Key Difference – Isquemia vs Infarto
Existem fatores vitais, como oxigênio e glicose, necessários às células para sua sobrevivência. Quando esses metabólitos não são fornecidos adequadamente, as alterações celulares patológicas começam a acontecer dentro das células e, se não forem corrigidas, ocorre a morte celular. Isquemia e infarto são dois desses processos que se devem à f alta de suprimento desses fatores vitais para as células. Obstrução mecânica de uma artéria resultando em hipóxia que é a base da isquemia. Um comprometimento da drenagem venosa também pode causar danos teciduais isquêmicos. O infarto é o processo pelo qual uma área de necrose isquêmica é produzida devido a uma oclusão arterial ou obstrução à drenagem venosa. A principal diferença entre isquemia e infarto é que a necrose ocorre apenas no infarto e não na isquemia.
O que é isquemia?
Isquemia é a forma mais comum de lesão celular na medicina. A obstrução mecânica de uma artéria resultando em hipóxia é a base da isquemia. Um comprometimento da drenagem venosa também pode causar danos teciduais isquêmicos. Ao contrário da hipóxia, onde a produção de energia pode ocorrer via respiração anaeróbica, na isquemia não ocorre o fornecimento de substratos para a glicólise. Consequentemente, não há apenas uma deficiência de oxigênio, mas também uma deficiência de energia. Portanto, há uma lesão celular mais rápida na isquemia do que na hipóxia, que não está associada à isquemia.
Mecanismo de Isquemia
Devido à f alta de oxigênio, a fosforilação oxidativa não ocorre. Ao mesmo tempo, a glicólise é inibida pela f alta de substratos. Como resultado, não há ATP suficiente para a manutenção das bombas de íons celulares. Isso dá origem a um desequilíbrio eletrolítico dentro da célula.
Alterações celulares associadas à isquemia
- Dispersão do citoesqueleto e formação de bolhas
- Aparecimento de figuras de mielina dentro das células das membranas celulares em degeneração
- Inchaço das mitocôndrias
- Dilatação do RE
Essas alterações são reversíveis se a hipóxia for corrigida dentro de 30-40 minutos do início da isquemia.
Figura 01: Isquemia nos Membros Inferiores
A morte celular na isquemia ocorre principalmente pela ativação da via apoptótica e necrose. As organelas celulares degeneram progressivamente e há um efluxo de enzimas celulares para o espaço extracelular. As macromoléculas extracelulares começam a entrar na célula. Em última análise, as massas de células mortas são substituídas por figuras de mielina que são compostas de fosfolipídios.
O que é Infarto?
Infarto é o processo pelo qual uma área de necrose isquêmica é produzida devido a uma oclusão arterial ou obstrução à drenagem venosa.
Causas do Infarto
- Trombose e embolia arterial
- Hemorragia em placa de ateroma
- Compressão de uma artéria por um tumor
- Torção vascular
- Embora a obstrução venosa possa causar infração, na maioria das vezes acaba como congestão, afetando particularmente os vasos com apenas uma veia eferente.
Infartos Vermelhos
Ocorrem com oclusão venosa em tecidos frouxos e esponjosos, em tecidos com dupla circulação e em tecidos com rede de veias congestionada.
Infartos Brancos
Ocorrem devido à oclusão arterial em órgãos sólidos com suprimento arterial final.
Infartos Sépticos
A colonização de micróbios em tecidos necrosados forma infartos sépticos.
Fatores que afetam a formação de infartos
- Anatomia do suprimento vascular da região afetada
- Taxa de oclusão
- Vulnerabilidade tecidual à hipóxia
- hipoxemia
Figura 02: Infarto
Infartos em quase todos os órgãos do corpo, exceto no cérebro, resultam em necrose coagulativa. No cérebro, a infração dá origem à necrose liquefativa.
Quais são as semelhanças entre isquemia e infarto?
- O dano tecidual ocorre em ambas as ocasiões
- A hipoxia é a causa subjacente tanto da isquemia quanto do infarto
Qual é a diferença entre isquemia e infarto?
Isquemia vs Infarto |
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| Isquemia é a forma mais comum de lesão celular na medicina. A obstrução mecânica de uma artéria resultando em hipóxia é a base da isquemia. Um comprometimento da drenagem venosa também pode causar danos teciduais isquêmicos. | Infarto é o processo pelo qual uma área de necrose isquêmica é produzida devido a uma oclusão arterial ou obstrução à drenagem venosa. |
| Necrose | |
| Necrose não ocorre. | Necrose ocorre. |
Resumo – Isquemia vs Infarto
Isquemia é a forma mais comum de lesão celular na medicina. A obstrução mecânica de uma artéria resultando em hipóxia é a base da isquemia. Um comprometimento da drenagem venosa também pode causar danos teciduais isquêmicos. Por outro lado, o infarto pode ser definido como o processo pelo qual uma área de necrose isquêmica é produzida por uma oclusão arterial ou por obstrução à drenagem venosa. A diferença entre esses dois processos patológicos é que a necrose tecidual ocorre apenas no infarto e não na isquemia.
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