EPO vs PPO
EPO e PPO são dois planos de saúde populares disponíveis nos EUA. Como os preços dos serviços de saúde estão subindo o tempo todo, é prudente obter um seguro médico com um ou outro plano. É importante escolher um plano de saúde considerando suas características, benefícios e desvantagens, por isso é necessário comparar os dois planos.
PPO
PPO significa Preferred Provider Organization que permite que uma pessoa escolha qualquer médico da rede. Aqui o paciente tem que pagar pelo tratamento médico e depois solicitar o reembolso. No entanto, não há restrição para obter tratamento fora da rede, mas o paciente pode ter que arcar com alguma parte das despesas envolvidas.
EPO
Na EPO, sigla para Exclusive Provider Organization, é obrigatório que o paciente selecione um médico da rede caso pretenda usufruir de todos os benefícios descritos no plano.
Diferença entre EPO e PPO
Tanto o EPO quanto o PPO têm características diferentes e é necessário ter em mente vários fatores, como custo, opções, bem como suas próprias necessidades antes de finalmente escolher um plano. Vejamos os dois planos de perto. Você deve identificar suas próprias necessidades antes de seguir um plano. O preço de uma apólice de seguro é obviamente importante, mas você precisa ver a cobertura e as conveniências que você pode aproveitar usando um plano. Confira todos os recursos e benefícios antes de solicitar uma cotação para um plano de saúde.
PPOs geralmente são administrados por uma equipe de médicos e organizações de saúde que cobram um prêmio por seus serviços dos clientes e fornecem um seguro de terceiros. Os EPOs funcionam em linhas semelhantes, embora sejam mais econômicos, pois oferecem mais descontos aos clientes.
PPO parece ser mais flexível, pois um paciente não precisa de recomendação de seu provedor de cuidados primários de saúde para consultar um médico da rede. A taxa de especialistas é um pouco mais alta do que no EPO.
No caso de EPO, a empresa recomenda o especialista e o paciente não tem outra opção a não ser seguir a prescrição e orientação dada por tal especialista.
