Úlcera Péptica vs Gástrica
Úlcera péptica inclui todas as úlceras que ocorrem no estômago e duodeno. A úlcera gástrica é um tipo de úlcera péptica. Existem dois tipos de úlcera péptica. São úlcera gástrica e úlcera duodenal. Há muita confusão no uso adequado dos termos úlceras pépticas, gástricas e duodenais. As úlceras duodenais são mais comumente conhecidas como úlceras pépticas. As úlceras gástricas são chamadas pelo mesmo nome normalmente. Existem certas semelhanças entre as duas entidades. As úlceras gástricas e pépticas apresentam o mesmo, com dor em queimação no abdome superior, indigestão, dor no peito, sudorese. Eles podem se apresentar como fezes pretas e alcatroadas devido ao sangramento de uma úlcera. Ambas as condições estão associadas ao estresse, hábitos alimentares irregulares, secreção excessiva de sucos gástricos e Helicobacter pylori. A endoscopia digestiva alta para visualização do canal alimentar até a segunda parte do duodeno é a investigação de escolha em ambas as condições. Um pequeno pedaço da borda da úlcera pode ser removido para examinar ao microscópio, para excluir câncer. O Helicobacter pylori está associado à gastrite crônica. Tratamento de erradicação do Helicobacter pylori, antiácidos e inibidores da bomba de prótons são as opções de tratamento disponíveis.
A úlcera gástrica pode ocorrer devido à secreção excessiva de sucos gástricos combinada com hábitos alimentares irregulares. Há três refeições principais do dia com dois pequenos lanches após o café da manhã e depois do almoço. O corpo humano está condicionado a esse regime regular e os sucos gástricos fluem como um relógio na hora das refeições, mesmo que não haja nada no estômago. Os sucos gástricos ajudam a digerir os alimentos. A secreção de sucos gástricos ocorre em três fases. A fase cefálica começa quando sentimos fome e quando vemos comida. Quando começamos a comer inicia-se a fase gástrica e quando o alimento entra no intestino delgado inicia-se a fase intestinal. Quando não há nada no estômago para os sucos ácidos do estômago agirem, o revestimento da mucosa torna-se seu alvo. Existem muitos mecanismos de proteção no estômago para protegê-lo contra as secreções altamente ácidas. Há uma espessa camada de muco que recobre as células do revestimento gástrico. A acidez cai ao longo da espessura da camada de muco da cavidade do estômago altamente ácida para um pH neutro nas células do revestimento gástrico. Existem muitos tampões para desativar quaisquer ácidos perdidos. Quando há fome prolongada ou ingestão alimentar irregular/inadequada, esses mecanismos de proteção falham. Sem essa proteção, o ácido destrói as células do revestimento do estômago e uma úlcera pode ser o resultado final. As úlceras gástricas geralmente ocorrem nas curvaturas menor e maior e na área pilórica do estômago. Estas úlceras são difíceis de tratar devido à constante irritação pela acidez gástrica. Os alimentos também podem refluir para o esôfago com gastrite crônica. Com gastrite prolongada, o revestimento do esôfago inferior pode mudar para um estado pré-câncer. Isso é chamado de esôfago de Barette.
Úlcera duodenal, mais comumente conhecida como úlcera péptica, pode ocorrer em qualquer parte do duodeno, mas é mais comum até a segunda parte do duodeno. As úlceras duodenais também são devidas à falha dos mecanismos de proteção do revestimento duodenal. No duodeno, há irritação adicional devido aos sucos pancreáticos. Uma vez que os mecanismos de proteção falham, as enzimas de digestão de proteínas no suco pancreático danificam o revestimento duodenal. O Helicobacter pylori também desempenha um papel importante nas úlceras duodenais. A complicação com risco de vida bem conhecida das úlceras duodenais é o sangramento torrencial da artéria gastroduodenal erodida.
Qual é a diferença entre úlcera gástrica e péptica?
• A úlcera gástrica ocorre no estômago enquanto a úlcera péptica ocorre no duodeno.
• A dor da úlcera gástrica é maior antes das refeições, e a dor da úlcera duodenal é maior após as refeições.
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4. Diferença entre úlceras arteriais e venosas
