Leucoderma vs Vitiligo
O vitiligo e a leucoderma (leucoderma) são a mesma coisa. Vitiligo é o termo médico para leucodermia, e não há diferença entre vitiligo e leucodermia. Michael Jackson e Jon Hamm tinham vitiligo. Este artigo discutirá em detalhes o que é o vitiligo, quais são suas características clínicas, sintomas, causas e prognóstico, e também o curso de tratamento necessário.
A cor da pele é resultado de um pigmento chamado melanina produzido nos melanócitos. Quando a função dos melanócitos se deteriora, a pele perde sua cor. Isso se chama vitiligo. Embora a causa exata do vitiligo seja um mistério, existem muitas teorias que explicam a fisiopatologia. Alguns sugerem que é autoimune, onde o sistema imunológico do corpo atua contra os melanócitos, destruindo-os. Outros sugerem uma ligação genética. O gene TYR, que ajuda a destruir células cancerosas no melanoma maligno, também está presente em pacientes com vitiligo. No vitiligo, o gene TYR torna os melanócitos mais suscetíveis a danos imunomediados. A teoria do estresse oxidativo sugere que os metabólitos tóxicos do oxigênio formados nos mecanismos normais do corpo destroem os melanócitos. A inflamação é uma reação tecidual a agentes lesivos. As lesões podem ser causadas por vírus, bactérias ou produtos químicos. A reação inflamatória exagerada libera substâncias tóxicas que danificam e destroem os melanócitos. Alguns vírus são conhecidos por afetar especificamente as células da pele. Isso também pode desempenhar um papel no vitiligo.
Existem dois tipos de vitiligo. O vitiligo segmentar aparece apenas de um lado, especialmente em áreas associadas ao suprimento da raiz dorsal. A aparência, forma, cor e tamanho mudam de paciente para paciente. O vitiligo segmentar se espalha rapidamente, mas responde bem ao tratamento. Não é conhecido por estar associado a doenças autoimunes. O vitiligo não segmentar aparece simetricamente. Existem cinco classes diferentes de vitilgo não segmentar. São vitiligo generalizado, universal, acrofacial, mucoso e focal. Quando apenas uma pequena área de pele pigmentada permanece com vitiligo generalizado extenso, é chamado de vitiligo universal. O vitiligo acro-facial afeta o rosto, os dedos das mãos e dos pés. O vitiligo focal é a forma localizada da doença.
A exposição à luz ultravioleta e a terapia com esteróides são os métodos de tratamento mais comuns. A exposição à luz ultravioleta pode ser feita em consultório ou em casa. O regime de tratamento pode durar algumas semanas. Quanto mais tempo as manchas estiverem lá, mais tempo leva para o tratamento fazer efeito. Pesquisas sugerem que a fototerapia não é confiável e não há como re-pigmentar a pele. O psoraleno pode resultar em repigmentação parcial quando adicionado à fototerapia. A vitamina B12 e o ácido fólico também mostraram resultados satisfatórios em estudos ao re-pigmentar 50% dos casos. Os esteróides afetam os mecanismos inflamatórios do corpo minimizando os danos nos melanócitos. Mas o tratamento prolongado com esteróides pode causar afinamento da pele, perda de cabelo e condição semelhante a Cushing. Alguns estudos mostraram que o Tacrolimus é eficaz contra o vitiligo. A camuflagem cosmética evita que a pele não afetada fique bronzeada quando exposta à luz solar. A despigmentação de áreas não afetadas em caso de vitiligo universal é uma última opção e a segurança básica do sol deve ser seguida depois. O transplante de melanócitos é outro método menos utilizado.
