 A diaminopiridina provou ser eficaz.
Qual é a semelhança entre a miastenia gravis e a síndrome de Lambert Eaton?
Ambas as doenças são devidas a defeitos na transmissão dos impulsos nervosos ao nível da junção neuromuscular
Qual é a diferença entre Miastenia Gravis e Síndrome de Lambert Eaton?
Miastenia Gravis vs Síndrome de Lambert Eaton |
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| Miastenia gravis é uma doença autoimune caracterizada pela produção de anticorpos que bloqueiam a transmissão de impulsos através da junção neuromuscular. | A síndrome de Lambert Eaton é uma manifestação paraneoplásica de carcinomas de pequenas células que se deve à liberação defeituosa de acetilcolinesterase na junção neuromuscular. |
| Tipo | |
| Miastenia gravis é uma doença autoimune. | A síndrome de Lambert Eaton é uma síndrome paraneoplásica. |
| Características Clínicas | |
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Fraqueza muscular proximal ocasionalmente com fraqueza muscular ocular ou bulbarReflexos ausentes |
| Diagnóstico | |
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EMG e estimulação repetitiva |
| Tratamento | |
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3, 4 A diaminopiridina provou ser eficaz no tratamento da síndrome de Lambert Eaton. |
Resumo – Miastenia Gravis vs Síndrome de Lambert Eaton
Miastenia gravis é uma doença autoimune caracterizada pela produção de anticorpos que bloqueiam a transmissão de impulsos através da junção neuromuscular. A síndrome de Lambert Eaton é uma manifestação paraneoplásica de carcinomas de pequenas células que se deve à liberação defeituosa de acetilcolinesterase na junção neuromuscular. Conforme mencionado em suas respectivas definições, a miastenia gravis é uma doença autoimune, enquanto a síndrome de Lambert Eaton é uma síndrome paraneoplásica. Esta é a principal diferença entre a Miastenia Gravis e a síndrome de Lambert Eaton.
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