DPOC vs Asma
Qualquer condição que cause tosse crônica e dificuldade em respirar é muito difícil de lidar e está associada a complicações respiratórias, até provavelmente à morte. Da multiplicidade de condições que afetam o sistema respiratório, a DPOC e a asma são duas das mais comuns. A DPOC é a doença pulmonar obstrutiva crônica e a asma é a asma brônquica. As diferenças entre essas duas condições vão desde a demografia afetada, fatores de risco, fisiopatologia, sintomas e sinais, princípios de manejo e prognóstico.
DPOC
DPOC, como o nome sugere é uma condição crônica que geralmente afeta a população idosa, e está associada à inalação de fumaça de tabaco e outros materiais particulados. Há uma predisposição genética também. Existem duas formas principais de DPOC, ou seja, bronquite crônica e enfisema. A bronquite crônica ocorre devido à irritação contínua do revestimento do trato respiratório, causando secreção de muco e proliferação de organismos infecciosos. Geralmente apresenta-se com dificuldade respiratória, produção de escarro em quantidade excessiva, geralmente purulenta com tosse na ausência de variação diurna dos sintomas. O enfisema é a dilatação irreversível dos bronquíolos; distância dos bronquíolos terminais e distantes. Isso causa redução do fluxo de ar inspirado. Os sinais, que podem ser obtidos, incluirão roncos e crepitações, um peito em forma de barril, com respiração labial franzida observável e algum tom azul nos lábios. Eles são tratados com brometo de ipratrópio, um medicamento anticolinérgico, corticosteroides e oxigenoterapia com pressão parcial reduzida de cerca de 24-28%. Qualquer infecção respiratória requer tratamento com antibióticos. As complicações desta condição incluem insuficiência respiratória e infecções recorrentes, com possibilidade de formação de pneumotórax.
Asma
Asma brônquica (AB) é uma condição do trato respiratório, onde existe um elemento de processo inflamatório crônico com estreitamento reversível das vias aéreas e hiperresponsividade das vias aéreas associada. Isso geralmente é causado por mecanismos imunomediados e/ou contato direto com partículas minúsculas. Existem células edematosas com tampões de muco, secreção de muco e membranas basais espessadas. Os sintomas incluem vários sintomas diurnos de sibilos e tosse com quantidades diminutas de escarro branco. Aqui, no exame dos pulmões, o paciente terá sibilos/roncos bilaterais. O manejo dessa condição é com o uso de oxigênio e broncodilatadores como beta-agonistas com uso prolongado de corticosteróides para retardar o processo inflamatório crônico. Se não for administrado adequadamente, pode haver morte súbita após ataques de asma com risco de vida ou insuficiência respiratória.
Qual é a diferença entre DPOC e Asma?
• Ambas as condições são inflamatórias crônicas envolvendo o trato respiratório. Mas a BA pode ser reversível, enquanto a DPOC não é.
• Na DPOC há deformidade na estrutura elástica das partículas de base, na AB há hiperresponsividade das vias aéreas. Assim, os sintomas são diferentes, pois a DPOC é agravada pela infecção respiratória e a AB é agravada pelos itens do dia a dia.
• A gestão é solidária na DPOC, enquanto na BA há uma gestão específica. A maioria dos casos de AB se resolve em 6-12 meses de tratamento, enquanto a DPOC não é reversível e contínua. O único tratamento eficiente é a oxigenoterapia a longo prazo, mas pode ser complicado e caro.
• A DPOC é muito evitável, enquanto a BA não é evitável. Fumar agrava ambas as condições de DPOC e BA. Assim, a cessação do tabagismo é uma parte importante na prevenção da propagação da doença do RS.
